Общий анализ крови при туберкулезе легких отчетливо показывает картину воспалительного процесса в организме больного человека. Анализ крови при туберкулезе часто путают по показателям с картиной воспаления легких и раком.
В принципе дифференциальная диагностика до последнего момента всегда оставляет надежду каждому больному на то, что у него более легкое заболевание, чем оно может оказаться на самом деле. Однако не всегда это приводит к положительным результатам излечения. Поэтому в целях безопасности каждого больного необходимо точное знание основных параметров анализа крови при туберкулезе. Если вы регулярно сдаете общий анализ крови, туберкулез у вас может быть выявлен своевременно.
Как показывает общий анализ крови туберкулез
Общий анализ крови туберкулез показывает виде характерных изменений. При этом основная их масса приходится на реагентный состав крови. Общий анализ крови при туберкулезе – это в первую очередь высокий уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот параметр может достигать значения в 50 единиц и более. Тем не менее, такие же показатели СОЭ и при и при раке легкого. Поэтому следующей особенностью, на которую следует обращать внимание, является эозинофилия. Если наблюдается резкое отклонения лейкоцитарной формулы в сторону увеличения количества эозинофилов, то можно с большой долей вероятности уже исключить воспаление легких. Таким образом, остается туберкулез и опухолевое заболевание.
К сожалению, по остальным параметрам дальнейшее уточнение диагноза мало вероятно. Можно только добавить, что анализ крови при туберкулезе легких практически никогда не дает картины понижения уровня гемоглобина и эритроцитов.
Факторы развития анемии в основном лежат в плоскости онкологических заболеваний. При развитии любой опухоли требуется большое количество строительного материала. Опухоль чаще всего растет за счет жизненно важных гемоглобина и эритроцитов. Что и приводит в конечном итоге к гибели человека.
Можно ли, взяв общий анализ крови туберкулез установить окончательно?
Ни в коем случае взяв только общий анализ крови, туберкулез устанавливать окончательно нельзя. Как уже должно быть понятно из написанного выше, картина общего анализа крови может показать лишь общие симптомы клинической картины присутствия в организме человека либо воспалительного процесса, либо инородного тела, коим является опухоль. Все остальное – это область для дополнительных исследований.
Если общий анализ крови у человека показывает серьезные отклонения от нормы, то врач просто обязан найти причину этого явления. Каждый пациент при этом имеет право проследить весь процесс и требовать адекватного обследования и лечения.
Помните о том, что нельзя по одному анализу крови установить диагноз. Если есть показатель воспаления в организме, то прежде чем лечить, надо найти этот очаг воспаления. После того, как причина нарушения показателей общего анализа крови выявлена, нужно сделать еще ряд действий. В частности, определить возбудителя, и его чувствительность к антибактериальным средствам. Поэтому не стоит считать процесс диагностики и лечения сиюминутным делом.
Безусловно, врач обязан предпринимать экстренные меры для спасения жизни человека. Но при этом он должен понимать, что любое неверное действие может существенно навредить больному.
Мы екомендуем каждому своевременно, не реже двух раз в год сдавать общий анализ крови, туберкулез и многие другие заболевания при этом можно выявить на самой ранней стадии.
Анализ крови на туберкулез поможет определить и подтвердить развитие заболевания, которое вызывается туберкулезной палочкой. Для того чтобы успешно бороться с таким патологическим явлением, как туберкулез, необходимо не только своевременно провести диагностирование, но и выяснить факторы, которые привели к возникновению данного заболевания.
Патологическими факторами в данном случае могут быть:
- неудовлетворительные условия проживания и труда больного;
- заболевания легких, которые без надлежащего лечения переросли в хронические;
- загрязненная окружающая среда.
В последнее время достаточно резко выросла смертность от прогрессирования в организме туберкулеза.
Данное заболевание вызывается палочкой Коха, которая в первую очередь поражает легкие и чуть реже другие органы человека.
Заразиться возбудителем Коха можно при чихании, разговоре или кашле, что принято называть заражением воздушно-капельным путем. В некоторых случаях данная болезнь может протекать бессимптомно, однако она может переходить и в открытую форму. Симптомы заболевания туберкулезом можно представить следующим образом:
- При кашле выделяется мокрота, а сам кашель наблюдается на протяжении длительного времени.
- Озноб и лихорадка у больного.
- Сильная потливость по ночам.
- Нехарактерная для человека слабость и усталость.
- Резкое снижение веса.
Форма болезни может быть открытая и закрытая. Открытая форма считается самой опасной, а особенно если заболевший человек не соблюдает меры предосторожности, в результате чего от него могут заразиться и другие абсолютно здоровые люди.
При закрытой форме заразить кого-либо невозможно, человек с такой формой заболевания не опасен.
Для своевременного выявления такого заболевания, как туберкулез, назначаются обследования следующего характера:
- Флюорография.
- Рентгенография.
- Исследование биологического материала.
- Анализ крови на развитие данного заболевания.
- Туберкулиновая проба-тест.
Главным способом диагностики развития рассматриваемого заболевания является сдача соответствующих анализов. Однако чаще всего применяют ПЦР-диагностику туберкулеза, когда в качестве пробы используется кровь больного человека.
Симптомы развития болезни и их описание
Описание данного заболевания осуществляется посредством характеристики легочной формы туберкулеза, поскольку на сегодняшний день она является самой распространенной. Общий вид больного туберкулезом можно представить следующим образом:
- худощавое телосложение;
- наличие характерных заострившихся черт лица;
- бледность лица, но с ярким горящим румянцем.
Можно наблюдать повышение температуры тела (как правило, оно незначительное), но на протяжении длительного периода. Кашель в данном случае является постоянным. На ранней стадии болезни он сухой, при этом очень беспокоит больного по ночам и утром. Потом кашель становится влажным, начинает выделяться мокрота. Кашель при развитии болезни нередко переходит в хронический, поэтому если человек кашляет более трех недель, следует в обязательном порядке обратиться к врачу
Кровохарканье — самый основной признак туберкулеза легких. Причем оно характерно при любой форме развития рассматриваемого заболевания. Вместе с мокротами выкашливается и некоторое количество крови. В определенных случаях может развиться кровотечение из легких. Это состояние является достаточно опасным и требует немедленного вмешательства врача.
Заболевание принято рассматривать как болезнь «тысячи масок», поскольку его признаки очень различны и визуально могут выдавать себя за другую болезнь.
Анализы при туберкулезе
Анализ крови при развитии туберкулеза, обнаруживает у больного следующие процессы:
- лейкоцитоз;
- лимфопению;
- повышенные СОЭ.
Обязательным считается проведение анализа мокроты, в которой при развитии рассматриваемой болезни много белка (это отличает ее от мокроты при бронхите). Если процесс болезни зашел настолько далеко, что начался распад легких, то в мокроте можно обнаружить следующие составляющие:
- туберкулезные бациллы;
- соли кальция;
- кристаллы холестерина.
Если заболевание находится в активной фазе, то сдается анализ бронхоальвеолярного лаважа. Это позволяет выявить резкое повышение содержания нейтрофилов.
Также при туберкулезе рекомендуется проведение анализа экссудата и анализа ликвора. Биохимический анализ крови при туберкулезе легких поможет определить изменение уровня белка, который зависит от стадии и формы развития заболевания. Диагностика туберкулеза использует методику посева на питательную среду и применения преднамеренного заражения животных в лаборатории.
Проводятся в качестве дополнительной меры серологические анализы, по-другому иммуноферментный анализ. Достаточно эффективным и максимально корректным такой способ диагностирования считается у детей.
Диагностика туберкулеза отдает предпочтение использованию ПЦР диагностики. Превосходство данного метода над другими — его высокая универсальность и чувствительность.
Разобравшись в том, какие анализы сдаются для определения туберкулеза, необходимо остановиться более детально на том, что собой представляет анализ крови при туберкулезе.
Анализ крови при туберкулезе: виды ПЦР и особенности их проведения
Анализ крови на определение туберкулеза — это применяемый часто иммуноферментный анализ (сокращенно ИФА и ПЦР диагностика туберкулеза легких).
Первый метод исследования анализа крови помогает выявить в крови антитела. Этот используемый тест очень удобен для работы, с его помощью можно проводить обследование многих проб. Но есть один минус: анализ крови на иммуноферменты не имеет достаточной чувствительности, поэтому тест рекомендуют использовать в районах, где самая незначительная зараженность туберкулезом населения.
Самый эффективный способ — это ПЦР диагностика туберкулеза, то есть полимеразная цепная реакция. Этот способ ПЦР применяют для определения туберкулеза, для установления контроля над лечением болезни.
ПЦР диагностика основывается на обнаружении ДНК микробактерий при помощи полимеразной цепной реакции. Но можно не только провести качественную диагностику, но и выявить количество микробактерий.
ПЦР анализ применяется в следующих целях:
- Диагностирование при туберкулезе легких.
- Тест на туберкулез внелегочной локализации.
- Быстрое нахождение источника инфекции туберкулеза.
- Диагностика рецидивов.
Анализ крови на полимеразную цепную реакцию помогает контролировать эффект от лечения.
Какой из анализов крови сдавать, будь то ИФА или ПЦР, должен определять лечащий туберкулез легких врач. Иногда может назначаться несколько анализов сразу.
В нашей стране очень заботятся о том, чтобы дети были здоровыми и такое заболевание, как туберкулез легких, у них не появлялось. Для этого проводится повсеместная туберкулиновая вакцинация. Такой тест помогает выявить у ребенка чувствительность к туберкулину. Для этого теста используют туберкулиновую пробу, так называемое Манту. Этот тест более чувствителен, благодаря внутрикожному введению.
Такие пробы-тесты на туберкулин используют для того, чтобы определять группы риска среди детей, провести диагностику заболевания легких на ранней стадии. ПЦР анализ крови потом может этот диагноз подтвердить. Туберкулиновые пробы используют для исследований разных форм туберкулеза.
Организм здорового человека, у которого нет заражения на туберкулез, реакция на Манту отсутствует. У человека больного или зараженного туберкулезом появляется припухлость и покраснение кожи на месте укола.
Если это произошло, то врач назначает дополнительное обследование на туберкулез легких. Для этого используются анализы на полимеразную цепную реакцию. Также можно пройти пробу Манту еще раз, но только спустя три месяца. Однако у пробы Манту есть и особые противопоказания. К ним относятся:
- Обострение инфекционных болезней.
- Период обострения хронических болезней.
- Заболевания кожи.
- Острая стадия ревматизма.
- Бронхиальная астма.
- Эпилепсия.
Описание такой болезни, как туберкулез, можно найти в любой медицинской энциклопедии. Она очень распространена среди населения нашей планеты. Статистика утверждают, что зараженными являются примерно 30 % населения. Малоразвитые страны имеют более высокий процент больных туберкулезом, что, как правило, происходит в результате снижения уровня защиты иммунной системы человека.
Диагностику и выявление этого заболевания как у детей, так и у взрослых проводят с помощью различных методов. Все чаще стали назначаться ПЦР анализы крови.
Необходимо несколько слов сказать и о нелегочной форме туберкулеза. Поражение органов человека может иметь такие симптомы, что сразу определить туберкулез нет возможности. Врач должен вначале исключить все заболевания с похожими симптомами и знать о том, что человек уже болел легочной формой туберкулеза. Симптомы могут зависеть от локализации недуга.
Туберкулез может быть в следующих областях организма человека:
- оболочки головного мозга;
- органах пищеварительного тракта;
- на участках суставов и позвоночника;
- органах мочеполовой системы;
- на многочисленных участках кожи.
Туберкулез кожи считается самым определяемым. На коже в таком случае появляются уплотнения, которые имеют свойство расти, прорывать кожу и выделять белые, похожие на творог, массы. Обращение к врачу может способствовать эффективному лечению только в том случае, если оно своевременно.
Свернуть
Процесс развития и протекания туберкулеза вносит множественные изменения в организм, в том числе и на биохимическом уровне. Меняется состав некоторых жидкостей и выделений организма, в том числе и состав крови.
По этой причине при данном заболевании биохимические лабораторные показатели анализа крови могут быть достаточно сильно изменены. Поэтому анализ крови является одним из наиболее важных при косвенной и/или дифференциальной диагностике туберкулеза. В данном материале мы рассмотрим, какие показатели при туберкулезе легких будут изменены по результатам общего исследования крови.
Виды анализов
Анализ крови назначается в любом случае при подозрении на туберкулез. Имеется три основных анализа, которые могут назначаться как по-отдельности, так и в комплексе:
- Общий анализ крови помогает косвенно подтвердить наличие воспалительного процесса в организме;
- Биохимия крови – более расширенный вариант общего анализа, иногда с ее помощью удается более точно определить очаг воспаления;
- ИФА крови – специфическое исследование, помогающее установить наличие специфических антител к туберкулезу в организме.
Это основные виды исследований крови, но могут применяться и другие. В любом случае, ставить диагноз только по результату исследования нельзя.
Показатели крови при туберкулезе
В норме цифры показатель анализа могут изменяться в достаточно широком диапазоне, отражая различные состояния организма. Однако, при превышении определенной цифры, уже говорят о наличии в организме патологии.
Основными маркерами воспалительного процесса являются изменения показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ), концентрации лейкоцитов, антител, эритроцитов, состояния гемоглобина. Изменение этих показателей не однозначно говорит о туберкулезе, но при наличии соответствующей симптоматики, подтверждает, что она была не случайна.
СОЭ
СОЭ при туберкулезе, как и при любом другом воспалительном процессе, повышается. Этот показатель не одинаков для одного и того же пациента в разном возрасте даже при нормальном состоянии здоровья. Поэтому, при расшифровке стоит учитывать нормы, приведенные ниже. Нормальные показатели СОЭ:
- До 10 лет – до 10 мм в час;
- До 50 лет (женщины) – до 20 мм в час;
- После 50 лет (женщины) – до 30 мм в час;
- До 50 лет (мужчины) – не более 15 мм в час;
- После 50 лет (мужчины) – не более 20 мм в час.
Превышение этих показателей должно стать поводом для обращения к врачу. В случае с туберкулезом, для этого заболевания считается характерным повышение показателя до 80 мм в час, вне зависимости от возраста пациента.
Лейкоциты
Именно этот показатель самым первым и в обязательно порядке подвергается изменениям при заболевании. Имеют место следующие сдвиги в лейкоцитарной формуле:
- Рост концентрации в пробе нейтрофилов, как в относительном, так и в абсолютном выражении на 15-20%;
- Увеличение содержания палочко-ядерных разновидностей нейтрофилов;
- На 8-15% снижается концентрация лимфоцитов;
- Зернистость нейтрофилов проявляется только при длительных и серьезных состояниях;
- До 10-18% возрастает моноцитоз при длительном и тяжелом процессе диссеминации.
При значительных сдвигах в этой формуле необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Антитела
При попадании в организм того или иного болезнетворного возбудителя, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела для борьбы с ним. Наличие специфических антител к туберкулезу определяется в ходе иммуно-ферментного анализа. При отсутствии заболевания антитела к туберкулезу отсутствуют, так как иммунной системе не с чем бороться. Но если антитела присутствуют, то это говорит о наличии патологии, так как иммунная система начала борьбу с возбудителем этой болезни.
Эритроциты
Если протекание туберкулеза невыраженное, поражения локальные и незначительные, то изменения в этом показатели не наблюдается. Падает концентрация этих тел в крови при сильном инфильтрационном поражении, но на этих этапах, обычно, уже присутствует и другая, более характерная симптоматика. Также в запущенном состоянии изменяется морфология этих тел – развивается олигохромазия и полихромация. Также характерно повышение концентрации недозревших эритроцитов, теперь они составляют около 1%, также возрастает и количество кровяных пластинок.
Гемоглобин
Гемоглобин значительно падает лишь в достаточно запущенных состояниях, в самом начале процесса же он находится в пределах нормы или отклоняется минимально. При локальном поражении несильной выраженности анемии (падения гемоглобина) не наблюдается. Наиболее типичным считается развитие смешанной, апластической или мегалобластической анемии.
Может ли анализ крови ошибаться?
Показатели крови при туберкулезе смогут претерпевать характерные изменения, однако считать такой метод достаточным для постановки диагноза нельзя. Связано это с тем, что, по сути, этот анализ показывает лишь отклонения, свойственные для любого воспалительного или инфекционного процесса, к коим и относится туберкулез. То есть, изменения, описанные выше, могут быть вызваны и любым другим заболеванием, потому исследование крови для диагностики хорошо только в комплексе с более специфическими методами.
Наиболее надежным методом диагностики у детей и взрослых по-прежнему является реакция Манту и флюорография.
Вывод
Анализ крови на туберкулез играет очень важную роль на стадии косвенной и дифференциальной диагностики туберкулеза, он является неотъемлемой частью всего диагностического процесса. Однако, его недостаточно для полноценной постановки диагноза, потому, даже если на анализе отклонений нет, но, например, симптоматика заболевания отсутствует, то все равно следует обратиться к врачу. Это исследование, как и любое другое, должно проводиться по назначению лечащего врача.
Туберкулез (сущ. и другое название – бацилла Коха) – это заболевание инфекционного типа, которое имеет довольно широкий спектр распространения в мире.
Данную болезнь активизирует особый микроорганизм под названием палочка Коха. Недуг охватывает значительный диапазон органов человека.
Таким образом, если вы больны на микобактерии туберкулеза, у вас могут начаться проблемы с легкими, негативные изменения в кишечном тракте, ослабнут суставы и т.д.
Причина зарождения туберкулеза легких кроется в микробе палочки Коха. Заразится этим недугом, возможно воздушно-капельным путем.
При близком местонахождении с человеком, который является источником распространения инфекции, вы легко можете “дать зеленый свет” возбудителю болезни для проникновения в собственный организм.
Но можно ли определить туберкулез в самый краткий период времени, после заражения? Бацилла имеет возможность долговременно находится в организме “в спящем режиме”, а симптомы могут проявится через много лет.
Можно толковать туберкулез, как “убийцу легких” потому, что именно этот орган страдает в наибольшей степени.
Большинство людей знают, что существует несколько форм и типов этой инфекции, но далеко не все осведомлены, как называется та или иная разновидность и в чем различие.
Существуют такие формы и типы бациллы Коха:
- Закрытая;
- Открытая;
- Первичная;
- Вторичная;
Закрытая форма встречается гораздо чаще. При такой форме больной не выделяет микробы в окружающий воздух. Инфекция зачастую развивается в медленном темпе и выбирает стационарную позицию.
Но, также имеет способность менять свое состояние с активного в неактивное или наоборот. То есть определенного, стабильного состояния здесь не наблюдается.
Название “открытая форма” всегда вызывает эмоцию страха в людей. При такой разновидности больной является объектом распространения инфекции, что доставляет немало социальных неудобств.
Первичный тип, который свидетельствует о первом контакте человека с источником инфекции, чаще наблюдается у детей. Вторичный тип больше проявляет себя у взрослых.
При осложнениях инфекции, возможны кровотечения в легких, которое проявляет себя кровохарканьем.
Специфика анализа крови
Выявление инфекции в организме, также можно провести разнообразными способами.
Если вы действительно больны на туберкулез, анализ крови окажет помощь специалистам подтвердить или опровергнуть ваши убеждения.
Опасаться чаще других и пройти анализ на туберкулез, необходимо людям, которые работают в лечебных заведениях, болеют на ВИЧ-инфекцию или просто имеют неустойчивый иммунитет.
Если вы осведомлены в том, что систематически контактируете с больным, не стоит игнорировать медицинскую диагностику.
Основной вопрос заинтересованных людей: “Какие анализы сдают на туберкулез?”
Естественно, распознавание инфекции может происходить множественными способами. Каждый из них не может быть точный на 100% и погрешность существует в каждом способе.
Но это не означает, что тест на туберкулез нужно игнорировать. Существует два типа исследования, которые могут раскрыть показатели крови, называются они ИФА и ПЦР.
ИФА
Иммуноферментный анализ, дает возможность выявить присутствие антител к бацилле в крови пациента. С помощью такого рода диагностики можно определить заражен ли пациент, но это далеко не всегда означает, что человек болен.
Если углубиться, то анализ на антитела к туберкулезу показывает нам субстанции белкового происхождения: вирусы, бактерии, ферменты и т.д.
Тест окажется положительным, если в вашем организме будут формироваться антитела − специальные вещества, которые предназначены для защиты организма от инфекций.
Такая реакция может произойти, если в вашем теле присутствуют антигены, которые попадают в организм совместно с микробами.
Метод проверки заключается в том, что на исследование необходимо взять клинический анализ крови пациента. Позже, из биоматериала извлекают элементы, которые препятствуют эксперименту и по методу инвитро (выполнение исследования в пробирке) проводят дальнейшие процессы.
Чтобы исход обследования пациента был безошибочным, рекомендуется сдать кровь на туберкулез натощак. Также, за две недели до сдачи плазмы, необходимо прекратить процесс поступление в организм противовирусных лекарств и антибиотиков.
ИФА обладает повышенной чувствительностью, которая позволяет отыскать необходимое вещество, даже при очень низкой его концентрации. Также, иммуноферментный метод отличается своей спецификой.
То есть, если проба окажется положительной, обязательно будут указаны те антигены и антитела, на которые были нацелены поиски специалистов.
Данный метод не является совершенным и обладает слабостями. Например, чтобы результаты показали врачу “индикатор” болезни, нужно заранее знать, какое заболевание преследовать.
Доктор предварительно должен по симптомам поставить диагноз и ориентироваться на него. В другом случае, тест не сможет сформировать определение болезни. В хорошей клинике длительность проведения процедуры не занимает более 1-2 дней.
ПЦР
Способ полимеразной цепной реакции, если не самый точный, то безупречно претендует на лидерство. Суть метода заключается в множественном копировании ДНК и РНК бактерии специальными ферментами.
Лаборанты совершают исследования методом охлаждения и нагревания материала в пробирках. Такие процессы позволяют совершать репликацию.
Позже, специалисты поддают результат проверке в базе данных и получают окончательный итог о разновидности болезни.
Такой метод применим для исследования не только по анализу крови, но и по другим выделениям (моча, спинномозговая жидкость, мокрота).
Преимущества данного метода:
- Есть возможность получить диагноз не только по плазме с лейкоцитами и эритроцитами, но и по другим биоматериалам;
- Щепетильность ПЦР позволяет отыскать болезнетворный микроорганизм всего по нескольким молекулам ДНК микроба;
- Вы сможете получить готовый результат уже на следующий день после отбора выделения на анализ;
- Если вы решитесь сдать анализы на туберкулез именно по этому методу вы сможете получить более правильный диагноз, чем при использовании других типов исследования.
Сбор биоматериала для людей, потенциально больных туберкулезом, осуществляется классическим способом.
Утром натощак у вас берут кровь из вены, после, происходят все нужные манипуляции над вашим биоматериалом и на следующий день результат перед вашими глазами.
Только сдав биоматериал, специалисты смогут установить точный диагноз. Поставить четкий диагноз по внешнему виду или по симптомам без лабораторных манипуляций невозможно.
Они только могут указывать вектор, в котором нужно двигаться врачам в своих размышлениях. Также, доктор сможет подобрать, какие анализы крови вам необходимо сдать. Далее, зависимо от вашей ситуации, врач подберет вам список противотуберкулезных препаратов.
Совет: После того, как у вас брали кровь из вены, она может легко оказаться под кожей. Если у вас появился синяк, сразу сообщите эту информацию медсестре.
Общий анализ крови
Такой метод, как общий анализ крови, при туберкулезе легких является стандартной диагностикой.
Если вы действительно заражены инфекцией МБТ (палочка Коха), по общему анализу крови лаборанты будут наблюдать увеличение оптимального показателя лейкоцитов.
Также, будет заметен ускоренный процесс скорости оседания эритроцитов, аббревиатура будет называться СОЭ. Но, необходимо принимать во внимание, что данный сдвиг СОЭ может возникать и при других болезнях легких. Сам анализ не является довольно сложным.
Эритроциты обладают большим весом, нежели плазма. Поэтому, через некоторое время они просто оседают на дне пробирки.
Оптимальным показателем СОЭ считается значение от 10 до 15. Но, анализы при туберкулезе будут показывать значение от 50 до 100.
Биохимический анализ крови, при туберкулезе может показать снижение уровня альбумин-глобулинового коэффициента.
Что предпочтительней: анализ крови или введение туберкулина (Манту)
Преимущества анализа красной жидкости мы рассмотрели выше. ПЦР обладает точностью определения диагноза больше 97 процентов, если технология исследования и принципы стерильности будут соблюдаться.
Манту является тестом на реакцию иммунитета, методом введения под кожу туберкулина. Через 3 дня можно узнать результат теста.
Если отметка в области введения пробы в диаметре больше 17 мм − пациенту необходимо сдать анализ на туберкулез.
Манту изначально не может конкурировать с анализом крови. Основная цель введения туберкулина − подозрения на инфекцию. Если тест положительный, врачи укажут вам, какие анализы нужно сдать дополнительно.
По своему желанию и одобрению врача, вы сможете сдать анализ крови на туберкулез вместо манту, если у вас серьезные подозрения.
Многие интересуются тем, как берется и делается анализ крови на туберкулез. Данная процедура довольно распространена. Это современный ответ прежним типам диагностики заболевания. Но какими бывают анализы крови? Что за особенности они включают в себя? И как гражданин по результатам должен понять, есть ли у него заболевание, или нет? Разобраться во всем этом не так трудно, как кажется. Не нужно иметь медицинское образование, чтобы по готовым результатам сделать вывод. Так какими знаниями должен обладать гражданин в отношении анализов на туберкулез?
О заболевании
Для начала разберем, о какой болезни идет речь? Дело все в том, что туберкулез - это тяжелое хроническое заболевание, крайне опасное и заразное. Передается воздушно-капельным путем или через бытовые приборы. Оно весьма распространено в мире, но на начальных стадиях туберкулез довольно трудно выявить.
Данное заболевание способно поразить все человеческие органы. Поэтому нельзя точно предсказать, каким будет исход. Чтобы вовремя распознать болезнь, требуется провести комплекс исследований. Например, сделать анализ крови на туберкулез.
Самым распространенным типом болезни является тот, что поражает легкие. Именно с ним у многих складывается ассоциация. Довольно часто проявление болезни можно спутать с обычной простудой. Туберкулез сам по себе никак серьезно не проявляется. Особенно на начальных этапах развития.
Типы диагностики заболевания
Многие интересуются, как называется анализ крови на туберкулез. Знать это важно. Ведь при своевременном лечении заболевание отступает, и человек не сталкивается с серьезными негативными последствиями болезни. Важно знать, что на данный момент в мире есть несколько типов диагностики.
Какие именно? Можно выделить следующие:
- реакция Манту;
- анализ мокроты;
- бронхоскопия;
- QuantiFERON-TB Gold;
- IGRA;
В некоторых случаях проводится общий анализ крови. Обычно это делается на начальных этапах, чтобы выявить вероятность наличия заболевания. А подтверждение происходит только посредством указанных ранее методов. Сейчас придумали еще один способ, который заменяет анализ крови на туберкулез - диаскинтест. Он не контактирует с кровью, но помогает при этом обнаружить туберкулезную палочку в организме человека. Он имеет ряд своих преимуществ и недостатков. В России был введен в 2016 году.
ИФА
Теперь немного об анализах крови. Ведь именно они считаются наиболее информативными. Чаще всего под данным термином подразумевают ИФА-исследование. Такой анализ крови на туберкулез позволяет выявить наличие антител к
В принципе, не самый худший вариант. Все, что должен сделать пациент, - это сдать кровь на анализ. Обычно берут венозную, она предоставляет более точный результат. К сожалению, сейчас принято считать ИФА не слишком информативным. Ведь по данному исследованию нельзя будет сказать, на какой стадии находится заболевание, если оно имеется. Зато подобная процедура помогает, как уже было сказано, выявить наличие антител к заболеванию в организме.
К счастью, медицина не стоит на месте и существуют иные способы выявления недуга. Причем, связанные с кровью. Какие плюсы и минусы у них есть? Как они проводятся? Каким образом можно понять, что человек болен?
ПЦР-диагностика
Куда более информативным и эффективным является анализ крови ПЦР на туберкулез. Это современный способ, который позволяет определить наличие туберкулезной палочки. Крайне информативен, если на исследование берется не кровь, а мокрота.
Как правило, ПЦР-диагностика назначается при подозрительных симптомах, которые чем-то напоминают туберкулез. Тем не менее, как говорят врачи, данное исследование в случае с кровью не дает 100% результата. Он возможен только тогда, когда пациент болен туберкулезным сепсисом. В противном случае ПЦР-диагностика крови не имеет высокой результативности.
Манту
На что еще следует обратить внимание? Анализ крови при как правило, не проводится. Чаще всего им назначают так называемую реакцию Манту. Данная технология позволяет с высокой, но не 100% точностью выявить наличие заболевания.
Как проводится анализ? Ребенку подкожным методом вводят специальный препарат. Далее несколько дней нужно наблюдать за местом укола. Если туберкулеза нет, то данная область останется без изменений. Можно заметить лишь небольшую припухлость и изменение цвета кожи - она станет более розовой.
При наличии туберкулеза место укола отекает, опухает, опухоль начинает разрастаться. Иногда может приобретать синюшный цвет. В данной ситуации ребенку повторно назначают Манту. Либо делается анализ крови на туберкулез (ИФА или ПЦР), который подтверждает или опровергает результат пробы.
Манту иногда ошибается
Тем не менее следует обратить внимание на то, что - это далеко не самый лучший способ диагностики туберкулеза в организме. Дело все в том, что данный анализ нередко ошибается.
Как еще можно интерпретировать полученный анализ? Расшифровка положительной реакции Манту проста. Она может наблюдаться при:
- обострении обычных хронических заболеваний;
- астме;
- аллергии;
- инфекционных болезнях;
- ослабленном иммунитете;
- эпилепсии.
Соответственно, даже положительный результат пробы не дает точных указаний на наличие болезни. Поэтому анализ крови на туберкулез вместо Манту оказывается более эффективным и информативным. Нужно исключить все ранее перечисленные варианты развития событий. Только тогда можно будет судить о наличии заболевания.
Общий анализ крови
Если Манту оказалась положительной, не следует поднимать панику. Уже было сказано, что данный способ диагностики не самый лучший. Нужно сдать анализ крови. При туберкулезе легких (и не только) происходят некоторые изменения в организме. Какие именно?
Дело все в том, что на начальных стадиях кровь остается без изменений. Поэтому общий или клинический анализ не имеет смысла. В зависимости от "запущенности" болезни, будут меняться те или иные показатели. Общий анализ крови при туберкулезе иногда действительно помогает удостовериться в наличии или отсутствии заболевания.
Тем не менее только на него полагаться не стоит. Ведь кровь и ее состав меняются, в зависимости от множества факторов. Поэтому рекомендуется либо ИФА-диагностика, либо ПЦР. Но и об общем анализе крови тоже не следует забывать.
Расшифровка по общему анализу
На какие показатели нужно обратить внимание, если есть вероятность туберкулезного заражения? При активной стадии заболевания общий анализ крови действительно поможет понять, что в крови находится возбудитель.
Как именно? Основополагающей является СОЭ. В норме у человека данный показатель будет зависеть от возраста. Следует опираться на следующие данные:
- дети до 10 лет - до 10 мм/ч;
- женщины до 50 лет - до 20 мм/ч;
- женщины после 50 - до 30 мм/ч;
- мужчины до 50 лет - 15 мм/ч максимум;
- после 50 - до 20 мм/ч.
Тем не менее СОЭ у беременных и больных людей может повышаться. При туберкулезе, как правило, данный показатель возрастает приблизительно до 50 единиц и больше. Поэтому следует обратить внимание на него. Если в крови превосходит значительно норму, можно сделать вывод о высокой вероятности заражения.
Особенности анализа крови
Какие особенности нужно учитывать, если решено провести дополнительное исследование на наличие изучаемого заболевания? Анализ крови на туберкулез вместо Манту назначается довольно часто. Но при этом ИФА и ПЦР часто не достаточно для окончательной постановки диагноза. Общий анализ крови тоже не полностью показывает картину происходящего в организме.
Следует обратить внимание на то, что врач при подозрениях на наличие туберкулезной палочки в организме назначает биохимический анализ крови. Также можно сделать отдельно исследование на наличие белка. Это позволит удостовериться в результатах.
Если туберкулез есть, но только в неактивной форме, то показатель белка окажется в переделах нормы. Острая форма заболевания повышает холестерин, мочевину и лизоцим. При этом альбумин окажется пониженным.
Заболевание, которое поражает печень, увеличивает такие показатели, как и билирубин. Все это выявляется по анализу крови, в то время как реакция Манту не дает подобной информации. Этот факт нужно учитывать.
Диаскинтест
Теперь понятно, что если есть какие-то опасения по поводу наличия изучаемого заболевания в организме, можно сдать анализ крови на туберкулез. Также дополнительно назначается биохимия и общее исследование. Все это помогает комплексно оценить ситуацию и сделать вывод о наличии болезни в организме.
Тем не менее сейчас многие говорят о новом типе диагностики туберкулеза, который позволяет не контактировать реагенту с кровью. Речь идет об упомянутом ранее диаскинтесте. Это замена Манту. Стоит ли верить данному исследованию? Какие плюсы и минусы у него есть?
Данный способ диагностики позволяет не контактировать с кровью - это уже было подчеркнуто неоднократно. А значит, при ослабленном организме нет вероятности заражения болезнью. Для пациента диаскинтест напоминает Манту. Исследование требуется проводить ежегодно. Обычно раз в 12 месяцев для людей от 8 до 17 лет.
Правда, многие указывают на то, что данный тип проверки организма на наличие туберкулеза не отличается точностью. Все это из-за того, что, как и при реакции Манту, некоторые факторы могут дать ложноположительный результат. И человеку назначат либо повторное исследование, либо анализ крови на туберкулез.
Заключение
Теперь понятно, как можно выявить наличие изучаемого заболевания при помощи тех или иных анализов. QuantiFERON-TB Gold и IGRA - это редко встречающиеся на практике методики исследования крови. Собой представляют скриннинги, которые указывают на содержание антител и наличие болезни. В России практически не применяются.
Можно заметить, что даже общий и биохимический анализы крови помогут выявить туберкулез в том или ином случае. Достаточно обратить внимание на некоторые показатели. Они будут нарушены. СОЭ при туберкулезе обязательно повышается. Вообще, только врач может на основании нескольких исследований сделать точное заключение. Для подтверждения диагноза можно брать на анализ не кровь, а мокроту.
