Филеры в косметологии. Самая полная классификация филлеров в косметологии. Филлеры: фото до и после процедуры

К счастью всех женщин мира, технический прогресс касается не только электроники или автоматики, но и средств возвращения молодости и красоты.

Если раньше, чтобы «скинуть» несколько лет, женщине было необходимо ложиться под то сегодня применяют ботокс и филер в косметологии. Последняя процедура особенно популярна, но далеко не каждая девушка знает, что это такое и следует ли платить деньги за такую услугу. Будем разбираться!

Тенденции современной контурной пластики

От чего зависит, как выглядит лицо - молодым или старым? Конечно же, первым делом выдают возраст морщины. Как бы ни следила за состоянием кожи женщина, какие бы она маски и крема ни использовала, но годы и мимика отмечают лицо глубокими бороздками уже после тридцати лет. Отменить ход времени невозможно, но вот скрыть его негативное влияние на кожу возможно.

Дерма теряет упругость и приобретает морщины в силу того, что истощаются запасы подкожной влаги и жира.

Если возвратить в пустоту под кожу вещества, то складки морщин разгладятся, с чем без труда способен справиться филер. Это в косметологии известно как процедура заполнения морщин особым веществом.

Ботокс или филлеры?

Люди, несведущие в не видят разницы в применении ботокса и филлеров. На самом деле разница принципиальна - и в свойствах этих препаратов, и в способе использования. Ботокс имеет смысл применять ранее, чем филер, в косметологии. Если в коже сохранились еще влага и жир, но уже появились первые морщинки, то женщине лучше обратиться за инъекцией ботокса.

В том случае, если влага вместе с жиром уже потеряны, а кожа сложилась в «гармошку», то спасти ситуацию может только филер в косметологии. Несмотря на странное и явственно техническое название, за определением «филлер» не кроется ничего странного.

Что такое филеры в косметологии?

Чтобы ответить на этот вопрос наиболее полно, обратимся к значению слова «филлер». Английское слово «fill» переводится как «заполнить», и именно этот процесс предусматеривает использование такого средства, как филер, в косметологии. Эта процедура известна косметологам уже более ста лет, но, конечно же, претерпела различные изменения как в плане техническом, так и по использованию заполняющих веществ. Какие же продукты современной косметологии применяют в качестве филлеров сегодня и насколько они безопасны?

Чем заполняют морщины?

В начале двадцатого века врачи-косметологи в качестве филлеров использовали собственный жир девушек, проходивших процедуру, получая его с других частей тела.

Чуть позже стали использовать парафин и силикон, однако эти вещества вскоре были запрещены из-за большого количества осложнений.

Чем же пользуются сейчас? В последние тридцать лет эта область косметологии получила серьезное развитие, и сейчас вполне благополучно используется множество веществ, похожих по своим качествам, но различающихся по названиям и цене. Филлеры различаются по происхождению на вещества животного происхождения и синтетического.

Филлеры синтетические и натуральные

Давайте рассмотрим, какие вещества филлер может содержать в своей основе. В целом, любой филлер, введенный под кожу, может обеспечить результат на срок от четырех месяцев до одного года.

В составе большинства дорогостоящих препаратов находится бычий коллаген или человеческий, однако использование этих веществ пока ограничено. Если вам позволяют ваши финансы, то в лаборатории извлекут ваш подкожный жир и, преобразовав, введут вам в пустоты под кожей лица. Такая процедура максимально естественна - организм не будет отторгать ваш собственный «материал», и вряд ли такой филлер вызовет негативные реакции. Популярен ли натуральный филер в косметологии? Нет, в силу высокой стоимости.

Куда большее распространение имеет гиалуроновая кислота. В естественном виде это вещество присутствует в коже животных и людей и обеспечивает процесс увлажнения. Введение такой кислоты под кожу обеспечивает эффект на пять-шесть месяцев. Этот филлер относится также к натуральным, однако стоит на порядок дешевле коллагена. Филлеры, которые полностью состоят из натурального вещества, называют биодеградируемыми или рассасывающимися.

Филлеры, созданные на основе синтетических веществ, носят более длительный эффект и обойдутся вам дешевле натуральных. Однако для получения нужного результата требуется несколько инъекцией. Еще один их недостаток - они совершенно не перерабатываются организмом. Чаще всего применяют филлеры на основе силикона или искусственных гелей. Если что-то пойдет не так после процедуры, то удалять их придется хирургическим образом.

Между филлерами натуральными и синтетическими есть еще один подвид этих средств - биосинтетические. Их особенность в том, что они наполовину состоят из натуральных веществ - коллагена, гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция. Именно на основе этих компонентов созданы биосинтетические филеры в косметологии. Отзывы свидетельствуют, что они являются наиболее безопасными. Однако они же и самые доступные по цене.

Филеры в косметологии - названия самых популярных препаратов

Несмотря на обилие филлеров от разных производителей, наибольшим спросом пользуется всего несколько торговых марок. Косметолог в салоне красоты может вам предложить «Рестилайн», «Ювидерм», «Суджидерм», «Глитон», «Белотеро».

«Рестилайн» производится шведской фармацевтической корпорацией и является временным филлером на основе гиалуроновой кислоты. Срок действия - до 6 месяцев.

«Ювидерм» и «Суджидерм» - французские филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Срок действия - до 6 месяцев.

Филлер Belotero немецкого производства. На основе коллагена и гиалуроновой кислоты. Рассосется филлер через пять-семь месяцев.

Филлер Glytone французского производства. Кроме гиалуроновой кислоты, содержит также манитол, который оздоравливает кожу.

«Дермолайф», «Ревидерм» и «Афтекол» - весьма популярные филеры в косметологии. Отзывы, однако, эти средства получают не самые положительные. Тот факт, что, кроме гиалуроновой кислоты, они содержат синтетические вещества, говорит не в пользу их использования. Со временем органическое вещество рассасывается, а искусственные нет, вызывая воспаления на коже.

Оценив глубину морщин и складок, общее состояние кожи, врач-косметолог примет решение о том, какой филлер целесообразней вам вводить.

Противопоказания к введению филлеров

Что такое филеры в косметологии, мы разобрались. Однако имеет ли какие-то противопоказания такая процедура? Безусловно. И ознакомиться с ними нужно прежде, чем вы запишитесь на прием к косметологу. К сожалению, не каждый сотрудник честно вам расскажет, с чем вы можете столкнуться после введения филлера.

Врач-косметолог должен собрать анамнез, при этом неважно, какие он использует филеры в косметологии. Противопоказания - это аутоиммунное заболевание, болезнь в обостренной стадии или даже любая инфекция.

Что стоит сделать перед введением филлеров

1. Выбирайте косметологический салон, ориентируясь не на цену, а на качество. Изучите отзывы о враче-косметологе, почитайте советы «бывалых». Врач не должен использовать синтетические филлеры, на сегодня лучшим выбором станет средство на основе гиалуроновой кислоты.
2. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом насчет уместности процедуры именно для вас. Перед посещением косметолога будет целесообразно вылечить все инфекционные заболевания - воспаление слизистых, кариес и воспаление десен, грибки и т. д.
3. Перед тем как приступить к введению филлера, врач предложит вам подписать договор, в котором прописаны все противопоказания. Тщательно изучите его перед тем, как ставить свою подпись.
4. Если ваша кожа тонкая или очень сухая, еще раз подумайте перед тем, как вводить филлер.

Все женщины стремятся сохранить свою молодость и красоту на длительный срок. Современная косметология предлагает для этого огромное количество средств. В последнее время большой популярностью пользуются инъекционные препараты филлеры. Что это такое в косметологии, фото этих чудо-средств рассмотрим в данной статье.

Разновидности филлеров

Филлеры (от англ. «заполнять») - косметический препарат в виде геля для инъекций . Применяют в пластической хирургии для разглаживания кожи, избавления от морщин, изменения овала лица, формы носа. Даже самые глубокие морщины могут исчезнуть после применения такого косметического средства.

Существует 3 вида филлеров. Они подразделяются в зависимости от срока действия препарата и от механизма своего воздействия на кожу.

1. Синтетические . Это препараты, созданные на основе активного силикона. Действуют достаточно длительные срок, несколько лет. Большим плюсом такого средства является невысокая цена. Но не все так просто. Эти препараты имеют огромное количество побочных действий: аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, токсичность, воспалительные проявления на коже, повышенная пигментация, смещение в сторону под кожей введенного препарата. Избавиться от силикона можно только после операции пластического хирурга, так как этот препарат самостоятельно не может рассасываться. В большинстве стран Европы и в США синтетические филлеры запрещены к использованию из-за того, что приносят намного больше вредных последствий, чем пользы. Количество отрицательных отзывов огромно.
2. Биосовместимые препараты:
   • Действующее вещество коллаген. Эти препараты изготовлены из коллагена животного происхождения. Используются хрящи, шкура животных. В редких случаях коллаген выведен синтетически. Коллагеновые филлеры практически никогда не оказывают отрицательного влияния на кожу. Один минус – очень короткий срок действия. Процедуру введения препарата следует проводить раз в год.
   • Аутологичные филлеры. Под кожу пациента вводится инъекция, произведенная из его собственных тканей. Такая процедура очень дорогая и на нее требуется много времени. Для начала пациенту проводят липосакцию . Подкожный наполнитель такого рода никогда не вызовет аллергию, так как он абсолютно подходит человеку, которому ввели препарат. Положительный эффект от такой процедуры проявляется лишь примерно через полгода после лечения, но длится достаточно долго.
   • Препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота. В настоящее время такие средства считаются наилучшими. Гиалуроновая кислота заставляет клетки вырабатывать собственный коллаген. Безопасность таких филлеров привела к тому, что во всем мире в косметологии практически пользуются только ими. Они не токсичны и не вызывают аллергических реакций. В большинстве косметических кремов в составе также присутствует гиалуроновая кислота. Недостаток лишь в том, что действие препарата длится не более полугода. Самые распространенные препараты этого вида «Рестилайн» и «Ювидерм ». Первый часто используется в области глаз.
3. Смешанные препараты . В составе имеются и биологические компоненты и синтетически. Такие средства не токсичны и почти не имеют побочных действий. Плюсом их использования является и длительность эффекта от введенного препарата.

В погоне за идеалом женщины постоянно подвергают себя разного рода процедурам. Пластическая хирургия одна из областей медицины, которая работает на благо прекрасной половины человечества. Но мужчины тоже не пренебрегают такого рода процедурами.

Чаще всего филлеры используются для разглаживания кожи лица. Хотя можно вводить такого рода препараты на любую часть тела.

Очень важно найти хорошую клинику с квалифицированным персоналом , где вы сможете сделать себе инъекции.

Для начала врач должен исследовать вашу кожу и определить те места, куда нужно будет вводить препарат. Потом вместе с пациентом выбирают вид филлера, который будут использовать при проведении процедуры.

Затем в шприц набирается филлер и наитончайшей иглой вводится в проблемный участок под кожу, до того момента, пока она не разгладится.

С помощью таких препаратов можно немного изменить форму носа, придать припухлость губам, избавиться от морщин. Филлеры могут разгладить рубцы, шрамы, последствия ветряной оспы.

Часто врачи делают фотографию лица пациента до и после проведения процедуры . По такому фото сразу видно результат. Затем такие изображения могут использоваться в качестве рекламы клиники.

Не стоит бояться процедуры. Вряд ли она доставит вам сильный дискомфорт. Врач должен будет использовать местную анестезию, в основном это влажные салфетки, пропитанные лидокаинам. Могут быть использованы и специальные анестезирующие кремы. После проведения инъекций пару дней на коже может быть небольшое покраснение и припухлость. Но в скором времени все пройдет.

Меры предосторожности во время проведения процедуры введения филлеров

После инъекций врач расскажет, как ухаживать за вашей кожей , что нельзя делать.

Достоинства и недостатки филлеров

Как и любая косметическая процедура с использованием медицинских препаратов эта тоже имеет свои плюсы и минусы .

Положительные стороны использования филлеров

• Возможность исправить форму лица.
• Быстрота применения.
• Разглаживание даже самых глубоких морщин.
• При использовании несинтетических филлеров практически не бывает аллергических реакций.
• Полностью совместимы с человеческим организмом, не «блуждают» под кожей.
• Со временем легко выводятся из организма самостоятельно.
• При использовании филлеров с гиалуроновой кислотой кожа получает отличное увлажнение, так как самостоятельно притягивает молекулы воды.
• Доступность в любой сезон (весна, осень, зима, лета).
• Не оказывают никакого вредного воздействия на мышцы, поэтому мимика лица не страдает.
• Нет чувства стянутой кожи.

Противопоказания для использования филлеров

• Беременность и кормление грудью.
• Воспалительные процессы в организме.
• Нельзя проводить процедуру, если под кожей есть уже постоянные филеры

Отзывы людей, испробовавших филлеры на себе

Я была очень расстроена, когда после 40 лет на лице стали появляться морщины. Никакие кремы мне не помогали. Коллега посоветовала обратиться в косметологическую клинику. Я думала, что мне придется ложиться под нож. оказалось, что можно использовать инъекции с гиалуроновой кислотой . Это абсолютно болезненная процедура. Теперь раз в год я хожу к своему врачу на инъекции и никаких морщин у меня нет.

Светлана, 43 года

Что такое филлеры для лица я узнала от подружки. Она хвасталась, что была в классном косметическом салоне. Раньше на ее коже было много шрамов от ветряной оспы, которой она переболела в детском возрасте. Теперь поверхность ее лица имела здоровый вид. Я теперь тоже пойду в этот салон, нужно убрать морщинки.

Вероника, 45 лет

Мне не нравился мой подбородок. С помощью филлера «Ювидерм» в клинике мне откорректировали его. Теперь я полностью довольна своей внешностью. Уже больше года как я стала красавицей. Через несколько месяцев нужно будет повторить процедуру .

Евгения, 50 лет

Прежде чем пойти в косметологический салон для разглаживания морщин продумайте все риски проведения процедуры. Не стоит подвергать себя опасности ради красоты. Проконсультируйтесь с доктором, какой препарат лучше всего использовать. Требуйте у специалиста документы, подтверждающие разрешение на проведение процедур. У клиники должны быть и все сертификаты качества на используемые препараты. Не помешает узнать и об отзывах, о той клинике, где вы собираетесь проводить инъекции. Все это обезопасит ваше здоровье и поможет в достижении желаемого результата.

Рассказал, к чему могут привести частые инъекции филлеров, почему гиалуроновая кислота в губах не оказывает увлажняющего эффекта и какие возрастные ограничения у подобных процедур.

Андрей Федоров Руководитель отделения косметологии Beauty Z, врач-дерматовенеролог

Что такое филлеры?

Казалось бы, тут уже и говорить не о чем, но нет, вопрос до сих пор актуален. Филлер - механический наполнитель, который выполняет ряд задач при введении в мягкие ткани на разную глубину. Он может укреплять кожу, перераспределять светотень, маскируя недостатки, заполнять морщины, приподнимая их дно и уменьшая видимые проявления.

Сегодня филлеры чаще используют для придания объема мягким тканям, устранения асимметрии губ, коррекции формы носа - с их помощью можно поднять кончик или, например, убрать горбинку, восполнить нехватку подбородочного объема, если человек не готов идти к ортодонту.

Фактически у них три задачи: менять качество кожи, глубину нежелательного рельефа (морщины, складки), пропорции лица.

Какие бывают филлеры?

Их можно разделить на две большие группы: гиалуроновые и наполнители из химических веществ, не имеющих аналогов в ораганизме (гидроксиапатит кальция - «Радиесс», силикон - сегодня практически не используется, полимолочная кислота и прочие).

Наиболее универсальные группы филлеров - гиалуроновые. 99% эстетических проблем на нашем и мировом рынке решаются ими.

И это легко объяснить. ГК (гиалуронновая кислота) построена из повторяющейся дисахаридной последовательности. Помните змейку в «Тетрисе»? ГК представляет собой примерно такую же цепь, способную расти и присоединять новые звенья.

Строение гиалуроновой кислоты у всех одинаковое: и у человека, и у бактерии, и у животных. Каким бы образом ГК ни синтезировали, она не будет чужеродной для нашего организма и не вызовет специфического иммунного ответа. Выражаясь простым языком, вводимое вещество «свое в доску» - можно не опасаться аллергических реакций. Поэтому гиалуроновые филлеры получили такую популярность.

Чем отличаются филлеры для губ, скул, носа?

Размером частиц в гомогенном растворе. Плотность препарата зависит от зоны, в которую его будут вводить. Мы можем получить разные группы филлеров на основании гиалуроновой кислоты: более стойкие и менее пластичные для коррекции скул, подбородка; более пластичные, текучие для коррекции морщин и области губ.

Оказывает ли филлер в губах увлажняющее действие?

Как только гиалуроновую кислоту обработали специальным стабилизирующим агентом, ни о каких увлажняющих свойствах и речи быть не может. Это - инородное тело, свое «в доску», но инородное.

Гиалуроновая кислота обладает увлажняющими свойствами только в растворах для биоревитализации, и то, есть нюансы - тема для отдельной статьи.

Каковы последствия от слишком раннего увлечения филлерами?

Введение филлеров - не профилактика морщин! Они оставляют после себя «следы». Если чрезмерно увлечься филлерами в 20 лет, спустя 5-7 можно получить необратимые изменения в мягких тканях, приводящие к отекам, изменению плотности и однородности кожи. Обратно это уже не отыграешь!

Те, кто с 20 лет начинают поддерживать объемы в гипертрофированном, модном сегодня варианте - высокие скулы, вытянутый подбородок, большие губы, через 5 лет могут получить ряд проблем, которые невозможно решить без хирургического вмешательства.

Как минимум, человек будет казаться старше из-за потери однородности тканей. В мимике такие девушки выглядят хорошо сделанными, «оттюнингованными» женщинами. С этими плавными переходами и идеальными линиями теряется обаяние и юность. Так что филлеры не так уж и безобидны.

Когда филлеры бесполезны?

При маскировке грыжи на нижнем веке, например, нужно понимать, что эта зона часто отекает. Ее можно корректировать хоть с 20-ти лет, все равно итогом этих процедур станет визит к хирургу. Считаю, в данном случае такой вариант рациональным, тем более, современные методики позволяют убрать грыжи без разрезов и длительного реабилитационного периода. Чем больше ждете, тем более сложная операция с удалением кожного лоскута и прочими побочными явлениями предстоит.

Можно корректировать этот косметический дефект филлерами, но рано, или поздно, мы получим изменения тканей, которые дадут отек! Решение этой проблемы лежит за пределами компетенции косметолога. Я всегда предупреждаю пациенток об этом. Как говорится, лучшие друзья косметологов - хирурги (смеется).

С какого возраста можно использовать филлеры?

Все зависит от зоны. Если, например, у человека есть невыраженная горбинка на носу, которая ему не нравится, можно провести коррекцию филлером хоть в 18! Какой смысл ждать и собирать комплексы, когда проблема решается 0.1-0.2 мл препарата? В этой зоне изменения тканей нам только на руку: через несколько профессиональных коррекций мы добьемся результата, который сохранится надолго.

Такая же история с подбородком. Когда, у человека он недостаточно выраженный, скошенный, есть несколько вариантов решения проблемы: ортодонтия, хирургическое выдвижение нижней челюсти с длительным реабилитационным периодом, либо коррекция филлером. В этой зоне можно не бояться отечности - поддерживайте результат хоть 20 лет, не опасаясь последствий.

История с губами сложнее. При неоднократной коррекции с несоблюдением сроков распада филлера от предыдущего введения, можем получить изменение циркуляции крови с формированием застойных явлений - отеков.

Соблюдайте временные рамки и будьте аккуратны! Я не против введения геля если у человека есть асимметрия, диспропорция или ярко выраженный дефект - красивыми все хотят быть здесь и сейчас. «Давайте сделаем, потому что модно» - не моя история.

Каковы противопоказания к введению филлеров?

Тут стандартный набор: беременность, лактация, воспалительные элементы в зоне введения филлеров, онкозаболевания, герпес в стадии обострения, системные и хронические заболевания, связанные с нарушением синтеза коллагена.

Каковы побочные эффекты?

Самые распространенные: изменение скорости кровотока, отеки, застойные явления. Достаточно часто фрагменты филлеров остаются в тканях гораздо дольше, чем заявлено производителем - их можно наблюдать и через два, и через три года. Здесь уже нужен ультразвук и физиопроцедуры, о которых говорил ранее.

На что распадаются и как выводятся филлеры?

Способ выведения филлера универсальный - наш организм применяет его ко всем инородным телам. Немного предыстории, чтобы было понятнее.

Когда в организм через травму попадает инородное тело, не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы понять: он ему не рад. Его первостепенная задача: определить, насколько «гость» вреден. И дальше есть три варианта развития событий.

Первый. Если вещество можно разрушить, организм таки и сделает, благополучно забыв о нем через несколько дней.

Второй. Если инородное тело разрушить не получается, организм «оценивает» степень опасности для окружающих тканей. Каждый хотя бы раз в жизни загонял занозу. Помните, что происходит через несколько дней? Организм разрушает соседние ткани, создавая гнойную массу, и вместе с ней удаляет «непрошеного гостя». По этому пути распадаются некоторые группы негиалуроновых филлеров. С ними часто происходит следующая ситуация. Они спокойно лежат 2-3 года - организм не трогает инертное, не представляющее для него никакой опасности вещество. Со временем от них отщепляются фрагменты, раздражающие ткани.

Организм говорит: «Друг, ты какой-то не классный, раньше не мешался в тканях, а сейчас устраиваешь фортели. Я лучше устрою воспаления, разрушу окружающие ткани и попытаюсь выдворить тебя».

Спустя несколько лет, некачественные филлеры могут мигрировать, воспаляться и приводить к другим осложнениям.

Третий. После введения филлера, организм «понимает», что оно не токсично, не опасно, но введено через травму и сразу разрушить это вещество нельзя. Он начинает окружать инородное тело капсулой, которая полностью формируется через 3-4 недели. Дело сделано! Изолированное вещество спокойно лежит в капсуле, пока организм его не разрушит - так происходит с гиалуроновой кислотой. В норме через год она распадается на CO2 и воду. На какое-то время в губах еще остаются фрагменты капсулы, но и они в норме со временем будут утилизированы.

Всегда ли остаются гематомы после введения филлеров?

Все зависит от анатомии. Есть зоны с богатым кровоснабжением - губы. При работе иглы в этой области гематомы возникнут с 80% вероятностью. Вопрос в том, насколько большими они будут.

В скуловой зоне специалисты используют атравматическую канюлю. После нее синяки скорее исключение, чем правило - вероятность задеть сосуд мала.

Косметологи - не рентген. Ни один профессионал не может со 100% уверенностью сказать, что не попадет в сосуд.

Насколько эффективна наружная анестезия при введении филлеров?

Любая наружная анестезия только на 15% снижает болевые ощущения.

По 10-ти бальной шкале болевых ощущений, губы - 10 из 10.

При отсутствии противопоказаний, чтобы не мучать человека, я использую короткодействующую стоматологическую анестезию, которая неглубоко вводится в десну с предварительно обработанным местом прокола. После этого пациент вообще ничего не чувствует.

Как скоро после инъекций можно пользоваться декоративной косметикой?

Организм в этом плане хитер и нарушение целостности для него катастрофа №1 - любыми способами надо закрыть брешь. В случае с травмой после иглы, она ликвидируется достаточно быстро. Косметологи все равно рекомендуют воздержаться от тонального крема и декоративной косметики на сутки. Никакого специального ухода не требуется.

Могут ли филлеры оказаться неэффективными?

Неэффективность - это отсутствие результата или получение нежелательного эффекта: объема в ненужном месте, побочных эффектов и прочего. В данном случае все зависит от глубины введения, от профессионализма мастера и препарата. Например, в случае коррекции носослезной борозды процент брака велик - даже если работал высококлассный специалист.

Можно ли прощупать филлер?

В области скул - нет. Там препарат вводится очень глубоко. Даже если вы будете интенсивно надавливать, вряд ли что-то почувствуете. Я говорю о норме, а не когда в скуловую зону вводят по 5 мл филлера.

При деликатном введении в губы препарат тоже не чувствуется. Если перестараться, при надавливании можно нащупать уплотнения. В норме это незаметно!

Когда у девушки были тонкие губы, а она их «раздула» до огромных размеров, при поцелуе это скорее всего будет ощутимо - у меня нет такого опыта, но в научных целях можно поэкспериментировать (смеется).

Почему для коррекции морщин используют ботокс, а не филлеры?

В мимических зонах мышечное волокно вплетается в кожу. При включении мимики, участки кожи подтягиваются,образуя глубокую складку. Избавиться от нее можно только путем расслабления мускулатуры. Это и эффективнее, и дешевле.

Есть ли альтернатива филлерам?

Гиалуроновая кислота находится как в глубоких, так и поверхностных слоях кожи. В дерме она поддерживает определенный уровень гидратации - притягивает воду, придавая коже упругость и эластичность. Через воду в кожу доставляются ионы металлов, витамины и прочие. Помимо этого ГК принимает участие в транспорте веществ из точки А в точку Б.

Средний срок жизни молекулы гиалуроновой кислоты - несколько суток (в крови она разрушается за несколько минут, в суставах за 4 недели). ГК распадается на небольшие фрагменты. Специальные клетки - фибробласты, снова собирают из них цельную молекулу. И так по кругу. Синтез новых молекул - слишком энергозатратный процесс для организма.

Когда косметолог вводит биоревитализанты (а это тоже инородное тело), организм начинает их разрушать. В результате образуются те самые маленькие фрагменты, активизируя работу фибробластов. Если сделать курс таких процедур, скорость синтеза ГК в коже увеличится на какой-то период времени. Эффект будет.

Если мы говорим о кремах с содержанием гиалуроновой кислоты, ее молекулы могут проникнуть только в поверхностный слой кожи - эпидермис. Там она оказывает увлажняющий эффект.

Для человека с сухой кожей это не сильно чем-то поможет. В большинстве уходовых средств молекулы ГК настолько большие, что остаются на поверхности, создавая видимость увлажнения - внутрь не проникают.

Любая косметика работает на уровне эпидермиса. Как только у нее появляется способность проникать глубже, речь идет уже о лекарственном препарате с другой сертификацией и показаниями к использованию.

Интервью и текст: Наталия Капица

Похожие материалы из рубрики

Контурная пластика давно и прочно заняла отдельную нишу в индустрии красоты. Любой современный кабинет косметологии или клиника пластической хирургии предлагают обширный спектр услуг, связанных с введением филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Такие процедуры имеют относительно невысокую цену, помогают женщинам избавиться от морщин и складок, подтянуть овал лица, освежить общее состояние увядающей кожи. Инновационные достижения в терапевтической косметологии позволяют даже избавиться от дряблости кожи, не прибегая к хирургическому методу подтяжки.

Процедуры с использованием филлеров

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты используются для ряда омолаживающих косметологических процедур, например, для . Они также помогают корректировать рубцовые изменения кожи, придавать дополнительный объем губам и другим зонам лица, потерявшим былую форму: , .

На сегодняшний день, для процедур используется преимущественно стабилизированная гиалуроновая кислота. Она не отторгается организмом, в отличие от синтетических наполнителей, а эффект от ее введения становится заметен практически сразу. Средняя продолжительность результата от контурной пластики — от 6 до 24 месяцев, в зависимости от выбранного филлера, плотности сшивочного агента и концентрации гиалуроновой кислоты.

Применение дермальных наполнителей производится для следующих процедур:

1. Заполнение морщин и складок;
2. лица и тела;
3. Устранение эффекта марионеточных складок;
4. Коррекция скул, носа и подбородка;
5. Увеличение объема и ;
6. Пластика мочки уха;
7. Подтяжка овала лица;
8. Устранение асимметрии;
9. Заполнение посттравматических рубцов и постакне.

Какие зоны корректируются с их помощью?

С помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты можно скорректировать следующие зоны:

• Межбровные складки, или «морщины гнева»;
• Гусиные лапки;
• Мимические морщины на лбу;
• Опущенные уголки губ, или «марионеточные складки»;
• Глубокие назолабиальные (носогубные) складки;
• Контур лица;
• Форма скул, щек, мочки уха, подбородка и носа;
• Рубцовые изменения кожи;
• Омоложение тыльной стороны ладоней.

Оптимальная концентрация гиалуроновой кислоты и сшивочного агента

Перед применением того или иного филлера, косметологи обращают внимание на концентрацию в готовом препарате. Утверждение «чем концентрация больше, тем лучше» — ошибочна. По последним данным оптимальное содержание ГК — 22 мг на 1 г.

• Монофазные (Juviderm, Stylage, Surgiderm, Glytone, Teosyal) содержат 15-26 мг гиалуроновой кислоты на 1 г геля;

• Двухфазные (Yvoire, Restylane) содержат 22-23 мг гиалуроновой кислоты на 1 г геля.

Концентрированность кислоты отчасти зависит от поперечно-сшивочного агента, или «кросслинкера».

Сшивочный агент — стабилизатор ГК. Чаще всего используется бутандиолдиглицидиловый эфир, обозначающийся аббревиатурой BBDE, несколько реже — дивинилсульфон (DVS). Любой филлер с биологической точки зрения представляет собой удлиненные цепи молекул, соединенные между собой. Процент и плотность молекул говорит о модификации препарата, а их спайку между собой обеспечивает именно поперечно-сшивочный агент. Его концентрация гарантирует клинический эффект, однако чем выше она оказывается, тем больше возрастает риск аллергической реакции у пациента. Оптимальная концентрация агента, с точки зрения европейских стандартов, составляет 0,4-0,5 мг на 1 г.

Монофазные и бифазные гели

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты бывают двух видов: монофазные и бифазные.

• Монофазные гели: , Plureal, Glytone, Stylage, Revanesse и др.
• Бифазные гели: Perfectha Derm, Repleri и др.

Гели различаются сообразно сочетанию эластичности и вязкости.

• Монофазные гели содержат молекулы и частицы идентичного размера, равномерно распределяются под кожей и в складках, создавая гармоничный природный эффект от процедуры омоложения. Монофазные филлеры отличаются своей гибкостью и эластичностью. Они легче вводятся под кожу, в состав некоторых из них включены анальгетики, которые обезболивают процесс контурной пластики без дополнительных препаратов и мазей. Монофазный гель легко поддается коррекции после введения: специалист может распределить его пальцами, воздействуя на эпидермис. Отличаются биодеградацией, первоначальный эффект процедуры со временем исчезает равномерно. Использование монофазных гелей при косметологических манипуляциях практически никогда не требует вторичной коррекции. Применение монофазных филлеров снижает риск попадания инфекции, в том числе, при коррекции.

  Монофазные гели используются для увеличения и коррекции формы губ, заполнения глубоких складок и морщин, устранения мимических морщин, повышения общего тонуса кожи, заполнения глубоких рубцов и постакне.

• Бифазные , или двухфазные филлеры используются для разрешения более глобальных проблем. Они имеют свои недостатки и достоинства. Бифазный гель значительно сложнее поддается механической коррекции ввиду своей высокой плотности. По консистенции он более гладкий, чем монофазный, поэтому его сложнее вводить и распределять под кожей. Первичная деградация бифазного филлера практически во всех случаях достигает 30%, поэтому контурная пластика с его применением потребует коррекции спустя некоторое время. Основным преимуществом бифазных гелей является длительность сохранения эффекта. Результат от первичной процедуры сохраняется от 6 месяцев до 1 года, включая глубокий . При заполнении глубоких морщин и складок, бифазный гель может показывать результат до 1,5 года, особенно если за первой процедурой последовала коррекция.

  Бифазные гели применяются для коррекции глубоких морщин и складок, лифтинга и формирования контура лица, изменения формы спинки и кончика носа, скул и подбородка, объемного моделирования губ.

Противопоказания к применению

Как и любая другая косметологическая инъекционная процедура, контурная пластика имеет свои противопоказания и меры предосторожности.

К таковым относятся:

• Тяжелые аутоиммунные заболевания;
• Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения;
• Кожные заболевания в острой форме;
• Респираторные и гриппозные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Аллергические реакции в анамнезе;
• Келоидоз;
• Герпетическая инфекция в стадии обострения;
• Инсулинозависимый сахарный диабет;
• Нарушенная свертываемость крови;
• Тяжелые заболевания и дисфункции внутренних органов;
• Недавнее применение омолаживающих процедур (глубинный и , лазерная шлифовка, );
• Беременность и период лактации.

Каждый индивидуальный случай следует обговаривать со специалистом непосредственно на очной консультации.

Риск осложнений и возможные последствия

Процент отмеченных осложнений после применения филлеров ничтожно мал. И все же никто не может дать гарантии, что пациент не попадет именно в этот процент риска.

1. Обостренные болевые ощущения. Этот фактор чаще всего связан с непринятием организмом инородной субстанции. Боль может сохраняться до нескольких дней с момента введения препарата. Однако если она приобретает особенно тяжелую форму, а также наблюдаются симптомы аллергической реакции — следует немедленно обратиться к специалисту.
2. Проявление отечности тканей и гематом. Даже малоинвазивные методики омоложения влекут за собой травматизацию сосудов и капилляров. Поэтому данный фактор практически неизбежен после процедуры контурной пластики. Для пациента важно заранее обсудить с косметологом свою предрасположенность к образованию синяков и отеков. За несколько недель до процедуры рекомендуется употреблять препараты, направленные на защиту от ломкости сосудов и их укрепление. Если синяки все же возникли, можно воспользоваться гепариновой мазью или экстрактом конского каштана.
3. Воспалительные процессы и образование фиброзной контрактуры. Побочный эффект характеризуется сильным воспалительным процессом и распространением инфекции. Такое осложнение чаще всего встречается у людей, прибегнувших к кустарной косметологии, непрофессиональному врачу, а также после проведения процедуры в домашних условиях.
4. Сосудистая эмболия. Наиболее сложный процесс, для которого характерно сдавливание сосудов в результате глубокого введения филлера. Осложнение может увенчаться обширным некрозом близлежащих тканей с их последующим рубцеванием. В случае возникновения такого эффекта назначается терапевтическое лечение.

Фото осложенеий:

Бактериальная инфекция после введения гиалуронового наполнителя

1. Видимые уплотнения после слишком поверхностного введения филлера.
2. Результат после терапии гиалуронидазы

Проведение процедуры и эффект

Контурная пластика осуществляется путем подкожного введения филлера в проблемную зону. Общее время процедуры занимает 30-50 минут. Первичный эффект виден еще в ее процессе, а результат сохраняется от 9 месяцев до 1,5 лет, в зависимости от выбранного филлера и места его воздействия.

На сегодняшний день применяются монофазные и бифазные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, и препараты, содержащие гидроксиапатит кальция. Выбор филлера зависит от ожидаемого результата и цели его введения, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма. Гели на основе гиалуроновой кислоты являются самыми безопасными и биосовместимыми, поэтому редко влекут за собой осложнения, не теряя выраженного эффекта. К сожалению, универсальный абсолютный эффект на определенное время гарантировать невозможно, поскольку результат его введения зависит от обширного перечня факторов. Однако контурная пластика завоевала признание во всем мире и активно применяется не первый год, заслужив доверие и удовлетворенность огромного количества пациентов.

Фото результатов

Видео

Филлер – это инъекционный препарат для лица и тела, который используется как наполнитель для коррекции косметических дефектов с незначительным недостатком тканей. Чаще всего они используются для коррекции морщин и увеличения объема губ, скул, подбородка и груди.

Виды

Биодеградируемые (биосовместимые, рассасывающиеся) филлеры со временем вступают в реакции обмена веществ в тканях и постепенно рассасываются. Филлеры делятся на препараты на основе гиалуроновой кислоты: Restylane, Juvederm, Belotero, Surgiderm и др.

Препараты на основе коллагена:

• коллаген может быть бычий, он содержится в таких препаратах как Зирдерм, Зирпласт, Артеколл и Артефилл;
• на основе человеческого коллагена производят препараты Аутологен, Дермологен, Изологен, Космодерм, Космопласт, Сайметра.

Медленно рассасывающиеся представляют собой соединения, которые выводятся из организма в течение 2-3 лет:

• препарат на основе гидроксиапатита кальция «Радиесс»;
• препарат на основе синтетической поли-L-молочной кислоты «Скульптура»;
• препарат на основе поликапролактона «Элланс»;

Бионедеградируемые (нерассасывающиеся) изготавливают на основе синтетических полимерных гелей, которые не выводятся из организма. К ним относятся препараты, содержащие силиконы и другие химические соединения, не вступающие в химические реакции в организме человека.
Аутологические: к ним часто относят используемые в эстетической хирургии собственные ткани организма (например, жировую ткань).

Различаются они не только по составу, но так же и по плотности. Связано это с тем, что кожа на разных участках лица имеет различную толщину и разное строение, с разной частотой подвергается сжатию и растяжению, механическим воздействиям.

Плотность препаратов варьируется от 16 до 25 мг/мл активного вещества. Использование филлеров различной плотности позволяет получить оптимальный результат коррекции каждому конкретному пациенту.

Видео: БОТОКС или ФИЛЛЕР - в чем разница?

Достоинства

Они позволяют избавиться от морщин и изменить форму анатомических структур лица (нос, подбородок, губы, скулы, овал лица) без операции. Клиент получает результат сразу: после инъекции сразу виден результат введения, который только улучшается после спадения отека тканей в месте инъекции.

Филлер мгновенного действия позволяет преобразиться и вернуть себе молодость за одну-две процедуры. С их помощью всегда можно откорректировать результат предыдущей коррекции, если объем введенного геля недостаточный или нарушена симметрия на правой и левой половине лица.

Биодеградируемые филлеры на основе коллагена и гиалуроновой кислоты дополнительно активизируют обмен веществ в тканях и улучшают состояние и внешний вид кожи.

Инъекции можно вводить в любое время года. Нет ограничений на введение в летнее время, так как они не усиливают фоточувствительность кожи и не способствуют появлению пигментных пятен.

Видео: Гиалуроновая кислота

Недостатки

Филлер по своей природе является инородным телом, потому возможны различные реакции организма на него: аллергические, реакции отторжения. В месте введения вещества возможно появление боли, зуда, отека, синяков, рубцов.

Введение инъекции по сути является инвазивной процедурой, потому есть риск заноса инфекции и развития гнойно-воспалительных процессов в месте введения препарата.

Эффект от введения нестойкий. Рассасывающиеся филлеры действуют в среднем около года, затем их введение необходимо повторить. Нерассасывающиеся могут мигрировать в тканях лица и провоцировать развитие фиброза. Неправильное распределение препарата под кожей дает выпуклые бугры. Если в процессе введения препарата был пережат сосуд, то в месте сдавления может образоваться участок омертвения тканей с последующим формированием рубца.

Их использование на основе гиалуроновой кислоты может спровоцировать множественный рост доброкачественных опухолей из жировой и соединительной ткани в непосредственной близости от места введения.

При введении избыточного количества препарата возникает так называемая гиперкоррекция, когда анатомические структуры лица теряют свой естественный объем и форму. Рассасывающиеся филлеры постепенно сглаживают этот недостаток процедуры. Список постоянно пополняется новыми препаратами, которые все более безопасны для введения в организм человека, потому все большее значение приобретает квалификация специалиста, который проводит процедуру.

Разница между мезотерапией, филлингом и введением ботокса

Все перечисленное – это абсолютно разные процедуры, которые решают абсолютно разные проблемы кожи. Мезотерапия улучшает состояние кожи в целом, повышает уровень увлажнения и ускоряет обменные процессы, способствует синтезу собственного коллагена. В результате процедуры кожа подтягивается и уплотняется, улучшается насыщение кожи влагой.

Филлинг чаще используют на тех участках лица и тела, где не хватает объема собственных тканей. Например, для заполнения морщин.

Введение ботокса прекращает поступление нервных импульсов от центральной нервной системы к мышцам в области укола. Мышцы перестают сокращаться и не вызывают образования мимических морщин. На состояние кожи ботокс никак не влияет.

Показания и противопоказания

Показания для введения филлеров:

1. Армирование: устранение таких косметических дефектов как потеря упругости и тургора кожи, наличие мешков под глазами, необходимость восстановить овал лица, «смягчить» выраженность носогубных складок;
2. Контурная пластика: заполнение западающих участков кожи, таких как морщины, носослезная борозда, опущение углов рта и др.;
3. Увеличение подбородка, объема губ, изменение формы носа, скул;
4. Лечение рубцов постакне, артофических рубцов, растяжек;
5. Наличие ассиметрии лица, которую необходимо скорректировать;
6. Дряблость кожи шеи и декольте;
7. Излишняя худоба и дряблость кожи рук;
8. Увеличение груди филлерами.

Противопоказания для введения филлеров делятся на постоянные и временные. Постоянные противопоказания:

1. Наличие ряда заболеваний, таких как сахарных диабет, гемофилия, рак любой локализации, иммунные заболевания;
2. Склонность к образованию келоидных рубцов;
3. Аллергические реакции, случаи развития фиброза или реакций отторжения на предыдущее введение филлеров;
4. Наличие в месте предполагаемой инъекции бионедеградируемого филлера (силикона).

Временные противопоказания:

1. Беременность и кормление грудью;
2. Восстановительный период после ряда косметологических процедур (пилинг, лазерная шлифовка и др.);
3. Бактериальные, вирусные или грибковые заболевания кожи;
4. Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения, острые инфекционные заболевания;
5. Менструация.

Видео: Омоложение лица

Зоны коррекции

Для того чтобы клиент получил оптимальный результат независимо от проблемы, с которой он пришел к косметологу, производители выпускают множество разновидностей филлеров, с различной вязкостью геля и содержанием активных ингредиентов. Это позволяет косметологу выбирать оптимальный препарат в зависимости от зоны и решаемых проблем.

Выделяют следующие зоны коррекции:

• Зона вокруг глаз;
• Носогубные складки;
• Область вокруг рта;
• Губы;
• Зона декольте;
• Грудь;
• Руки.

Зоны коррекции различают еще потому, что в мягких тканях лица проходит большое количество сосудистых и нервных пучков. Потому на разных участках лица подход к введению препарата различный. Например, стандартная коррекция височной области запрещена, так как риск повредить проходящие в этой области сосуды и нервы очень высок.

Корректировать эту область филлером можно только с использованием гибкой канюли с закругленным кончиком, которая раздвигает ткани при своем продвижении вперед, вместо того, чтобы травмировать их, как это делает игла.

Болезненны ли инъекции?

Введение препаратов для филлинга вызывает у клиентов болевые ощущения различной степени выраженности. Болезненностьи чувство дискомфорта в месте введения может сохраняться еще около недели.

Для уменьшения болевых ощущений создан ряд препаратов с лидокаином в составе. Может использоваться местное обезболивание препаратами типа мази «Эмла», которая только снижает боль, но полностью от нее не избавляет. Ряд современных клиник имеют разрешение на проведение проводниковой анестезии для того, чтобы сделать процедуру абсолютно безболезненной.

Распространенные осложнения

Осложнения делятся на краткосрочные и долговременные.

Краткосрочные осложнения возникают во время или сразу после процедуры введения филлера и проходят самостоятельно без лечения. К ним относятся:

1. Болезненность в месте инъекции;
2. Зуд, припухлость и покраснение кожи в месте введения препарата;
3. Синяки после филлеров в месте повреждения сосудов;
4. Избыточная, недостаточная и ассиметричная коррекция;
5. Некроз тканей в месте инъекции;
6. Развитие гнойно-воспалительных процессов в ответ на попадание в ранки от уколов болезнетворных бактерий.

Долговременные осложнения могут появиться как сразу после процедуры, так и спустя несколько недель или месяцев после введения препарата. К ним относятся:

1. Перераспределение филлера под кожей с формированием видимых белесых скоплений препарата;
2. Формирование плотных узлов под кожей может быть как результатом введения слишком большого объема препарата, так и результатом образования фиброзной ткани вокруг места введения;
3. Аллергические реакции на введение препарата могут постоянно беспокоить пациента, так как аллерген (филлер) постоянно находится в организме и вызывает ответную реакцию иммунной системы;
4. Активизация вирусной инфекции, чаще всего вируса простого герпеса, с появлением характерной сыпи;
5. Опускание филлера под действием силы тяжести с формированием видимой одутловатости лица.
6. При попадании геля в кровеносный сосуд может развиться эмболия сосуда и нарушение кровоснабжения близлежащих тканей.

Реабилитация после процедуры

Для того, чтобы уменьшить риск развития осложнений, во время процедуры используются пакеты со льдом, которые накладываются на области, где проводилось введение инъекции.

В течение нескольких дней после процедуры рекомендуется не трогать лицо, не спать лицом в подушку, не наносить декоративную косметику, чтобы не спровоцировать усиление отека и появление или нарастание гематом.

В ряде случаев необходимо будет посетить своего косметолога, который проведет массаж областей с введенным филлером для лучшего его распределения под кожей. В течение недели-двух необходимо будет отказаться от посещения сауны, солярия, бани, тренажерного зала и любых водных видов спорта, чтобы не провоцировать отек и не занести инфекцию в ранки от уколов.

За неделю до процедуры и еще 3-4 дня после нее не рекомендуется принимать препараты, способствующие разжижению крови (аспирин), чтобы снизить риск появления гематом в месте уколов.

Если появились гематомы в месте инъекций, их необходимо обрабатывать лечебными мазями или кремами, которые порекомендует косметолог после процедуры.

Осложнения при проведении процедуры

На результат процедуры коррекции с помощью гелей влияют такие факторы как:

1. Точное соблюдение техники введения препарата косметологом;
2. Сознательность пациента.

Если препарат вводится слишком поверхностно под кожу, то возрастает риск образования бугров и неровностей на поверхности кожи. Под кожей век введенный недостаточно глубоко гель может просвечивать сероватым или синеватым пятном с нечеткими краями.

Если филлер в кожу будет подходить близко к потовым и сальным железам, то появляется возможность развития гнойного воспаления за счет бактерий, проникающих в устья желез с поверхности кожи.

Слишком глубокое введение приводит к снижению эффективности процедуры, требует большего количества препарата и, соответственно, делает процедуру дороже для клиента. Пациенту необходимо вспомнить и сообщить косметологу, какие филлеры он вводил ранее и в какие области, какими заболеваниями он страдает и какие препараты принимал в последнее время.

Утаивание информации или беспечное отношение, когда человек не помнит важных фактов о состоянии своего организма и предыдущих инъекциях, может послужить причиной серьезных осложнений на введение.

После процедуры необходимо соблюдать рекомендации своего косметолога и не проводить самостоятельных манипуляций с лицом в месте инъекций. Если пациент считает, что гель плохо и медленно распределяется в коже, то лучше массаж самостоятельно не проводить, а обратиться к специалисту.

При выполнении неправильных разминающих движений можно выдавить гель из той зоны, для коррекции которой он был введен и спровоцировать его миграцию под кожей.

Проводить аппаратные косметические процедуры для лица можно не ранее чем через месяц после инъекций, когда препарат как следует распределится под кожей.

Необходимо помнить, что любое тепловое, ультразвуковое, механическое, световое воздействие будет способствовать удалению геля из тканей.

Возможно ли омоложение лица в домашних условиях, без дорогостоящих посещений косметолога? Узнайте все об этом в статье .

Эффективное омоложение, увеличение губ гиалуроновой кислотой, фото до и после .

Инъекции красоты способствуют удалению морщин и кругов под глазами. Хотите узнать, как вводят уколы от морщин под глазами? Перейдите .

Сколько стоят инъекционные филлеры

Точную цену процедуры вы можете узнать во время личной консультации у врача выбранной вами клиники. На сстоимость повлияют: цена конкретного препарата, который будет выбран для проведения процедуры, количество препарата, которое нужно будет ввести для получения эффекта, наличие скидок на услуги и препараты в клинике.

Фото до и после