Кальцитонин — онкомаркер щитовидной железы. Кальцитонин гормон – норма у женщин и виды отклонений Кальцитонин функции

Кальцитонин - гормон, который поддерживает в организме правильный минеральный баланс, а также выполняет роль онкомаркера.

Больше всего он влияет на уровень кальция в организме, откуда и происходит его название.

В щитовидной железе вырабатывается основная часть кальцитонина, а остальное количество продуцируется в легких, ЖКТ и некоторых других органах.

Исследование степени гормона назначается с диагностической и терапевтической целью.

Бывает, что уровень гормона меньше 2, что означает в отдельных случаях не патологические процессы, а альтернативный метод диагностики, который интерпретируется другими показателями.

Этот гормон исследован не до конца. На данный момент известно, что он:

подавляет воспалительные процессы в организме;
понижает уровень калия и кальция в крови;
стимулирует выработку витамина D;
снижает вероятность разрушения костей.

Норма кальцитонина

- основной онкомаркер, который врачи используют при установлении .

Поэтому так важно следить за его уровнем.

Повышение гормона свидетельствует об онкологических либо воспалительных заболеваниях.

Уровень кальцитонина в крови постоянно обновляется, а время его активности около 10 минут. Благодаря этому, анализ на кальцитонин очень информативен.

Величина нормы определяется исходя из методики дефиниции гормона, а также возраста и пола пациента.

При проведении анализа способом ИФА исследование проводят в пг/мл, а в методе ИХЛ единицами измерения служат пмоль/л.

Норма для мужчин

Если анализ проведен способом ИФА, уровень кальцитонина должен находится в диапазоне от 0,68 до 32,26 пг/мл.

Для метода ИХЛ содержание гормона должно быть не более 2,26 пмоль/л.

Норма для женщин

При способе ИФА от 0,07 до 12,97 пг/мл, а при ИХЛ измерении, степень гормона не должна превышать 1,46 пмоль/л.

Однако во время беременности нормальные значения кальцитонина вырастают и могут оставаться завышенными до окончания грудного вскармливания.

Это связано с увеличением потребности организма в минеральных веществах.

Также норма кальцитонина может увеличиваться при приеме эстрогенов, но после прекращения терапии, его уровень должен снижаться.

Норма для детей

Для детей до семи лет при измерении способом ИФА нормальным считается содержание гормона от 70 до 348 пг/мл. Это связано с активным ростом ребенка.

Для детей до 18 лет считается нормой уровень кальцитонина до 75 пг/мл.

Если измерение проводилось ИФЛ способом, то нормальные значения гормона для детей совпадают со показателями для взрослых. Для девочек не более 1,46, а для мальчиков не более 2,26 пмоль/л.

Кальцитонин 2.00: норма или нет

Если проверка уровня гормона проводилась ИФА методом, то значение 2.0 является нормой и для женщин, и для мужчин.

Если же анализ проводился методом ИФЛ, то данное значение кальцитонина будет нормой для мужского, но выше нормы для женского пола.

При повышенном уровне кальцитонина необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить наличие онкологических или воспалительных заболеваний.

Чем опасен повышенный уровень кальцитонина

Высокие значения гормона устанавливаются при следующих патологиях:

медуллярный рак, или ;
меланома;
онкология печени и ЖКТ;
метастазы опухолей;
пневмония, туберкулез и др. болезни легких;
недостаточность почек;
пернициозная анемия;

Однако не всегда повышенное значение кальцитонина представляет опасность. Например, при травмах его уровень поднимается для ускорения регенерации тканей.

Иногда случается так, что кальцитонин находится на верхней границе нормы, не превышая ее. В этом случае следует начать правильно питаться, больше отдыхать, избегать травм и сильных физических нагрузок. Также желательно провести дополнительные исследования для исключения начальных стадий опасных заболеваний.

Насторожиться следует, если гормон повышен длительное время. Особую опасность составляет содержание в крови более 100 пг/мл кальцитонина, что свидетельствует о высокой вероятности рака щитовидной железы и требует оперативного вмешательства.

Причины низкого уровня кальцитонина

Врачи не всегда трактуют низкие показатели гормона как патологию, поэтому даже нулевые значения в некоторых случаях принимают за норму.

Низкий уровень означает отсутствие раковых и воспалительных заболеваний, но может наблюдаться при:

вымывании кальция из тканей кости - остеопорозе;
недостаточной активности щитовидки -
Кровь сдается натощак. Следует не есть и не пить минимум за 8 часов до анализа. Также запрещен прием диуретиков, сердечных гликозидов и гипотензивных препаратов.

За 2 дня до анализа нужно исключить физические и нервные перегрузки, а также прием спиртного. За пять часов до исследования нельзя курить.

Анализ сдается до 11 часов утра. Перед забором крови нельзя нервничать. Желательно посидеть у кабинета 15 минут, чтобы успокоиться.
Целью данной статьи было донесение информации о таком важном и до конца не изученном гормоне, как кальцитонин. Приведены функции, значения нормы и опасность повышенного уровня данного гормона. Инструкция в конце статьи поможет правильно подготовиться и сдать анализ на кальцитонин.

Что такое кальцитонин (тиреокальцитонин), может объяснить эндокринолог. Это гормон щитовидной железы, он вырабатывается С-клетками органа. Структура вещества сложная, состоит из 32 аминокислот. При влиянии факторов, изменяющих структуру тирокальцитонина, гормон теряет свое биологическое значение.

Функции

Гормон кальцитонин до конца не изучен. Ученые сходятся во мнении, что его назначение не связано с контролем степени активности железы. Гормоны щитовидной железы отвечают за многие процессы: клеточное и тканевое дыхание, степень усвоения кальция, правильное протекание менструального цикла, деятельность головного мозга. Функции кальцитонина в сыворотке крови без патологии медицинская литература обозначает как:

Способствует процессу всасывания кальция почечными канальцами из первичной мочи.
Влияет на концентрацию макроэлемента в крови.
Участвует в синтезе витамина D и его активации.

Исходя из названия гормона, можно понять, что он как-то связан с кальцием. На него ложится нагрузка по тем процессам, где участвует микроэлемент. Если в крови недостаточно кальция, и он не поступает из рациона, то тиреокальцитонин разрушает остеокласты, клетки костной ткани. Это провоцирует высвобождение микроэлемента, поступающего в кровь.

Анализ на кальцитонин проводится при подозрении на злокачественную опухоль. Гормон – онкомаркер заболевания щж, это свойство – одна из основных функций вещества.

Норма

Норма кальцитонина у мужчин и женщин отличается. Разные медицинские учреждения используют разные единицы измерения. Это зависит от того метода исследования, которым оно проводится. Чаще всего уровень кальцитонина измеряется в пг/мл сыворотки (пикограмм), это когда проводится иммуноферментный анализ (ИФА). Для взрослых женщин это значение ниже, должно составлять 0,07-12, 97 пг/мл. Мужчины имеют в норме показатель выше, он колеблется 0,68-32,26. У грудного ребенка значение должно быть менее 70 пг/мл. Иммунохемилюминесцентный метод показывает единицы измерения в пмоль/л.

Литература отмечает, что нет такого понятия, как недостаток кальцитонина. Даже если его в крови нет, то это не является нарушением. К временному снижению нормального уровня гормона приводит физическая нагрузка перед проведением анализа.

Более опасным состоянием является ситуация, когда кальцитонин повышен. Даже незначительное увеличение фракции – признак нарушения.

Отклонения от нормы

Если анализ крови на кальцитонин показывает значение 2.00, то нужно обратить внимание на то, какие единицы измерения указываются, и на пол объекта. В случае ИФА диапазон параметров шире, и такой результат – 2.0 пг/мл – норма. При ИХА с такими цифрами у мужчин значение не нарушено.

Глядя на таблицу, видно, что у гормона кальцитонина норма у женщин при ИХА ниже, и показатель 2 пмоль/л завышен. Для подтверждения или опровержения ситуации делают провокационный тест. Появление симптомов – повод для назначения исследования уровня гормонов щж.

Показания к проведению анализа

Доктор дает направление на определение кальцитонина в случаях:

диагностика гиперплазии С-клеток;
подозрение на опухоль, продуцирующую гормон;
выявление метастазирования на раннем этапе;
контроль над проведением терапии рака щж;
выявление генетической предрасположенности к медуллярному раку.

Кальцитонин 2 пг/мл – это повод к тому, чтобы начать искать причины дополнительного синтеза гормона. Нормально функционирующая железа производит гормоны, не выходящие за пределы референсных значений. Если начинает вырабатываться их избыток, то необходимо искать причины, почему кальцитонин повышен. Это может быть разрастание ткани, отвечающей за гормон, гиперплазия железы.

Пациенты часто спрашивают, что показали анализы, и не знают, что делать дальше. Повышенный уровень кальцитонина может обозначать, что у пациента развивается онкология молочной железы, легких или простаты. Эти заболевания провоцируют активность С-клеток щж.

Причины нарушения показателей при этом исследовании – метастазирование злокачественной опухоли в отдаленные и близлежащие органы. Клетки переносятся с током крови из гортани, пищеварительного тракта. Если кальцитонин в крови снижается или вошел в физиологическую норму, значит, терапия уже имеющегося рака проводится правильно.

Про гормон кальцитонин, что это такое, пациент должен узнать как можно раньше, если у близких родственников был медуллярный рак органа. Контроль функции железы – гарантия ранней диагностики онкологических заболеваний в случае их появления.

Причины повышения

Повышенный кальцитонин в крови может регистрироваться при других нарушениях функции внутренних органов:

воспаление легких, бронхит, туберкулез;
аутоиммунное воспаление щитовидки;
ХПН (хроническая почечная недостаточность);
при резекции части щж или всей.

Если сдаете тиреокальцитонин, то помимо высокого значения, есть условия, приводящие к его снижению. Если показатель приближается к нижней норме, то это может обозначать, что опухоль не продуцирует гормон. Онкомаркер синтезируется еще в малом количестве, недостаточном для диагностики медуллярного рака. На фоне терапии это признак эффективности лечения.

Подготовка к исследованию

Чтобы сдать анализ на кальцитонин и получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к нему. Роль этого этапа многие недооценивают, и сталкиваются с низким или завышенным результатом. Подготовка должна включать соблюдение нескольких правил:

сдавать анализ на уровень кальцитонина в крови нужно натощак;
курение необходимо исключить за 4-5 часов до исследования;
исключить физическую нагрузку, спиртное, нервное напряжение;
забор крови проводится в утренние часы.

Прием пищи способен немного повысить значения гормона. Последний раз пациент должен покушать в 19-20 часов. Если спросить, то доктор может ответить, что запрещено даже пить жидкость: воду, чай, кофе, газированные напитки. Даже если нет проблем с органом, эндокринная система чувствительная ко времени суток. Утром концентрация гормонов наибольшая, поэтому если сдать анализ позже 11 часов, то этот анализ покажет мало вещества, в то время как на самом деле фракция будет повышена. Увеличивает в крови кальцитонин алкоголь, курение, стресс.

Гормоны щитовидной железы вырабатываются, если питание содержит достаточное количество йода. Что показывает отклонение от нормы кальцитонина, должен рассказывать врач. Самостоятельная постановка диагноза чревата введением себя и близких в заблуждение. Для установления заболеваний, индуцированных кальцитонином, необходимо проведение провокационного теста. Проведение этой процедуры связано с введением внутривенно веществ, способствующих высвобождению гормона. Если после инъекции значение возросло на 100-1000%, то злокачественная опухоль подтверждается.

Специалисты также называют этот гормон тиреокальцитонином. По своим свойствам он отличен от иных гормонов, которые синтезируются щитовидной железой. Данное химическое вещество не оказывает особого воздействия на основные процессы в организме, тем не менее, гормон влияет на реакции с участием фосфатов, а также с участием кальция. Под его воздействием происходит стимулирование остеобласты, т.е. клеток, участвующих в образовании костной ткани. Под действием данного вещества улучшается процесс перехода в костную ткань ионов кальция. В этом проявляется его противоположное действие гормона паратиреоидные желез, которые способствуют увеличению уровня кальция, путем вымывания его из костной ткани.

В современной медицине показатель кальцитонина специалисты используют в качестве маркера опухолевых образований, появляющихся в щитовидной железе. Стремительное увеличение этого гормона(кальцитонин) свидетельствует о появлении именно такого процесса.

В норме уровень кальцитонина в плазме крови должен варьироваться в пределах 0-2,46 пмоль/л у представителей сильной половины человечества, и в пределах 0-1,46 пмоль/л у женщин. В настоящее время специалисты не придают особого значения его пониженному уровню. За норму принимается даже его нулевой показатель.

Что способно вызвать изменение уровня кальцитонина?

Его повышение свидетельствует о появлении медуллярного онкологического заболевания щитовидной железы. Поэтому уровень гормона удобно применять в качестве специального онкомаркера. Его повышение позволяет обнаружить появление опухоли на самом начальном этапе ее развития, когда еще не замечено других клинических проявлений. Данная особенность позволяет широко использовать этот вид исследования в онкологической практике. Иногда повышение показателя кальцитонина свидетельствует о появлении патологического новообразования не только в щитовидной железе, но также:

в молочных железах;
в легких;
в трахеях;
в области гортани.

Однако в этих случаях специфичность данного маркера на порядок снижена. Врачи говорят, что уровень кальцитонина практически никогда не увеличивается, при появлении различных воспалительных процессов, токсических узлов или зоба. Если на фоне перечисленных заболеваний был зафиксирован его рост – это свидетельствует о большой вероятности скорого перерождения пораженной ткани железы в злокачественную опухоль и данные результаты кальцитонина будут информативны в исключении онкопатологии. В довольно редких случаях повышенный уровень гормона может быть спровоцирован беременностью или почечной недостаточностью хронической формы. Тем не менее, данные случаи требуют к себе повышенного внимания.

Этот анализ, как правило, осуществляют отдельно от исследования тиреоидных гормонов. Его проводят в онкологических клиниках или специализированных медицинских учреждениях.

Норма кальцитонина в крови у женщин

Кальцитонин отвечает за содержания кальция в организме. Этот гормон поддерживает работу образования костной ткани. Он является активным участником в минеральном обмене в организме. С его помощью проходит регенерация костей, если произошли ушибы и травмы. Гормон производит щитовидная железа, норма кальцитонина помогает поддерживать нормальное состояние костей, чтобы они не делались хрупкими.

Кальцитонин гормон норма у женщин

Если есть подозрения на какие-либо болезни, связанные со сбоями содержания гормона, то врачи назначают анализ крови на его содержание. Если есть какие-то отклонения, то легче подтвердить имеющиеся заболевания. К ним могут относиться:

Остеопороз;
Опухоли, вне зависимости от степени тяжести;
Нарушение минерального обмена веществ;
Нарушения снабжения организма кальцием;
Заболевания щитовидной железы, относящиеся к онкологии;
Ушибы;
Переломы;
Заболевания костной ткани.

Чтобы проверить норму кальцитонина в пг/мл, берут анализ крови. Это можно провести двумя методами. Первый метод носит название иммунохемилюминесцентный, а второй называется – иммуноферментным. Это определяется в зависимости от того, какой анализатор используют для того что бы определть кальцитонин пг мл в крови.

Норма кальцитонина в крови для женщин отличается от мужских показателей. Половые различия являются не единственным, что может повлиять на то, какой результат покажет анализ. Норма кальцитонина в у женщин в таблице на русском выглядит следующим образом:

Женская норма анализа кальцитонина в крови по иммуноферментному анализу составляет от 0,07-12,97 пг/мл.
Мужская норма по иммуноферментному анализ значительно выше и лежит в пределах 0,68-32,26 пг/мл- это уровень кальцитонина в крови.
Норма гормона кальцитонина у женщин по иммунохемилюминесцентному анализу составляет до 1,46 мг/мл.
Мужские показатели по иммунохемилюминесцентному анализу также значительно выше и составляют до 2,46 мг/мл.

Если рассматривать таблицу норм кальцитонина у мужчин по возрасту, то здесь становится заметно, что в детском возрасте разницы между мужчинами и женщинами практически нет. Показатели выглядят следующим образом:

Наиболее высокое содержание наблюдается у новорожденных в возрасте от 1 до 7 дней – 70-348 пг/мл;
Норма при анализе на кальцитонин у детей до 18 лет – до 70 пг/мл.

С возрастом содержание гормона только становится меньше. Это не является каким-либо серьезным недугом и данный фактор нельзя расценивать, как тревожный сигнал к состоянию своего здоровья. Также есть некоторые процессы, которые приводят к возрастанию гормона в крови, но не являются патологическими и проходят со временем самостоятельно. Норма вырастает во время беременности, так как в этот период меняется почти весь гормональный фон и стандартные нормы здесь не действуют. Усиленно кальцитонин возрастает непосредственно перед родами. Норма остается повышенной при грудном вскармливании, так как требуется снабжать растущий организм большим количеством веществ из организма матери, так же нужно понимать, что кальцитонин гормон который поможет малышу набирать вес. При лечении эстрогенами норма данного гормона также может становиться выше. После периода лечения она должна спасть самостоятельно, а если этого не происходит, то тогда уже можно диагностировать болезнь. Распития спиртных напитков также нарушает содержание данного гормона. Введения кальция внутривенно влияет на кальцитонин.

Рассматривая результаты анализа многие задаются вопросом, кальцитонин 2. 00 норма или нет? Это является вполне нормальным показателем, так как норма гормона кальцитонина у женщин 2. 00 пг/мл вписывается в заданный диапазон.

Несмотря на то, что с возрастом происходит естественное снижение кальцитонина в крови, его можно поддерживать искусственно и это не будет наносить вред здоровью. Это поможет сохранить кости более крепкими. Главное, не использовать препараты, которые содержат его самостоятельно без советов врачей, так как может возникнуть передозировка.

Как происходит подготовка к анализу?

Перед тем как сдавать кровь на кальцитонин, требуется подготовиться, чтобы ни что не повлияло на результаты. Есть несколько основных правил подготовки:

Около двух недель до начала исследования пациенту не рекомендуется принимать какие-либо медикаментозные препараты. Если проходит курс лечения, который нельзя отложить и анализы нет возможности перенести, то лекарства, которые принимает пациент, должны быть отмечены на бумаге во время сдачи анализов, чтобы можно было делать поправку.
За один день перед началом исследования пациент должен исключить из своего рациона жирную пищу, а также алкогольные напитки.
Крайне не рекомендуется совершать тяжелые физические нагрузки перед анализами, так как они могут запускать восстановительные реакции в организме, что приводит к временному скачку гормонов в крови.
Лабораторные исследования не должны происходить после рентгеновского исследования или ультразвукового осмотра.
Обязательным условием сдачи гормонов является то, что это делается натощак. В ином случае нужно, чтобы последний прием пищи был, как минимум, 8 часов назад.

Если сравнивать с другими гормонами щитовидной железы, то кальцитонин является далеко не самым изученным. Но его влияние на организм очень заметно. При нарушении показателей нормы могут возникать такие болезни как:

Гиперплазия;
Понижение уровня гемоглобина, что приводит к анемии;
Рак простаты, молочных желез и органов дыхания;
Болезни щитовидной железы онкологического типа.

Эти болезни появляются не сразу и возникают вследствие длительного нарушения. Для лечения многих из этих болезней требуется хирургическое вмешательство. Если опухоль была успешно удалена, а после операции показатели гормона не пришли в норму, то это говорит о том, что в организме есть метастазы. Если после операции количество гормона кальцитонина начинает расти, то это говорит, что случились осложнения. Это главная причина рецидива предыдущих недугов. Проблемы могут проявляться не только в щитовидной железе, но также в печени и почках. Врачи считают кальцитонин хорошим маркером онкологических болезней, так как с его помощью можно узнать о зарождении болезни, а также о возможных рецидивах.

Кальцитонин снижен

Уровень кальцитонина в крови может показать многое, что касается онкологического здоровья пациентов. Это один из тех гормонов, которые даже при незначительном отклонении от нормы могут говорить, что здоровье находится в большой опасности. Как правило, болезни онкологического характера сложно лечатся, поэтому, очень важно обнаруживать их на начальных стадиях. Снижение кальцитонина грозит серьезными проблемами, поэтому, именно данный анализ используется для постановки диагноза.

Низкий кальцитонин: причины

Снижение уровня кальцитонина в крови является не столь распространенной проблемой, как его повышение. Тем не менее, к этому ведут свои причины, при устранении которых можно излечить пациента от болезни. Основными причинами снижения кальцитонина являются:

Ткань подвержена опухоли и не синтезирует гормон, что приводит к уровню падения, прямо пропорционально зависящему от площади пораженной ткани;
Последствие операции на щитовидной железе, когда была удалена ее часть;
Последствия приема лекарств, которые влияют на гормональный уровень (была превышена доза);
Онкомаркер не достиг требуемого уровня, чтобы увидеть диагностические показатели.

К чему может привести пониженный кальцитонин

Если уровень гормона становится ниже требуемой нормы, то первые признаки болезней уже могут проявляться и требуется скорее заняться их лечением. Если кальцитонин ниже нормы у женщин, то во время беременности могут возникнуть проблемы. В нормальном состоянии он повышается, так как требуется развитие нового организма внутри тела. Это же касается и вскармливания младенца, но если в это время уровень будет пониженным, то осложнения в развитии ребенка могут привести к его патологиям, а также к большой вероятности выкидыша. Если кальцитонин низкий, а паратгормон повышен, то это может говорить о вторичном гиперпаратиреозе.

Когда кальцитонин снижен, то может развиваться кретинизм. Эта болезнь связана с повышением других гормонов и может привести к появлению тиреотоксикоза. Как правило, при понижении уровня страдают и прочие гормоны щитовидной железы. Когда эта часть организма перестает нормально функционировать и работает не в полную мощность, то тело недополучает требуемые ему гормоны. В свою очередь это может привести к появлению слабоумия. Как и многие другие болезни данной области, они чаще проявляются у женщин, чем у мужчин.

Кости могут становиться более хрупкими. Для людей, которые занимаются спортом и подвержены травмам в больше мере, чем другие люди, это может быть очень серьезным недостатком. Разбираясь, что значит пониженный кальцитонин для них, стоит выделить два основных момента:

Меньшая сопротивляемость костей к ударам, что может привести к частым переломам;
Слабый уровень восстановления, так как при нормальном состоянии происходит активация гормонов для срастания костей, тогда как при пониженном содержании кальцитонина в экстренной ситуации он может прийти в норму и не даст должного эффекта.

Ухудшение самочувствие является лишь симптомом, тогда как на самом деле все может перерасти в более серьезный характер. Ведь это может быть признаком развития более серьезных болезней, таких как почечная недостаточность, первичный остеопороз или гипопаратиреоз. Ухудшение самочувствия проявляется в пониженной работоспособности. Человек быстро утомляется и не может поддерживать нормальное состояние в течение всего дня. В свою очередь, частые переутомления и отсутствие полноценного сна может привести к недостатку гормона.

Случается, что кальцитонин спадает спустя месяц после операции на щитовидной железе. Это вполне объяснимо, если удалялась ее часть. Когда ткани становится меньше, то и синтез гормона уменьшается, это может носить временный характер, так как железа со временем восстановится и будет работать в должной мере. Но нередко это означает, что самостоятельно уровень не станут на должную позицию и потребуется дополнительное лечение. Для этого выделяется восстановительный период, после которого станет ясно, насколько все серьезно.

Как повысить кальцитонин

При самых незначительных отклонениях от нормы, которые случаются иногда у многих людей, подойдет и стандартная восстановительная процедура, с нормальным сном, хорошим отдыхом, а также питанием, в котором повышенное содержание кальция. Избавление от переутомляемости поможет восстановить здоровье без медицинских препаратов и медикаментов.

В то же время медикаментозное лечение является весьма эффективным и очень часто используется. Кальцитонин принимается в таблетках или с инъекциями. Правильно подобранные дозы восстанавливают уровень гормона. Другие медикаменты лечат источник понижения уровня. Хирургическое вмешательство требуется при наличии больших опухолей. Это происходит в самых сложных случаях.

Высокий кальцитонин

Даже небольшие отклонения кальцитонина от нормы могут говорить о наличии серьезных заболеваний. В особенности это касается повышения содержания данного гормона. Высокий кальцитонин, вне зависимости от того, насколько он повышен, требует более серьезного обследования в других областях организма. Ведь одним из заболеваний, которое может показывать данный гормон, является медуллярный рак щитовидной железы.

Кальцитонин повышение: возможные опасности

Врачи не зря говорят о том, что любые превышения нормы могут оказаться серьезными для здоровья. Дело в том, что даже превышение 100 мг/мл во время анализов дает практически полную уверенность в наличии медуллярного рака. Каждое повышение уровня говорит о том, что опухоль становится в еще более запущенном состоянии. На высоких стадиях болезни метастазы рака обнаруживается в лимфатических узлах. Это говорит о достаточно печальных прогнозах для пациента. Когда паратгормон в норме, а кальцитонин увеличен, то нечему оказывать противодействие повышенному уровню и начинается развитие болезней.

Целый ряд болезней, связанный с щитовидной железой, как основным местом производства гормона, а также почками и печенью, которые зависят от его действия. Некоторые из них являются острыми формами воспалений и лечатся не сильно сложно, так что угрозы жизни не возникает. Но около половины случаев связано с опухолями, некоторые из которых являются злокачественными. Здесь, несмотря на сложность оперативного вмешательства и возможного появления рецидива, хирургическая помощь становится единственным спасением от смерти.

Гормон кальцитонин повышен: причины

Причины, которые приводят к повышению уровня содержания гормона в крови условно разделяют на те, которые вызваны опухолью, и те, которые были вызваны неопухолевыми заболеваниями. Среди опухолевых стоит отметить:

Меланома – это злокачественные образования на коже;
Гиперплазия щитовидной железы;
Аденома С-клеток этой же железы;
Рак груди, который может быть как у мужчин, так и у женщин;
Ганглионеврома;
Гелатома – доброкачественная опухоль, возникающая на ткани печени;
Метастазы опухолей, которые можно найти в лимфоузлах и прочих органах;
Феохромоцитома – опухоль в клетках надпочечников, которые вырабатывают адреналин, допамин и норадреналин;
Рак легкого мелкоклеточный;
Гастинома – опухоль, возникающая в желудочно-кишечном тракте, которую еще называют синдромом Золлингера-Элисона или опудомой (помимо повышенного кальцитонина в крови дает еще другие осложнения, связанные с процессом пищеварения);
Медуллярный рак – злокачественная опухоль щитовидной железы, которая имеет большие осложнения (кальцитонин в медицине является одним из осн6овных маркеров данной болезни);
Медуллярный рамках МЭН второго типа.

Повышенный кальцитонин в крови может возникать по следующим причинам, не относящимся к наличию опухолей:

Почечная недостаточность в хронической своей форме;
Повышение уровня кальция, находящегося в крови;
Полное удаление щитовидной железы, что сказывается и на других гормонах, которые также понижаются;
Болезнь Грейвса;
Болезнь Хашимото;
Различные формы тиреоидита;
Бронхит, пневмония, туберкулез и прочие заболевания легких, проявляющиеся в острой форме;
Пернициозная анемия.

Часто можно увидеть на форуме, что кальцитонин повышен становится у людей, когда они получают травму. Переломы костей, сильные ушибы и прочие вещи, которые задействуют регенерацию организма, активируют производство гормона, чтобы он способствовал заживлению. Все это носит временный характер. Если же кальцитонин немного повышен в течение длительного времени, то это уже становится серьезной проблемой.

Повышен кальцитонин: симптомы

То, что гормон внутри находится на высоком уровне можно понять не только при помощи анализов. Как правило, пациенты обращаются с определенными жалобами, по которым врачи могут отправить их на сдачу анализов . Также это может случиться по причине выявления первых симптомов, о которых пациент не подозревает. Первыми симптомами, что гормон кальцитонин повышен, являются:

Изменения голоса;
Становится больно глотать;
Периодически трудно дышать;
Деформация шеи и болезненные ощущения в области опухоли;
Лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
Появление метастаз.

Некоторые люди пишут на форуме о незначительном повышении кальцитонина и хотят узнать, как от этого можно избавиться. На самом деле лучше обращаться к специалистам, а не искать ответ в интернете, так как узнать точно, что привело к повышению, помогут только дополнительные анализы. Ведь при наличии рака лечение нужно начинать как можно скорее. В том числе кальцитонин повышает клиренс и выделение ионизированного кальция, калия, магния, натрия и фосфатов.

Если содержание гормона находится выше 100 пг/мл, то пациенту чаще всего назначают проведение операции. Во время нее полностью удаляют щитовидную железу и лежащие рядом с ней лимфатические узлы. Анализ гормона, в отличие от биопсии, практически не дает ошибок, так что при расхождении данных анализов специалисты больше ориентируются на уровень содержания кальцитонина в крови. При высоком содержании гормона операция становится обязательной, так как в ином случае есть очень большая вероятность смертельного исхода.

Лечением повышения гормона является устранение причины, которая его вызвала. Удаление опухоли, лечение воспаление и борьба с очагом заболевания поможет стабилизировать уровень кальцитонина в организме максимально безопасно. Хирургический метод предназначен только для самых крайних случаев. Если нет серьезных угроз, врачи прописывают медикаменты, которые будут бороться с болезнью. Для более детального анализа использую ультразвуковое исследование, которое помогает и на стадии контроля лечения болезни.

Частым вопросом на форуме является- где сдать кальцитонин? В этом вопросе поможет разобраться карта клиник, с помощью которой Вы сможете определиться с выбором лечебного учреждения. А что бы Вам произвести анализ на кальцитонин цена которого в каждом регионе и клинике отличается, необходимо воспользоваться геолокацией и обратиться в клинику расположенную рядом с Вами.

Кальцитонин - это гормон щитовидной железы, вырабатываемый С-клетками он принимает активное участие в регуляции кальциево-фосфорного обмена.

Кальцитонин – это онкомаркер, в настоящее время его используют для выявления медуллярной карциномы щитовидной железы. При повышении уровня кальцитонина в крови следует обратиться к хирургу-эндокринологу на консультацию.

Гормон кальцитонин может синтезироваться не только в щитовидной железе, но и в легких и тимусе. Гормон кальцитонин состоит из цепи аминокислот и отличается сложной структурой.

Функции гормона кальцитонина

Регулирование уровня кальция в крови.
Основной эффект кальцитонин чаще всего рассматривают совместно с функцией паратгормона. Паратгормон вырабатывается в околощитовидных железах, при этом паратгормон стимулирует особые клетки кости – остеокласты, которые действую на кость и высвобождают кальций в кровь, при этом уровень кальция в крови увеличивается. Кальцитонин оказывает обратное действие в сравнении с паратгормоном, регулируя метаболизм кальция и активизируя образование костной ткани. Гормон препятствует вымыванию кальция из костей, поддерживает прочность скелета.
Онкомаркер медуллярной карциномы.
При повышении уровня кальцитонина в крови более 100 пг/мл и при наличии узла в щитовидной железе с большой долей вероятности можно говорить о наличии медуллярной карциномы – злокачественной опухоли щитовидной железы. Ранняя диагностика медуллярного рака щитовидной железы помогает своевременно выполнить операцию и предотвратить развитие метастазов и прогрессирование опухолевого процесса.

Как правило у большинства гормонов есть нижняя и верхняя граница нормы. Для кальцитонина нормы нижней границы нет, при этом верхняя граница нормы может отличаться в зависимости от метода исследования и лаборатории в которой его выполняют. Важно, чтобы не была превышена верхняя граница установленной нормы уровня кальцитонина. При повышении уровня нормы кальцитонина выше 100 пг/л следует задуматься о наличии в щитовидной железе медуллярной карциномы.

Существует два метода определения уровня нормы кальцитонина – иммунохемилюминесцентный и иммуноферментный.

В каких случаях нужно сдавать анализ?

Согласно последним клиническим рекомендациям при выявлении узла в щитовидной железе пациенту следует назначить анализ крови на кальцитонин. По статистике на 250 – 300 пациентов с узлами мы можем найти одного с медуллярной карциномой. Чем раньше будет выявлена медуллярная карцинома щитовидной железы, тем радикальней и эффективней будет проведена операция.

В Северо-Западном центре эндокринологии и эндокринной хирургии есть опыт лечения пациентов у которых были выявлены и пропунктированы узлы в щитовидной железе, при этом по данным биопсии узлы доброкачественные, но при контроле уровня кальцитонина он был повышен (более 100 пг/мл). Таким пациентам, несмотря на доброкачественное заключение по биопсии, была предложена операция, так как уровень кальцитонина наиболее точный маркер рака щитовидной железы – медуллярной карциномы. У всех пациентов после операции в щитовидной железе была выявлена медуллярная карцинома размером в несколько миллиметров. Важно отметить, что только благодаря контролю уровня кальцитонина пациенты были спасены от весьма опасного рака щитовидной железы – медуллярной карциномы.

Причиной развития медуллярного рака щитовидной железы в 30% случаев является мутация в протоонкогенеRET. Данная мутация может передаваться по наследству. Очень важно! При выявлении данной мутации у пациента, проверить всех ближайших родственников на уровень кальцитонина в крови. Анализ на кальцитонин необходимо контролировать у всех пациентов для выявления рецидива опухоли и оценки результатов операции по удалению медуллярного рака.

Если у пациента гистологически подтверждено наличие медуллярного рака щитовидной железы, кровь на кальцитонин нужно сдавать раз в 3-6 месяцев.

Симптомы остеопороза . При болях в костях, множественных переломах и деформациях скелета анализ уровня кальцитонина поможет дать оценку о нарушениях кальциевого обмена.
Гипопаратиреоз. Снижение содержания паратгормона, уменьшение уровня кальция, повышение фосфатов в крови.
Исключение синдрома множественной эндокринной неоплазии . При феохромоцитоме и гиперпаратиреозе анализ уровня кальцитонина поможет исключить или подтвердит наследственный аутосомно-доминантный синдром и опухоли нескольких эндокринных желез.

Кальцитонин повышен

При повышенном уровне гормона кальцитонина следует следующие заболевания, как:

гиперпаратиреоз;
алкогольный цирроз;
гиперплазия С-клеток;
болезнь Педжета;
злокачественные опухоли нейроэндокринной природы;
панкреатит;
синдром Золлингера-Эллисона;
тиреодиты;

Повышенный уровень кальцитонина в крови более 100 пг/мл свидетельствует о наличии злокачественной опухоли – медуллярной карциномы. Чем выше его значение, тем в более запущенном состоянии находится опухоль. Повышенный уровень кальцитонина также повышает вероятность обнаружения метастаз в лимфоузлах шеи. Анализ крови на повышенный кальцитонин позволяет выявить онкологию на ранней стадии и провести операцию по удалению опухоли.

Ежегодно в России выявляется около 150 случаев медуллярного рака щитовидной железы. Самым большим опытом лечения медуллярной карциномы в России обладают хирурги-эндокринологи Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии. Ежегодно в центре проводят операции у более 50 пациентов с различной стадией медуллярной карциномой щитовидной железы от начальных стадиях до запущенных. При невозможности проведения операции, при з

Куда обратиться при повышении кальцитонина?

Если анализы выявили у вас повышенный уровень кальцитонина, ни в коем случае нельзя запускать проблему. Повышение уровня гормона требует углубленного обследования. Обратитесь к опытным хирургам-эндокринологам и онкологам, имеющим значительный опыт диагностики и лечения медуллярного рака щитовидной железы. Если уровень кальцитонина повышен, врач может назначить операцию по удалению щитовидной железы и окружающих лимфоузлов.

Онкомаркеры – особые вещества, которые продуцируют клетки злокачественных опухолей или самим организмом при развитии новообразования.

Что такое кальцитонин?

Кальцитонин – гормон, который в незначительных количествах вырабатывает щитовидная железа из так называемых С-клеток, имеющих нейроэндокринное происхождение.

Функция гормона активно изучается, но его главное предназначение для медицины и здоровья человека – сигнализировать о развитии в организме злокачественных образований, то есть быть онкомаркером («определителем рака»).

Именно С-клетки подвержены опасному перерождению в раковые и являются ядром роста злокачественного образования в ткани «щитовидки», именуемой медуллярным раком (синоним - С-клеточная карцинома).

Значение кальцитонина как онкомаркера

Онкомаркер кальцитонин позволяет с высокой точностью диагностировать медуллярный рак уже на ранних стадиях.

Клетки медуллярного рака множатся постепенно, и опухоль растет медленно, но с угрожающим упорством. Медуллярный рак не поддается химиотерапии (исключая препараты, подавляющие функции ферментов киназ), не аккумулирует радиоактивный йод, никак не реагирует на лучевую терапию. Опухоль дает метастазы в средостение, лимфатические узлы на шее, распространяет раковые клетки с кровотоком в костные ткани, легкие, печень и головной мозг.

Уничтожить медуллярный рак на корню способна операция, проведенная на самом раннем этапе роста новообразования.

Поскольку С-клетки, представляющие основу для перерождения в рак, продуцируют кальцитонин, его концентрация в крови при активном делении злокачественных клеток резко увеличивается. И показатель роста гормона используют для выявления медуллярного рака в самом начале его зарождения.

Поэтому определение в крови количества кальцитонина – уникальный метод ранней диагностики, который помогает спасти тысячи жизней.

Кому показан анализ на кальцитонин?

Анализ на определение количества онкомаркера в крови проводят:

Пациентам с узлами в щитовидной железе.
При подозрении на развитие клеток медуллярного рака.
Для отслеживания результатов терапии при диагностировании злокачественного образования в щитовидной железе.
При комплексном анализе обмена кальция при остеопорозе.

Использование в качестве онкомаркера именно кальцитонина объясняется тем, что его концентрация находится в прямой зависимости от роста новообразования и стадии рака, а повышение уровня происходит при малейших патологических изменениях в клетках.

Если после хирургического вмешательства количество гормона остается повышенным, это сразу выявляет факт неполного удаления опухоли или резкого «выброса» метастаз из ракового ядра.

Активный рост количества кальцитонина, который отслеживается на протяжении определенного времени (в динамике) указывает на рецидив.

Как проводится тест?

Материалом для определения количества онкомаркера служит сыворотка крови, которую берут из вены.

Наиболее распространенный метод - иммуноферментный анализ (ИФА). Результат, как правило, получают через 2 – 4 дня.

Подготовка к исследованию:

Чтобы обследование было информативным и не искаженным, нужна определенная подготовка к анализу. Пациенту следует:

за 6 – 7 дней до исследования не принимать любые гормональные препараты и противозачаточные средства (женщинам);
Исключить физическую активность за сутки до исследования, отказаться от алкоголя и жирной пищи;
за 24 часа до забора венозной крови не принимать никакие средства, содержащие кальций;
за 6 – 8 часов ничего не есть и не пить кофе и чай;
за 2 часа - отказаться от табака.

Норма и отклонения

Следует знать, что нижнего значения нормы концентрации кальцитонина при данном тестировании не существует. Поэтому нулевой уровень – это нормально.

Главное, чтобы количество онкомаркера не превышала тех параметров, которые указаны как верхняя граница нормы.

Сегодня лаборатории применяют различные типы анализаторов, что приводит к разным вариантам единиц измерения и числовому параметру нормы.

Нормальные показатели кальцитонина при иммуноферментном методе (ИФА) в единицах пг/мл:

для женщин от 0,07 до 12,97;
для мужчин от 0,68 до 32,26;
для детей – до 79;

При методике ИХЛА (реже применяемого иммунохемилюминесцентного анализа) нормальные показатели в единицах пмоль/л:

для женщин, девушек и девочек – не более 1,46;
для мужчин, юношей и мальчиков – не выше 2,46.

При расшифровке исследования учитывают, что снижение количества кальцитонина часто провоцирует хирургическое удаление тканей железы и возрастные изменения.

Что означает высокий уровень гормона?

Когда количество гормона повышено (даже в незначительной степени), это требует обследования с привлечением специалистов с достаточным диагностическим опытом, практикующих терапию медуллярного рака.

Увеличение концентрации онкомаркера может указывать на наличие следующих патологий:

медуллярный рак тканей «щитовидки»;

Если уровень кильцитомина превышает 100 пг/мл (по ИФА), вероятность злокачественного перерождения С-клеток составляет почти 100%. И чем больше концентрация кальцитонина, тем более активно растет раковое образование и выше угроза метастазов.

злокачественное перерождение клеток других органов (ткани легких, молочных желез, простаты). В таких случаях кальцитонин вырабатывается раковыми клетками новообразования, расположенного в этих органах;
гиперплазия (доброкачественное разрастание C-клеток);
злокачественная форма анемии.

В норме небольшое увеличения кальцитонина выявляют:

у матери при вынашивании ребенка, кормлении грудью;
у новорожденных младенцев;
при хронической недостаточности функции почек;
при циррозе печени.

Показатели кальцитонина у детей

Серьезная и страшная особенность медуллярного рака – его наследственная передача у третьей части больных. В половине случая он способен поражать детей заболевшего.

В таких критических ситуациях настаивают на удалении щитовидной железы малышам до 5 – 7 лет.

В тяжелых случаях операцию проводят в течение первого месяца после рождения младенца, когда злокачественные клетки только начинают делиться, а уровень кальцитонина увеличен совсем немного.

Точное определение количества онкомаркера кальцитонина в крови дает возможность контролировать и победить рак у детей.