Симптомы, причины, диагностика и лечение рака глаза. Рак глаза и его основные симптомы Карцинома сальных желез века

Раком глаза называют целую группу злокачественных новообразований, появляющихся как в придатках глазного яблока (слёзной железе и на веке), так и в его тканях (конъюнктиве, сетчатке и сосудистой оболочке).

Поскольку причины появления раковых опухолей глаза до сегодняшнего момента окончательно не установлены, принято считать, что от риска их развития потенциально не защищён ни один человек.

Понятие о раке глаза

Рак глаза – это общее понятие, включающее в себя весьма внушительный список и , появляющихся из разных тканей глазного яблока и локализующихся в разных его частях.

Если заняться статистикой самого рака глаза, оказывается, что наиболее распространены новообразования, локализующиеся на конъюнктиве и веках (до 60%). Опухоли, развивающиеся внутри глаза, составляют около 34%, реже (в 24% случаев) встречаются новообразования глазной орбиты.

Поздние стадии опухолей орбиты глаза чреваты их распространением на соседствующие с ней синусы мозга и кости черепа. отмечает, что доброкачественные новообразования появляются чуть реже, чем злокачественные.

Виды доброкачественных и злокачественных опухолей

Опухоли глаза подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Группу доброкачественных новообразований составляют:

• кератоакантомы;
• трихоэпителиомы;
• сирингоаденомы;
• старческие бородавки на веках;
• миомы;
• нейрофибромы;

К злокачественным раковым опухолям глаза и его придатков относится не менее широкий спектр новообразований:

• карциномы;
• ( , нейросаркомы, миосаркомы, ретикулосаркомы, миксосаркомы);
• злокачественные ;
• злокачественные .

Причины возникновения

Мы уже упоминали о том, что подлинные причины патологического процесса, приводящего к развитию раковых опухолей глаз пока не установлены, однако есть ряд факторов, влияние которых предположительно приводит к их появлению.

К их числу мы можем отнести:

• Влияние неблагоприятных экологических условий.
• Генетически обусловленную предрасположенность к развитию патологии (существует статистика, подтверждающая случаи возникновения раковых опухолей у нескольких поколений одной и той же семьи).
• Есть предположение, что фактором риска для развития рака глаза может служить ВИЧ-инфекция.
• Вторичная опухоль глазного яблока может стать следствием метастатического распространения раковых опухолей других органов и тканей.
• Агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Влияние этого фактора не вызывает сомнения у большинства высококвалифицированных онкологов. Именно поэтому всем людям (особенно после достижения тридцатилетнего возраста) не стоит слишком долго находиться на солнцепёке. Если по каким-либо причинам избежать этого нельзя, в жаркий летний период необходимо защищать свои глаза солнечными очками, имеющими высококачественные линзы.

Первые симптомы и признаки

Каждый вид раковой опухоли начинается по-разному и проявляется разной симптоматикой:

Рак глаза у детей

Самой распространённой формой глазной сетчатки является ретинобластома. Этот диагноз ежегодно ставят трём сотням маленьких пациентов в Соединённых Штатах Америки и ещё большему (до пяти сотен) количеству российских малышей.

При раннем выявлении и правильном лечении ретинобластома успешно лечится: большинству (почти 90%) маленьких детей можно вернуть утраченное здоровье и полноценное зрение.

Ретинобластома развивается не только в сетчатке, но и в нервной ткани, сосредоточенной в задней части глазного яблока, воспринимающей свет и передающей полученную «картинку» в мозг. У одной части детей ретинобластома является врождённым заболеванием, у другой начинает развиваться вскоре после появления на свет. Заболевание диагностируется у малышей, достигших возраста 1-1,5 лет.

Первоначальные признаки ретинобластомы у своего малыша чаще всего выявляют родители, при ярком свете замечающие светлое пятно в центре его зрачка, окружённого тёмным ободком радужной оболочки. Этот же эффект хорошо заметен на фотоснимках малыша.

На фото изображена ретинобластома правого глаза — распространенный вид рака у детей

Симптоматика

• Ведущим симптомом ретинобластомы является эффект так называемого «кошачьего глаза» . Зрачок поражённого глаза имеет облачно-белую окраску, а яркое освещение делает его либо жёлтым, либо серебристым.
• Прогрессирующее косоглазие.
• Зрачок и само глазное яблоко могут покраснеть, причиняя малышу сильную боль.
• Сниженное зрение.
• Наличие светлого пятна по центру зрачка.

Перечисленная симптоматика может представлять собой проявление и других заболеваний глаза, поэтому одних только этих признаков недостаточно для утверждения о том, что малыш страдает ретинобластомой. При наличии хотя бы одного симптома из этого списка ребёнка следует немедленно показать врачу.

Методы диагностики

Диагностика раковой опухоли начинается с осмотра глазного яблока, проверки поля зрения и его остроты. В ходе осмотра специалист обязательно опросит пациента и соберёт анамнез. В зависимости от полученного результата врач назначит ряд диагностических исследований.

Современная диагностика раковых опухолей проводится методами:

• офтальмоскопии;
• флуоресцентной ангиографии;
• магнитно-резонансной томографии;
• ультразвукового исследования;

Конечная цель диагностического обследования – безошибочное установление типа раковой опухоли. От этого зависит правильная стратегия лечения.

Лечение

• – наиболее востребованный метод лечения большинства раковых опухолей глаза. С его помощью удаляются поражённые болезнью ткани. Для увеличения эффективности лечения к хирургии подключают химиотерапию и лучевую терапию. В современных клиниках меланомы успешно лечат методами лазерной хирургии. Если большая часть глазного яблока оказывается поражённой раком, его полностью удаляют, а в глазницу имплантируют искусственный глаз.
• . Это – чрезвычайно эффективный метод, помогающий уничтожать раковые клетки. Чаще всего его используют для борьбы с меланомой глаза. Патологические клетки этой опухоли исчезают под пучком направленных на них лучей.
• . При таком методе лечения на опухоль воздействуют посредством специальных препаратов, вводимых внутривенно или пероральным (при помощи таблеток) путём. К сожалению, химиотерапия имеет множество побочных эффектов, проявляющихся в усталости, апатичном состоянии пациента, выпадении волос и тошноте. Этот терапевтический метод весьма эффективен при лечении ретинобластомы и лимфомы глаза.

Прогноз и профилактика

Прогноз лечения раковых опухолей глаза зависит исключительно от той стадии, на которой было выявлено заболевание.

Чем раньше пациент обратится за врачебной помощью, тем успешнее пройдёт его лечение и тем лучше будет результат.

Установлено, что при ранней диагностике полное выздоровление наблюдалось в 85% случаев. При более позднем обнаружении онкологии глаза – лишь в 45%.

Профилактика данной группы глазных недугов состоит лишь в минимизации причин, провоцирующих их возникновение. Кроме этого, каждый человек обязан проходить ежегодный осмотр у квалифицированного офтальмолога, поскольку коварство раковых опухолей состоит в том, что они почти никак не проявляют себя на ранних стадиях заболевания.

Разумеется, такие осмотры обязательны и для тех, кто смог излечиться от этого опасного недуга, грозящего не только слепотой, но и летальным исходом.

Рак – это одно из опаснейших заболеваний, приводящих к летальному исходу. Злокачественные опухоли могут локализоваться в любом органе или системе человеческого организма, в том числе и в глазах. Рак глаза является общим понятием, под которым подразумевается несколько разновидностей опухолей, развивающихся на сетчатке, конъюнктиве или любой другой части органов зрения. Данное заболевание встречается довольно редко и при своевременно начатом лечении не приводит к опасным последствиям. Но для того чтобы вовремя обнаружить проблему, нужно знать ее первые проявления, которые часто остаются незамеченными.

Рак глаза – это смертельно опасное заболевание, при котором в органах зрения происходит бесконтрольное деление клеток, способных к инвазии в прилежащие ткани и метастазированию в другие органы. Такая разновидность онкологии встречается очень редко. Точная причина развития патологии на сегодняшний день неизвестна, однако ученые смогли установить ряд факторов, провоцирующих поражение глаз злокачественными опухолями:

• генетическая предрасположенность;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• ослабленный иммунитет;
• ВИЧ, СПИД;
• поражение глаз химическими веществами;
• инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ);
• заражение бактерией хламидофила пситтаци, которая может передаваться от домашних животных.

Чаще всего рак глаза представляет собой вторичную опухоль, возникающую вследствие метастазирования основного злокачественного новообразования, способного локализоваться в любом другом органе. Одна из самых распространенных разновидностей раковых опухолей меланома также способна развиваться при наличии следующих факторов:

1. Расовая принадлежность. Рак глаз чаще всего возникает у представителей европеоидной расы.
2. Возраст. Внутриглазная меланома диагностируется преимущественно у детей и пожилых людей.
3. Цветовой окрас радужки. Развитию злокачественных образований более подвержены мужчины и женщины со светлыми глазами.
4. Большое количество родинок на теле .
5. Пигментные пятна на оболочке глаза .

Также было выявлено, что рак глаза чаще всего диагностируется у людей, которые подолгу пребывают под прямыми солнечными лучами. Поэтому врачи рекомендуют после 30 лет избегать длительного воздействия ультрафиолетовых лучей и носить солнцезащитные очки. Риск развития меланомы глаз повышается при наличии профессиональной деятельности, связанной со сваркой и химическими веществами.

Бывает ли рак глаза у детей? Данная патология может возникнуть в любом возрасте.

Первые признаки

На начальной стадии развития онкологический процесс в глазах протекает бессимптомно, в результате его возникают трудности со своевременной диагностикой проблемы. Клиническая картина патологии зависит от размера опухоли глазного яблока и места ее локализации. Злокачественное новообразование на периферии глаза может длительное время не давать о себе знать. В таком случае заподозрить патологический процесс можно по таким первым симптомам:

• постоянная слабость;
• быстрая утомляемость;
• снижение массы тела;
• ухудшение состояния волос, ногтей и кожи;
• ощущение инородного тела в глазу;
• снижение остроты зрения;
• дискомфорт в глазах;
• ухудшение периферического зрения.

По мере роста опухоли симптоматика усиливается и появляются дополнительные патологические проявления, которые могут отличаться в зависимости от разновидности и места локализации рака. Чаще всего наблюдаются следующие признаки:

• нечеткая видимость;
• болезненность в глазах и вокруг них;
• вспышки и пятна в поле зрения;
• сильная отечность век;
• изменение положения глазного яблока;
• выпячивание глазного яблока (экзофтальм);
• повышенная слезоточивость;
• нарушение цвета зрачка;
• ограничение подвижности глаза;
• дрожание глаз;
• косоглазие;
• потеря зрения.

Рак глазного яблока можно заметить при внешнем осмотре у офтальмолога. Патологический процесс проявляется гиперемией пораженного места, жжением и припухлостью. Такие признаки часто принимаются за обычное воспаление и лечатся соответствующим образом, вследствие чего опухоль продолжает расти, провоцируя ухудшение зрения.

Во избежание тяжелых осложнений и летального исхода необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у окулиста, следить за состоянием своего здоровья и своевременно обращаясь за медицинской помощью.

Симптомы у детей

Ранняя диагностика рака глаза является залогом успешного излечения. Но для того чтобы вовремя выявить проблему, нужно наблюдаться за состоянием здоровья, обращая на любые изменения. И если взрослому человеку сделать это довольно просто, то с детьми дела обстоят иначе. Ребенок (особенно очень маленький) не может сказать о своих ощущениях, в результате чего злокачественный процесс может развиваться незаметно до тех пор, пока опухоль не станет очень большой.

Заподозрить рак глаза у детей можно по такому симптомокомплексу:

• ухудшение аппетита и сильное похудание в последствие;
• побледнение кожного покрова;
• беспричинные подъемы температуры тела;
• ребенок становится капризным и плаксивым;
• повышенная утомляемость.

В детском возрасте чаще всего диагностируется ретинобластома – редкая форма рака, при которой патологический процесс локализуется в области сетчатки. Такая форма патологии чаще всего носит генетический характер и может быть как врожденной, так и приобретенной. Проявляется ретинобластома у детей следующими симптомами:

• отечность глаза;
• гиперемия роговицы;
• болезненность;
• повышение внутриглазного давления;
• светочувствительность;
• патологическое расширение зрачков;
• сниженная реакция зрачка на свет;
• изменение цвета радужной оболочки;
• косоглазие.

Одним из первых и основных признаков рака глаза у детей является эффект «кошачьего глаза» или лейкокория. При таком патологическом процессе на фотографии, сделанной со вспышкой, пораженный опухолью глаз будет иметь белое свечение, хотя в норме цвет зрачка на фото с определенным освещением должен быть черным или красным.

Все вышеперечисленные признаки могут указывать не только на рак глаза, но и на многие другие офтальмологические заболевания. Поэтому не нужно сразу самостоятельно делать выводы и впадать в панику.

При появлении подозрений на злокачественную опухоль нужно немедленно показать ребенка врачу и провести детальное обследование.

Классификация

Рак глаза может быть первичным или вторичным. В первом случае он изначально локализуется в структуре глаза в результате бесконтрольного деления эпителиальной ткани, а во втором – является результатом метастазирования опухоли, расположенной в другой части тела. Вторичный внутриглазной рак чаще всего наблюдается у женщин, перенесших онкологию груди или у людей со злокачественным новообразованием в легких.

Выделяют такие разновидности раковых опухолей в глазах:

• Меланома. Представляет собой бугристое полушаровидное образование с кровоточащими геморрагическими корочками. Чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет, являясь перерождением невуса. Развитие меланомы может происходить на фоне травмы или длительного воздействия ультрафиолета. Может пускать метастазы гематогенным и лимфогенным путями.
• Карцинома. Эпителиальная опухоль над глазом, которая возникает в случае дистопии эпителиальных элементов или в результате метастазирования других новообразований. Отличается медленным ростом.
• Саркома. Имеет вид мягкого узелка с нечеткими границами, локализующегося в области верхнего века. Кожный покров в месте поражения становится цианотичным, с ярко выраженным сосудистым рисунком.

По месту возникновения

В зависимости от места локализации патологии выделяют следующие наиболее распространенные виды рака глаза:

1. Ретинобластома (рак сетчатки глаза). Редкая разновидность онкологии, которая развивается преимущественно у детей до 5 лет. Такая патология носит врожденный характер и начинает развиваться еще в материнской утробе. А после того, как ребенок появляется на свет, клетки перестают нормально делиться, что приводит к образованию опухоли. Отличается быстрым прогрессированием и приводит к появлению вторичной глаукомы или отслойки сетчатки. Со временем человек полностью лишается зрения.
2. Увеальная меланома. Патологический процесс локализуется в сосудистой оболочке глаза и может затрагивать радужку и цилиарное тело. Такая разновидность рака глаза часто метастазирует в другие органы. Увеальная меланома диагностируется преимущественно у молодых людей в возрасте 20-35 лет. В начале развития патологии наблюдается снижение зрения и изменение формы зрачка, после чего добавляются такие симптомы, как потеря подвижности и выпячивание глазного яблока.
3. Внутриглазная лимфома. Поражаются лимфатические узлы глаза, которые способствуют очищению зрительного аппарата от ненужных веществ и ферментов. Встречается довольно редко, проявляется неспецифическими симптомами, присущими многим другим офтальмологическим заболеваниям.
4. Рак слезной железы. Злокачественная опухоль на глазу образуется в области слезной железы сверху и сбоку глаза. Встречается чаще всего у мужчин и женщин после 30 лет. В большинстве случаев диагностируется аденокистозная карцинома, которая характеризуется медленным ростом, глубокими метастазами и частыми рецидивами.
5. Рак века. При такой разновидности заболевания на нижнем или верхнем веке наблюдается утолщение, сопровождающееся папилломами на конъюнктиве розового цвета. Со временем образуется язва, иногда происходит смещение глазного яблока.
6. Конъюнктивальная меланома. Раковая опухоль образуется на конъюнктиве глаза – тонкой прозрачной оболочке, покрывающей глазное яблоко. Новообразование может иметь вид выроста, узелка или белесой пленки высокой плотности. Рак конъюнктивы быстро прогрессирует и может распространяться на другие органы через лимфатическую систему.

Определить точный вид заболевания и подобрать соответствующее лечение может только опытный специалист.

Методы диагностики

Во избежание потери зрения и летального исхода необходимо своевременно обнаружить первые признаки онкологического процесса в глазах и пройти детальное обследование, позволяющее выявить вид, размер и место локализации опухоли. После детального опроса, сбора анамнеза, а также физиологического и офтальмологического осмотра, врач часто может поставить предварительный диагноз. Для более детального осмотра глазного дна может использоваться специальная увеличительная линза, позволяющая заметить признаки рака.

Для подтверждения или опровержения диагноза дополнительно назначается проведение следующих диагностических мероприятий:

• УЗИ глазного яблока;
• рентгенография;
• компьютерная томография или МРТ;
• флуоресцентная ангиография;
• эхография глаз.

Также пациенту нужно будет сдать анализ крови. Для выявления природы опухоли под глазом дополнительно проводится биопсия совместно с гистологическим исследованием тканей. При необходимости может понадобиться проведение еще некоторых методов диагностики. Если в процессе диагностики диагноз подтвердился, то пациент направляется к онкологу.

Способы лечения рака глаз

Лечение рака глаза у взрослого и ребенка зависит от разновидности опухоли и степени тяжести онкологического процесса. Если патология была обнаружена на ранней стадии, то справиться с ней гораздо проще. Целью терапии является удаление злокачественного новообразования и предотвращение рецидивов с максимальным сохранением органов. В запущенных случаях осуществляется имплантация искусственного глазного яблока.

Как убрать опухоль с глаз? Лечение рака глаза может осуществляться следующими методами:

1. Лучевая терапия. Применяется для удаления опухолей вокруг глаза с высокой чувствительностью к радиации. Суть операции заключается в разрушении клеточного строения злокачественного новообразования при помощи специального узкого луча. Лучевая терапия также широко используется для иссечения метастазов.
2. Химиотерапия. Используется для лечения рака глаза на поздних стадиях. Пациенту назначается курс химиотерапевтических препаратов. К таким лекарствам можно отнести цитотоксические средства, ферменты, глюкокортикостероиды и противоопухолевые медикаменты, которые разрушают онкологические клетки и замедляют процесс их деления.
3. Криотерапия. Одна из наиболее безопасных методик лечения, помогающая быстро убрать опухоль с глаза. Суть процедуры заключается в воздействии на раковые клетки холодом. Под воздействием жидкого азота или аргона происходит замораживание патогенных клеток и последующая гибель клеточных мембран.
4. Гормональная терапия. Используется по отношению к опухолям глаза, чувствительным к гормональным веществам, которые вводятся непосредственно в область поражения.
5. Хирургическое вмешательство . Наиболее эффективный метод лечения рака глаза, который используется для удаления небольших новообразований и близлежащих тканей, которые можно отнести к потенциально пораженным раковыми клетками. Операция часто используется на ранних стадиях болезни.

Как лечить рак глаза? Помимо вышеперечисленных методов лечения при онкологии глаз могут использоваться различные экспериментальные способы, к которым можно отнести вакцинации, генную терапию или подавление раковых клеток биохимическими веществами.

Каждый, проходя любое медицинское обследование, боится услышать страшный диагноз «рак». Притом поразить патология может любой орган или систему органов в организме человека. Среди всех разновидностей этого заболевания одним из самых редко встречающихся является рак глаза. Первые симптомы патологии не всегда удается отметить вовремя, так как они могут напоминать признаки других глазных заболеваний.

Причины

Рак – это общее название образований, формирующихся на теле человека. Это могут быть как злокачественные, так и доброкачественные опухоли. Если говорить о раке глаза, то опухоли здесь могут сформироваться на любой его части. Согласно статистическим данным, здесь чаще встречаются доброкачественные формы рака, чем злокачественные.

На заметку! Чаще всего рак глаза локализуется в области век и конъюнктивы – такие случаи составляют около 60% от общего числа зарегистрированных патологий. Внутри глазного яблока рак развивается реже (не более 34%). Новообразования в области глазной орбиты наблюдаются, в свою очередь, всего в 24% случаев.

Несмотря на то, что рак органов зрения – заболевание достаточно редкое, в последнее время случаи его развития участились. Еще 10 лет назад на 100 000 человек приходилось всего 10-12 онкобольных, сейчас среди этого же количества людей патология диагностируется в 20 случаях. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей пожилого возраста (55-75 лет), притом женщины раком страдают чаще (60-85%), чем мужчины. Причинами патологии могут быть:

• неблагоприятная с точки зрения экологической обстановки окружающая среда;
• наследственный фактор;
• поражение организма человека ВИЧ;
• длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами;
• неблагоприятные рабочие условия (производства с повышенной вредностью);
• присутствие невусов – пигментных пятен на глазной оболочке.

Также рак органов зрения может развиться в качестве вторичного заболевания при других видах опухолей, локализованных на иных частях тела.

Общая симптоматика

Каждый вид такого образования имеет свои определенные признаки. Однако общие симптомы выявить все же можно. К ним относятся:

• снижение качества зрения;
• и смещение глазных яблок;
• формирование пятен в области радужки;
• светобоязнь;
• блики перед глазами;
• слезотечение;
• утолщения и наросты в области век;
• появление пятен перед глазами;
• увеличение показателей давления внутри глаз;
• болевые синдромы.

Внимание! Большая часть вышеперечисленных признаков может быть отмечена и при других патологиях, связанных с глазами. Именно поэтому важно как можно быстрее обратиться к окулисту, особенно, если неприятные симптомы не проходят в ближайшее время. Только специалист путем обследования пациента сможет поставить точный диагноз.

На ранних стадиях рак глаза протекает практически без симптомов. Обычно человек начинает реагировать только в том случае, когда опухоль уже достигает определенного размера и доставляет ощутимый дискомфорт.

Разновидности рака глаз

Рак – это обобщенное название различных типов опухолей. Они могут быть первичными (развиваются непосредственно в структуре глаза) или вторичными (образуются сначала в другом органе, а затем из-за метастазов формируются и на глазах). Вторичные новообразования, если верить статистике, развиваются чаще всего. Также виды раков органов зрения могут классифицироваться в зависимости от конкретного места их развития. Например, опухоль может появиться в области конъюнктивы, на сосудистой оболочки, в глазнице и т. д.

Таблица. Основные виды рака глаз.

Диагностика

По данным офтальмологических исследований ставится предварительный диагноз. Но общего обследования недостаточно – чтобы удостовериться, что это именно рак, а не какое-то другое заболевание, необходимо пройти еще ряд исследований. Больной отправляется на УЗИ глаз, МРТ, КТ, биопсию и ангиографию. Уже по новым полученным результатам специалист поставит точный диагноз, оценит область поражения и сможет подобрать оптимальное лечение.

Лечение

Услышать такой диагноз как рак – сильный удар по психике человека. Многие опускают руки и не хотят лечиться, однако в большинстве случаев сейчас победить рак возможно. Используются следующие методы лечения:

• хирургическое вмешательство – используется чаще всего. В этом случае опухоль просто полностью удаляется, также врач убирает и все пораженные ткани. Сопровождаться этот метод лечения может лучевой терапией или химиотерапией. Сейчас рак успешно лечится с использованием лазерных методов оперирования;

На заметку! Если рак поразил глазное яблоко полностью, то оно может быть удалено, а взамен человек будет использовать протез. Врач же, в свою очередь, будет стараться сохранить глаз, если это возможно.

• лучевая терапия очень эффективна при некоторых формах заболевания. Она отлично справляется со своей задачей – уничтожает раковые клетки. Обычно применяется для лечения меланомы;
• химиотерапия заключается во ведении в организм специальных составов. Это метод эффективен, но имеет очень много побочных эффектов, в том числе способен привести к выпадению волос. Хорошо справляется с лимфомами и ретинобластомами.

Также сейчас часто используется так называемая брахитерапия – в этом случае излучение направляется на саму опухоль и практически не действует на окружающие ее ткани. Такая форма терапии проводится при помощи особого аппликатора, имеющего высокую точность. В этом случае вернуться к нормальной жизни после лечения получается максимально быстро. Также могут применяться такие методики лечения как криодеструкция (эффективна только при небольших новообразованиях), термотерапия (нагревание опухоли до 45 градусов) или рентгенотерапия . Само лечение всегда будет направлено не только на удаление опухоли, но и на профилактику очередного развития новообразования.

На заметку! Очень часто итоговый прогноз зависит от того, на какой стадии был обнаружен рак. И чем раньше он будет диагностирован, тем меньше риск потерять зрение или здоровье окончательно.

Прогнозы и профилактика

Профилактика рака заключается, прежде всего, в минимизации воздействия на человека факторов риска, а также в регулярном осмотре состояния. Особенно важно приходить на прием к врачу в том случае, если болезнь была уже диагностирована и побеждена. Это поможет не допустить рецидива. Осмотры требуется проходить минимум раз в год.

Что касается прогнозов, то успешный исход отмечается почти в 90% случаев. Но если опухоль имеет большие размеры, то шансы вылечиться снижаются до 47%. Главное – как можно быстрее обратиться в больницу за помощью.

Как пережить рак?

Шаг 1. Для начала при выявлении страшного диагноза требуется переговорить с врачом, чтобы узнать о возможностях лечения и типе опухоли. Также именно врач сможет дать определенные прогнозы по возможности полного излечения заболевания.

Шаг 2. Требуется взять у специалиста направления на рекомендуемые способы лечения.

Шаг 4. Требуется пересмотреть свой рацион. Меню после постановки диагноза должно содержать только полезные продукты, богатые и минералами.

Шаг 5. По возможности нужно вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. От употребления алкоголя и курения важно отказаться совсем.

Шаг 6. Хорошая эмоциональная обстановка – отличный помощник в борьбе с раком. Важно общаться с семьей и друзьями, не стесняться принимать от них заботу и поддержку.

Шаг 7. Несмотря ни на что, важно сохранять хорошее настроение и позитивный настрой, не нервничать по пустякам.

Видео – Ретинобластома у детей

Рак – не всегда приговор. При современном уровне медицины его часто можно победить, притом не потеряв глаза. Однако лечение будет непростым, и к этому нужно быть готовым.

Рак века распространенное раковое заболевание кожи. На его долю приходится 70% онкологий глаза. Основными пациентами клиник становятся женщины после 50 лет (большую роль здесь играет частое применение некачественной косметики), мужчин опухоль поражает реже. Но рак может развиться и у детей в 10-12% от взрослого населения. Рак века определить значительно легче по сравнению с другими раковыми процессами организма. Его симптомы обнаруживаются быстрей из-за чувствительности органа и его визуальной открытости. Но начальная стадия формирования опухоли протекает безболезненно и скрыто.

Новообразования могут быть обнаружены на внутренней поверхности века и снаружи. Они бывают в бородавчатой форме, инфильтративной и язвенной.

Формы рака и его особенности

Видовые особенности рака выражены тремя формами, каждая из которых имеет свои признаки и характер разрастания.

Базальноклеточный рак. Самый распространенный рак века, его частотность колеблется от 72% до 90%. Подавляющее большинство пациентов это люди от 40 лет. В основном рак локализуется на нижнем веке и развивается очень медленно. При формировании опухоли на верхнем веке рост ее характеризуется агрессивностью и быстро охватывает все слои кожи, проникая в орбиту. Внешне опухоль похожа на язвочки разной формы (узловая, язвенная, и склеродермоподобная). Их признаки зависят от формы, но в основном это плоского вида «болячка» сероватого оттенка, покрытая сверху корочкой (струпом).

Плоскоклеточный рак. Встречается в 15-18% опухолей века. Новообразование может развиваться, не беспокоя человека в течение 1-2 лет. Формируясь на краю века, опухоль переходит на орбиту глаза. Этому виду опухоли часто сопутствует конъюнктивит. Через 2-3 года рак проникает в ткани глаза, носовые пазухи, образуя метастазы лимфатических узлов.

Метатипический (бородавчатый) рак. Встречается реже базально клеточного и является доброкачественной формой рака. Этот вид легко прогнозируется и имеет высокую степень метастазирования.

Причины развития рака

Факторами, влияющими на возможный раковый процесс, могут быть:

• активное ультрафиолетовое воздействие;
• вредное производство, где воздух загрязнен химическими испарениями и газами;
• некачественная косметика, в составе которой есть агрессивные соединения и тяжелые металлы;
• ослабленный иммунитет;
• неправильное питание, скудное на витамины;
• самостоятельное выведение бородавок или родинок;
• наследственность.

Послужить началом развития ракового процесса может частое прижигание бородавок, ячменя, фурункулов ляписным карандашом.

Рева А.В, врач-онколог, расширяет группу риска географическими показателями:

«Так, жители южных стран в большей степени подвержены раку века из-за солнечного воздействия. Сюда специалист относит и жителей северных стран, где яркие солнечные лучи отражаются от снега.»

Симптоматика

Ранние стадии, когда раковая опухоль только начинает формироваться симптомы рака сложно обнаружить и опознать. Единственное, что иногда может указывать на возможность ракового процесса это ухудшение зрения и легкое косоглазие. По мере роста опухоли сигналы (симптомы) становятся явными. Если опухоль формируется на внутренней поверхности века, то симптомы начнут ощущаться в виде инородного тела.

Помимо визуальных признаков симптомы рака проявляются следующим образом:

• ослабление зрения;
• глаукома;
• беспричинная слезоточивость;
• воспаления глаз;
• болевые ощущения;
• появляются уплотнения;
• изменяется окраска места воспаления;
• конъюнктивит.

На поздних стадиях при метастазах в другие органы появляются симптомы общие для ракового процесса:

• беспричинная потеря веса;
• повышенная температура;
• быстрая утомляемость;
• усиление болевых ощущений.

Следует обратить внимание на изменения родимых пятен, долго незаживающие язвочки, ранки. Иногда у пациента имеется системная красная волчанка. Эти и другие причины могут спровоцировать развитие раковых опухолей века.

Методы диагностирования

Насторожиться следует при появлении любого уплотнения на веке глаза – это весомый повод визита к врачу-офтальмологу. Помимо сдачи анализов крови, мочи, кала пациенту назначат обследование на подтверждение или опровержение наличия онкологии.

Офтальмоскопия. После осмотра специалист продолжит диагностирование на оптических приборах. Они помогают уточнить клинику заболевания и внешне идентифицировать вид рака.

Биопсия. Забор биологического материала позволяет провести цитологическое (на уровне клеток) исследование и определить форму ракового образования, его стадию и распространенность.

Лечение

План лечения составляется на основе диагноза. Здесь учитывается вид раковой опухоли, его стадия, наличие метастаз, расположение образования. Если опухоль не выходит за пределы тканей века, то лечение базируется на криодеструкции, хирургическом вмешательстве, медикаментозном лечении, облучении.

Криодеструкция. На опухоль воздействуют жидким азотом. Сверхнизкие температуры действуют разрушающе на опухоль, она распадается и отслаивается.

Хирургическое лечение. Операция предполагает отсечение ракового образования вместе с частью здоровой ткани. Широкое применение получила электрохирургия. Методика эффективно применяется в том случае, если традиционное хирургическое вмешательство нецелесообразно (злокачественная опухоль расположена на внутреннем уголке глаза или с края века).

При поздней диагностике, когда раковый процесс перешел на очную полость, проводят удаление пораженных глазных тканей с захватом здоровых структур.

Химиотерапия. После операции пациент проходит курс медикаментозного лечения цитостатическими препаратами.

Лучевая терапия. При необходимости проводят облучение раковых клеток высокоактивными рентгеновскими лучами. Лучевую терапию используют, когда нет возможности провести операцию.

Близкофокусная терапия. Это самый лучший способ на сегодняшний день при лечении злокачественного образования века. Близкофокусная рентгенотерапия проводится под воздействием пограничных лучей Буки.

По окончанию терапии нередко появляется необходимость проведения пластической операции по восстановлению века.

Профилактика

Предупреждение рака века заключается в соблюдении следующих правил:

• избегать самолечения любых заболеваний век: бородавок, конъюнктивита, ячменя и пр.
• исключить попадания на глаза прямых солнечных лучей (следует носить солнечные очки со стеклами с высокой степенью защиты) особенно после 30 лет;
• ежегодно проходить обследование у офтальмолога;
• обратиться к врачу при первых симптомах заболевания.

На ранних стадиях рак века хорошо поддается лечению. Прогноз в этом случае приближается к 100% выздоровления.

Видео на тему удаления меланомы нижнего века:

Медицинская статистика утверждает, что онкология глаза встречается сегодня достаточно редко. Но все же количество случаев рака глаза увеличивается с каждым годом. Если примерно десять лет назад онкологи отмечали в среднем десять-двенадцать случаев онкологических болезней глаза на ста тысяч человек, то сейчас эти показатели уже увеличились. Так, мировая статистика свидетельствует, что рак глаза встречается примерно у двадцати человек на сто тысяч населения. Еще один неутешительный факт состоит в том, что за медицинской помощью люди с раком глаза обращаются только тогда, когда заболевание уже перешло в неизлечимую стадию. Среди общего количества больных фиксируется достаточно много случаев рака глаза и у детей.

Причины онкологии глаза

До сегодняшнего дня специалисты не могут точно установить все причины, которые могут спровоцировать развитие злокачественного заболевания глаза. Следовательно, проявление такого патологического процесса может иметь место практически у каждого человека. К сожалению, профилактика рака глаза невозможна.

Однако отмечено, что в ряде случаев развитие онкологии глаза происходило у людей, которые жили в условиях, крайне неблагоприятных с точки зрения экологии. Часто в таких случаях отмечается наследственная склонность к развитию онкологии глаза, когда недуг поражает несколько поколений одной семьи. Причем, если одно поколение рождается полностью здоровым, то в следующем уже могут наблюдаться очень серьезные нарушения. В данном случае часто речь идет о слишком загрязненной воде, употребляемой людьми. В ее состав могут входить соли тяжелых металлов, провоцирующие развитие онкологических болезней.

Еще одной причиной, которая ведет к онкологии глаза, принято считать воздействие ультрафиолета. Поэтому людям, которым уже исполнилось 30 лет, не следует находиться под прямыми солнечными лучами на протяжении длительного времени. Не лишним будет использование в летнее время солнцезащитных очков, однако их качество должно быть очень высоким. Этот недуг иногда возникает на фоне развивающейся ВИЧ-инфекции. Также опухоль в глазу проявляется в качестве как последствие злокачественного заболевания других органов.

Виды рака глаза

Онкология глаза может развиваться в разных его частях. Чаще всего рак поражает веко. В данном случае болезни предшествуют некоторые недуги, являющиеся предраковым состоянием. Это эпителиома Боуэна , кожный рог , пигментная ксеродерма , старческий кератоз . Значительно реже, примерно в 5-9% случаев, онкологическим новообразованием поражается конъюнктива. Как правило, прогрессирование опухоли в основном происходит в области перилимбальной конъюнктивы. Также относительно редко рак поражает радужную оболочку, сосудистую оболочку, ресничное тело, орбиту глаза. При поздних стадиях рака орбиты болезнь может поражать также соседние синусы и череп

У людей после сорока лет может проявиться рак слезной железы, рак сальных желез. Пи развитии последнего типа онкозаболевания глаза развитие метастазов может быть и отдаленным, и региональным.

Существует несколько видов опухолей глаза, а также его придатков. В данном случае врачи различают , , карциному , ретинобластому .

При саркоме злокачественная опухоль развивается преимущественно в орбите глаза. Основным симптомом при данном виде рака считается возникновение , быстро увеличивающегося на протяжении короткого времени — нескольких дней или недель. У пациента происходят нарушения в подвижности глазного яблока, его беспокоит ощущение распирания, а также боль. Может проявляться отек века, постепенно атрофируется зрительный нерв. Существует несколько разновидностей саркомы глаза, среди которых наиболее часто проявляется ангиосаркома Капоши , рабдомиосаркома , фибросаркома , хондросаркома .

Очень распространенной онкологической болезнью является меланома . Этот вид рака особенно опасен для человека, так как болезнь прогрессирует стремительно, и очень быстро проявляются метастазы в других органах. Часто меланома возникает в цилиарном теле, хориоидее, радужке глаза. Для диагностики опухоли сосудистой оболочки и цилиарного тела необходимо специальное оборудование, поэтому вывить такую форму рака достаточно сложно. Если имеет место развитие опухоли радужной оболочки, то человек часто жалуется на постоянное раздражение глаза, появление пигментного пятна , которое растет очень быстро, развитие вторичной .

Очень часто меланомой поражается сосудистая оболочка глаза. Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. Беспокойство у больного появляется только тогда, когда острота зрения резко снижается, изменяется поле зрения. В таких случаях у человека может ухудшиться боковое зрение. Вследствие такой опухоли очень часто проявляются метастазы в других органах. Если его не лечить вовремя, то в итоге возможен летальный исход.

Наиболее часто встречающимся онкозаболеванием (по разным данным, от 43 — 88% от всех опухолей глаз) является карцинома . Эта болезнь чаще всего развивается у женщин, которым уже исполнилось пятьдесят лет. Карциному подразделяют на базальноклеточную и плоскоклеточную .

При развитии базальноклеточного рака глаза чаще всего происходит поражение нижнего века и внутреннего угла глаза. Если больной не обращается к специалистам при первых же симптомах заболевания, и недуг прогрессирует, то он постепенно захватывает орбиту, глазное яблоко, придаточные пазухи носа, глубокие отделы века. При осмотре больного и подозрении на базальноклеточный рак отмечается «стеариновый» оттенок опухоли при натяжении века. Развитие базальноклеточного рака возможно в нескольких формах: поверхностно-склеротической , разрушающей , узловой , язвенной . В зависимости от форм данного вида рака варьируются и его симптомы.

Менее опасным для жизни больного считается плоскоклеточная опухоль глаза . Такой рак преимущественно не провоцирует проявления метастазов. Опухоль развивается в основном в месте, где граничит слизистая оболочка и эпидермис нижнего века и внутренний угол глаза. Изначально у человека в коже века появляется небольшое уплотнение, которое может иметь как язвенную, так и узловую форму. Спустя некоторое время происходит его увеличение, в центре уплотнения возникает корочка. Если человек попытается ее удалить, то корка будет кровоточить. Иногда такая опухоль разрастается до больших объемов и переходит на конъюнктиву, кожу щеки. Иногда метастазы проявляются в шейных, подчелюстных, преаурикулярных лимфоузлах.

Намного реже диагностируется карцинома сальных желез, которая появляется в толще века, и со временем может прорасти в хрящ. При развитии у больного данного недуга на конъюнктиве возникают папилломатозные разрастания розово-серого цвета.

Ретинобластому сетчатки также принято называть диктиомой . Склонность к данному недугу может передаваться по наследству, поэтому ретинобластома может быть врожденной. Следовательно, чаще всего данную форму опухоли глаза диагностируют у детей до пяти лет.

Чтобы распознать ретинобластому у детей, следует обратить внимание на следующие ее признаки: наличие , расширения зрачка , проявление вторичной глаукомы и слепоты . При отражении от опухоли света зрачок больного отсвечивает беловато-желтым свечением.

На последней стадии этой формы рака глаза, как правило, возникает экзофтальм. Для данного явления характерно смещение вперед глазного яблока. Иногда оно также может смещаться в сторону, ведь постепенно происходит прорастание опухоли в мозг и орбиту.

Если данную форму рака не диагностировать на ранних стадиях и не обеспечить своевременную терапию, то прогресс болезни может угрожать жизни ребенка. В прошлом при развитии этого вида онкологии глаза лечение происходило исключительно путем удаления глаза. Однако сегодня существуют и другие методы терапии. При выявлении недуга на ранних стадиях иногда возможно обойтись и без оперативного лечения. На более поздних стадиях проводятся операции, при которых возможно сохранение пораженного глаза и зрения. Поэтому крайне важно регулярно осуществлть профилактические визиты к специалисту-офтальмологу.

На практике намного чаще у больных диагностируются доброкачественные опухоли глаза. Таковыми являются около 70% опухолей, но опасность состоит в том, что они могут очень быстро перерождаться в злокачественные. Поэтому подобные новообразования также целесообразно удалять. В то же время образования, которые появляются внутри глаза, оказываются злокачественными в 80% случаев.

Симптомы онкологии глаза

Важно отметить тот факт, что вначале развития заболевания симптомы онкологии глаза проявляются очень скудно. Как следствие, человек может попросту затянуть с визитом к врачу-офтальмологу. А это чревато дальнейшим прогрессированием онкологического заболевания глаза. Только при резком снижении остроты зрения больной может обратиться к врачу. В свою очередь специалист обнаруживает наличие изменений на сетчатке. При развитии онкологии глаза человек не отмечает болевых ощущений. Если опухоль прорастает в орбиту, то в качестве симптома может отмечаться экзофтальм. При данном явлении подвижность глаза ограничивается, а глазное яблоко выпячивается вперед.

Диагностика онкологии глаза

В процессе диагностики онкологического заболевания глаза важно собрать анамнез и провести опрос больного. После этого врач обязательно проверяет остроту зрения пациента, определяет поля зрения и осматривает глазное яблоко. Кроме того, в обязательном порядке проводится офтальмоскопия – детальный осмотр глазного дна. Не менее важным моментом в исследовании является проведение УЗИ глазного яблока и орбиты. Но самым информативным методом в процессе исследования является проведение компьютерной томографии.

Доктора

Лечение онкологии глаза

На сегодняшний день лечение рака глаза производится с использованием комплексного метода. Лечащий врач подходит к вопросу назначения лечения индивидуально, в зависимости от ситуации назначая химиотерапию , лучевую терапию , хирургическое вмешательство . Но главным моментом является сохранение больному глаза и зрения. На сегодняшний день существуют статистические данные о том, что в 75% случаев зрение больным после лечения удается сохранить.

Основным моментом при лечении рака глаза считается как можно более раннее обращение к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше у больного шансов сохранить зрение. Поэтому единственно возможным методом профилактики рака глаза считается регулярный осмотр у офтальмолога и офтальмоонколога.

Часто для лечения онкологического заболевания глаза применяется лучевая терапия . В современной медицине практикуется применение метода брахитерапии , при котором происходит подшивание источника облучения за глазное яблоко во время микрохирургической операции. Такой метод позволяет достичь хороших результатов при относительно небольшом повреждении тканей глаза.

При больших опухолях и наличии других особенностей новообразований иногда для лечения применяют метод радиохирургии . Суть такой методики состоит в облучении фотонами с помощью линейного ускорителя.

Если у больного имеет место опухоль очень большого объема, иногда производится удаление глазного яблока. В будущем таким больным устанавливается протез глазного яблока. Если у пациента диагностирована опухоль орбиты, то целесообразно проведение радикального оперативного вмешательства, чтобы удалить опухоль полностью.

В случае появления новообразования на радужке может проводиться частичная резекция радужки глаза.

При раке кожи века целесообразно применение хирургического вмешательства и последующей пластики век. Если метастазы уже распространились в лимфатические узлы, больному назначается проведение лимфаденэктомии .

Существуют также другие современные методы терапии, которые используются в зависимости от того, где именно локализируется опухоль.

В процессе лечения больной должен тщательно следовать всем предписаниям врача, применять химиопрепараты и постоянно проходить назначаемые врачом исследования. Также больным следует помнить, что при меланоме сосудистой оболочки глаза очень часто развиваются вторичные опухоли. Такие образования могут проявиться даже спустя несколько лет после успешного лечения.

Реабилитация при онкологии глаза предусматривает применение пластической и реконструктивно-восстановительной хирургии. В некоторых случаях такие операции можно проводить одновременно с процессом удаления новообразования.

Осложнения онкологии глаза

В качестве осложнений онкологии глаза специалисты определяют появление метастазов в других тканях и органах. Если в процессе развития болезни возникает выпячивание глазного яблока, то у человека часто проявляется роговичный синдром , несмыкание глазной щели , может высыхать роговица (ксероз) , а также тяжелый болевой синдром .

Диета, питание при онкологии глаза

Список источников

• Бровкина А. Ф. Офтальмоонкология: руководство для врачей. - М.: Медицина, 2002;
• Панова И.Е., Важенин А.В. Избранные вопросы онкоофтальмологии. М.: РАМН, 2005;
• Саакян С.В. Ретинобластома (клиника, диагностика, лечение) // М.: ОАО «Изд-во Медицина», 2005;
• Ганцев Ш. Х. Онкология: учебник для медицинских ВУЗов. - М.: МИА, 2006.