Ортодонтия в стоматологии: кто такие врачи-ортодонты и чем они занимаются? Врачи стоматологи-ортодонты - это кто? Что делает врач ортодонт зубной

Врач стоматолог ортодонт осуществляет лечение, корректировку и профилактику зубных патологий, связанных с нарушением прикуса. Используя ряд современных, традиционных методологий и специализированный инструментарий, он проводит исследования, диагностику этиологий зубочелюстных аномалий. А также разрабатывает оптимальный и эффективный план профилактики и лечебной терапии для ликвидации, предупреждения и прогрессирования проблем в данной специализации.

Ортодонтия в стоматологии

Ортодонтия – это важнейшее направление в стоматологии, появившееся сравнительно недавно. Его суть заключается в изучении и исправлении различных патологий челюсти и зубного ряда пациентов. Специалисты в этой области выявляют дефекты и аномалии развития зубов, которые не только портят эстетический внешний вид улыбки, но и чинят препятствия для адекватной речевой и жевательной функции зубочелюстного аппарата.

Главной задачей этой сложной профессии является устранение и заблаговременное предотвращение вышеперечисленных проблем.

Согласно статистике, люди, имеющие различные патологии челюсти и искривление зубного ряда, составляют около 90% всего населения планеты.

Наиболее распространенными и актуальными аномалиями считаются:

  • некорректное расположение, угол наклона зубов;
  • неправильный прикус и его разновидности.

Даже незначительные отклонения в строении зубов могут спровоцировать множество стоматологических заболеваний разной тяжести. Начиная с простых стоматитов и часто встречающихся кариозных процессов, заканчивая тяжелыми болезнями, которые врач лечит путем сложной хирургической операции и назначения длительного медикаментозного курса.

Ортодонт: кто это и что лечит

Ортодонт – это зубной техник, обладающий высшим стоматологическим образованием и занимающийся коррекцией дефектов зубочелюстной системы. В основном он специализируется на лечении взрослых людей. Доктора, который работает с детьми, называют детским ортодонтом.

Профессия ортодонта, как и у стоматологов, связана с лечением зубов, но имеет более узкую специализацию. Основные направления его деятельности:

  • исследование первопричин появления патологий развития зубов;
  • установление сложности и выраженности проблем с зубами у пациентов;
  • составление адекватного, результативного плана лечения выявленной проблемы;
  • проведение мероприятий по предотвращению прогрессирования, рецидива патологии у клиента.

Специфика работы детского ортодонта

Посещение ортодонта, профилактические мероприятия и терапия допустимы для детей любого возраста начиная с появления первых зубов. В период становления молочного прикуса формируется вся зубочелюстная система ребенка. Своевременная профилактика, осмотр и коррекция помогут избежать тяжелого и длительного лечения у доктора в последующем.

Раннее обращение – залог быстрого и безболезненного лечения без употребления таблеток и медицинских препаратов. При своевременном выявлении проблем и патологий детям с 3–5 лет прописывают пальцевой массаж полости рта и миогимнастику.

Детский врач ортодонт занимается исследованием и лечением аномалий раннего либо позднего выпадения молочных зубиков у ребенка. Для предупреждения деформации коронок и их смещения ортодонтом будут установлены шинирующие распорки. Они не позволят сузиться пространству между зубами и поспособствуют ровному и правильному формированию постоянного зубного ряда.

Область работы зубного техника

Наперекор всеобщему мнению, врач стоматолог ортодонт лечит не только «кривые» зубы, но и занимается устранением всех провоцирующих неправильный прикус факторов.

Актуальными проблемами, встречающимися в данной профессии, являются:

  • увеличенный набор зубного ряда;
  • патологии в развитии формы лица;
  • множественные дефекты зубных дуг;
  • неправильно расположенные отдельные зубы;
  • некорректная работа жевательного аппарата;
  • макро- и микрогнатия с заметным выступом середины лица;
  • проблемы с расщелиной между передними зубами – диастема;
  • нарушение системы дыхательных путей либо речевого аппарата;
  • смещение, сужение, удлинение, расширение, укорочение всех зубных рядов;
  • открытые, перекрестные, дистальные, глубокие либо мезиальные прикусы;
  • врожденные аномалии молочных и постоянных зубов, частичная или полная адентия.

Проблемы зубочелюстного аппарата распространены не только у детей, но и у взрослых. Их появление и развитие может длиться годами, иногда всю жизнь. Поэтому ортодонтия – процесс длительный и трудоемкий.

Врач ортодонт проводит обследование и делает свою работу, подбирая наиболее рациональный метод терапии исходя из точного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Классификация методов ортодонтнического лечения

Наиболее распространенными типами лечения являются:

  • Миотерапия. Одной из первопричин патологического развития зубов можно считать неполноценную работу мимических и жевательных мышц лица. Данная терапия оптимально подойдет как одна из составляющих полноценного лечения у детей младшего возраста, когда проблема только развивается. Для взрослых пациентов этот гимнастический метод используется в качестве части профилактического комплекса рецидива болезни после полного излечения.
  • Аппаратная терапия. Это самый распространенный способ ортодонтического лечения патологий челюсти. Его применяют для пациентов в детском и зрелом возрасте. Разница лишь в продолжительности терапии: чем старше пациент, тем сложнее и дольше необходимо устранять аномалию. Суть данного метода заключается в исправлении прикуса путем правильного перераспределения нагрузок на челюсть. Главным аппаратным оборудованием выступает система брекетов. С их помощью удается разрешить множество ортодонтических изъянов, не прибегая к оперативному вмешательству.
Для людей, комплексующих из-за внешнего вида брекетов, стоматолог ортодонт может делать их незаметными, устанавливая специализированные скобы на задней стороне зубного ряда.

Хирургическая операция

Несвоевременное посещение врача приводит к тому, что некоторые изъяны, нарушения зубного ряда и челюсти уже невозможно устранить без оперативного вмешательства. К хирургии прибегают, если использование ортодонтических аппаратов не в силах исправить положение.

Виды ортодонтических аппаратов

Адекватное ортодонтическое лечение требует опыта специалиста и большого ассортимента корригирующих инструментов и конструкций. По характеристикам и способу воздействия все приспособления делят на 2 вида:

К съемным конструкциям относятся следующие виды:

  • Пластинки хинца – изобретение, рекомендованное к использованию в детском возрасте. Помогает выявить и устранить бесконтрольное посасывание пальцев либо прикусывание губ.
  • Трейнеры – специализированные пластины, выполненные из безопасного полиуретана. Они качественно фиксируют положение языка и зубов. Дантист ортодонт применяет трейнеры для исправления перекрестного прикуса.
  • Капы, позиционеры – ретенционные изделия, способствующие закреплению эффекта после ношения брекетов. Их можно применять в любом возрасте, чтобы закрепить результат после коррекции челюсти.
  • Бюгельные системы. Формируют правильную позицию и расширяют зубной ряд в полости рта.
  • Коронковые, дуговые брекеты (любых конфигураций). Ортодонтические скобы делают правильный прикус, меняют наклон и положение зубов, уменьшают или расширяют челюстной ряд.
  • Ретейнеры – дуги, поддерживающие правильное положение челюсти после брекетов. В среднем их необходимо носить 1–2 года, но для пациентов старшего возраста может потребоваться более длительная терапия.

Профессиональный ортодонт занимается тяжелыми патологиями в стоматологии. Его профессию незаслуженно недооценивают. Исправляя внешние, эстетические дефекты и сложные нарушения зубочелюстного аппарата, он повышает уровень жизни и комфорта людей с врожденными либо приобретенными аномалиями развития челюсти. Благодаря современному направлению стоматологии люди лечатся от некорректно расположенных единиц, всего ряда и нижней челюсти.

Ортодонтология помогает заблаговременно предупредить или вылечить болезнь при формировании молочных зубов у детей. Посетив ортодонта, можно навсегда позабыть о проблемах с неправильным развитием челюсти. Помните, чем раньше вы обратитесь в стоматологию, тем более быстрой и эффективной будет терапия.

Стоматология включает в себя множество направлений, и одним из самых современных является ортодонтия. Среди дантистов всего мира лишь 6% являются специалистами в данной области. Для многих людей, знакомых со словом «стоматология», понятие «ортодонт» представляется чем-то непонятным. Что лечит врач-ортодонт? Какой врач ставит брекеты и исправляет прикус?

В узком смысле ортодонт – это специалист, который занимается коррекцией зубов и исправляет прикус. Именно этот врач-стоматолог поможет, если вас беспокоят выступающая челюсть, кривые резцы, неестественно узкий подбородок и бруксизм. Это тот врач, который ставит брекеты и другие ортодонтические конструкции. Однако это лишь небольшая часть возможностей из всего, что может стоматолог данной специальности.

Из нашей статьи вы узнаете, как работает ортодонт и какая у него зарплата. Также мы расскажем, что за методы применяются для коррекции прикуса, всегда ли нужно устанавливать брекеты, легко ли стать профессионалом в данной области и многое другое.

Кто такие врачи-ортодонты?

Ортодонт – это стоматолог, специализирующийся на устранении аномалий зубочелюстного аппарата. Иногда люди считают, что этот врач всего лишь лечит травмы, например, вправляет челюсти, но это ошибочное мнение. Ортодонт корректирует лишь наследственные, врожденные или приобретенные в раннем возрасте дефекты. Среди наиболее распространенных патологий, которые лечит ортодонт, мы выделим следующие:

  • неправильный прикус (как в легкой форме, так и серьезные аномалии);
  • нестандартность зубного ряда (скученность, удлиненность и расширение);
  • проблемы с дыханием;
  • неправильное расположение одного или нескольких зубов;
  • нарушения жевательной или речевой функции;
  • неестественная форма одного или нескольких зубов;
  • асимметрия лица.

На приеме врач объясняет, почему перечисленные патологии не всегда проявляются с самого рождения, а на это уходит не день и не два. Нередки случаи, когда прикус начинает развиваться неправильно через несколько лет после рождения или даже в школьном возрасте. Хороший ортодонт перед началом коррекции всегда ставит диагноз и определяет тип патологии по времени ее возникновения.

  1. Врожденный. Такой тип включает в себя патологии, связанные с формой зубов (как молочных, так и постоянных), а также с их отсутствием (полным или частичным). Данные дефекты появляются вследствие неправильного развития плода на стадии эмбриона. Несмотря на сложность, квалифицированный ортодонт сможет ликвидировать такую аномалию.
  2. Наследственный. Такого рода патологии передаются детям от родителей. К ним относится неправильный прикус, наличие сверхкомплектных зубов, диастемы и тремы. Чтобы диагностировать этот тип, врач-стоматолог проводит дополнительные процедуры.
  3. Приобретенный. К такой категории относятся патологии, возникшие через несколько лет после рождения. Их ортодонт обычно лечит быстрее, чем остальные, так как приобретенные дефекты можно обнаружить в самом начале развития и предотвратить их усугубление. Наиболее эффективными в лечении ортодонтическими аппаратами традиционно считаются брекеты.

В зависимости от ситуации в период коррекции прикуса ортодонт также занимается организацией подготовительных мероприятий. Специалист проводит массу манипуляций, необходимых для последующих эстетических изменений, ортопедического или хирургического вмешательства: ставит капы, пластинки, брекеты. Помимо этого, стоматолог ликвидирует нарушения, связанные с положением зубов, так как зачастую необходимо осуществить подготовку к протезированию или имплантации.

Сейчас для людей, желающих исправить прикус, появилось очень много возможностей. Ортодонт есть не только в бесплатных больницах: повсеместно открываются целые клиники, где прием идет каждый день. Практически в любом подобном заведении есть квалифицированный ортодонт, который легко и быстро ставит пластинки или брекеты.

Ортодонт может исправить почти любой дефект, связанный с зубочелюстным аппаратом. Для этого ставятся как различные брекеты, так и съемные конструкции: виниры, люминиры и другие. Чтобы исправить прикус в самые короткие сроки, важно помнить, что врач всегда ставит аппарат и выбирает методику, наиболее подходящие в каждом конкретном случае.

Что делает стоматолог-ортодонт?

Врач-ортодонт, в соответствии с трудовыми нормами, должен каждый час принимать не менее 2 человек, то есть в день примерно 13-15 посетителей. Чтобы не выбиться из графика, стоматолог всегда действует быстро, но в то же время осторожно. С каждым посетителем врач должен поговорить, обсудить жалобы и пожелания относительно периода коррекции. Важно, чтобы человек понял, почему нужно носить брекеты, а не капу, как будет изменяться прикус, почему ортодонт в данной клинике лечит не так, как специалист в другой, и многое другое. Методы коррекции у ортодонта связаны с двумя стадиями воздействия.

  1. Во время первой стадии стоматолог занимается ликвидацией патологий с помощью лучших ортодонтических аппаратов. Врач проведет диагностику, предложит оптимальный план лечения, поставит пластинки, брекеты или капы, а также проследит за ходом всего периода коррекции.
  2. На второй (ретенционной) стадии ортодонт закрепляет полученный результат. Чтобы прикус не сместился, врач обычно ставит ретейнеры на внутреннюю сторону зубов, а иногда рекомендует использовать специальные капы.

Важнейшее мероприятие, чем первостепенно занимается ортодонт – это процесс выбора аппарата, необходимого для того, чтобы эффективно исправить прикус. Конструкции отличаются принципами и областью воздействия, способами крепления, внешним видом. Ортодонт всегда говорит, какой аппарат будет наиболее эффективен, однако пожелания человека, пришедшего на прием, также играют не последнюю роль. Самыми популярными остаются, конечно, брекеты, однако в последние годы все больше людей выбирают невидимые элайнеры.

Неправильный прикус у человека появляется не за один день или неделю, это знает каждый ортодонт. Аномальное развитие происходит постепенно, поэтому и исправление патологии занимает много времени. Об этом ортодонт предупреждает еще на первом приеме. В зависимости от сложности диагноза стоматолог выбирает определенный метод коррекции.

  1. Миотерапия. Ортодонт применяет ее лишь для детей, которым нельзя ставить брекеты. Данная терапия не является полноценным методом, так как требует дополнительных ресурсов для достижения 100% результата. Такая процедура представляет собой особую гимнастику челюстной системы – она отлично «ставит» правильный прикус, если он еще не сформировался. Иногда ортодонт назначает миотерапию взрослым, но лишь для предотвращения рецидивов.
  2. Аппаратный метод. Его ортодонт применяет в любом возрасте, однако у взрослых коррекция длится на 1-2 года дольше. Данный метод осуществляется за счет того, что врач ставит на зубы специальную конструкцию – это могут быть брекеты, пластинки, элайнеры. Ортодонт производит установку в один день, она занимает не более часа.
  3. Хирургический метод. К нему ортодонт прибегает в случаях, когда в полости рта нет места для роста зубов, так как наблюдается их сильная скученность.

Какой метод будет выбран, может решить только врач, однако помните, что обычно существует несколько вариантов, позволяющих исправить прикус. Если вам кажется, что ортодонт выбрал не самое лучшее решение, не стоит безоглядно сомневаться в его компетентности. Стоматолог на первое место ставит эффективность, даже если она будет достигнута методами, которые для вас неприемлемы: неэстетичные металлические брекеты, удаление зубов, длительность коррекции. Обсудите с ортодонтом свои пожелания по поводу того, как исправить прикус, и тогда выбор будет самым правильным.

Какие навыки и качества важны для работы?

Чтобы стать успешным ортодонтом, нужно обладать рядом человеческих качеств и навыков. Ортодонт, как и любой другой специалист, должен быть мастером своего дела, ведь от его работы зависит здоровье и внешний вид огромного количества людей. Это не обычный стоматолог, который видит клиента примерно раз в полгода, поэтому особенно важно установить доверительный контакт.

  • К личным качествам, важным в работе ортодонта, относятся коммуникабельность, исполнительность, терпимость.
  • Врач должен быть в некоторой мере психологом, чтобы суметь расположить к себе людей. Для большинства из пациентов необходимость исправлять прикус и носить брекеты станет большим стрессом, и ортодонт должен это учитывать.

Стать настоящим специалистом может только тот врач, который способен справиться не только со своими сомнениями, но и с тревогами клиента. Это непросто, поэтому ортодонт – достаточно высокооплачиваемая профессия. Однако иногда даже достойная зарплата не может удержать сотрудника, которому тяжело справляться с нагрузкой.

Успех ортодонта зависит не только от квалификации и коммуникабельности. Не последнюю роль играет выбранная методика работы, ответственность самого клиента и даже то, как оснащена стоматология.

Как стать ортодонтом?

Стоматология в России существует очень давно, а вот профессия ортодонта – одна из самых молодых и современных.

  1. Чтобы стать специалистом в данной области, нужно закончить профильное учебное заведение, обычно это занимает 5 лет.
  2. Затем молодой врач-стоматолог должен пройти послевузовскую подготовку – на это уйдет еще примерно 4 года.

Надо отметить, что практика – самое главное для ортодонта, ведь только в работе с реальными людьми можно понять свои силы и стать профессионалом. Нередко получается, что большую часть знаний и навыков стоматолог получает после окончания института на собственном опыте. Зарплата штатного ортодонта в крупной клинике может варьироваться в среднем от 50 до 150 тысяч рублей.

Слово «ортодонтия» пришло в русский язык из греческого, и буквально означает прямой зуб. Врач, работающий в этой сфере, называется ортодонтом. К этому специалисту обращаются люди, которые, как говорят в народе, имеют «кривые зубы».

Кто такой ортодонт?

Исправить положение зубов пытались еще во времена Древней Греции, о чем писал Гиппократ. Но всерьез проблемой занялись только в XVIII столетии. Тогда в книге «Дантист Хирург» Пьер Фошар посвятил главу выравниванию зубов.

Отдельной отраслью стоматологии ортодонтия стала лишь в середине следующего века, основоположниками стали Норман Кингсли и Фаррар. Первый в 1880 году он выпустил «Трактат о зубных аномалиях».

Внимание! Ортодонтия в нашей стране получила активное развитие только в последние десятилетия ХХ века. Во времена СССР такое лечение проводили в основном по медицинским показаниям, а после распада - и для улучшения внешности, как это делалось в других странах.

Чтобы проводить такую деятельность, врач должен окончить стоматологический факультет и пройти ординатуру по ортодонтии. Этот специалист лечит патологии, которые приводят к зубочелюстным аномалиям. Объектом коррекции выступает жевательно-речевой аппарат в детстве и подростковом возрасте. Нередко за помощью обращаются и взрослые. Такие нарушения усложняют жевание, дикцию, ухудшают форму лица, поэтому в большинстве случаев требуют коррекции. К тому же подобные проблемы влияют на успех человека в обществе и коммуникацию с противоположным полом, снижают самооценку, вызывают развитие психологических комплексов.

Самые частые патологии

Различают такие виды дефектов, которыми занимается ортодонтия:

  • аномалии формирования челюсти: неправильные размеры (асимметрия, макро- и микрогнатия), неправильное размещение в черепе (прогнатия, ретрогнатия, наклонность, несимметричность);
  • отклонения в очертаниях дуг зубных рядов: соотношение (прикус - глубокий, перекрестный, открытый, дистальный и мезиальный, слишком сильное резцовое перекрытие), форма и размеры;
  • отклонения от принятой нормы развития зубов: уменьшение или увеличение числа, нарушение формы и величины, структуры, прорезывания, дистопия, наклоны.

Диагностика

Для постановки диагноза ортодонт использует различные методы, которые помогают глубже изучить проблему и подобрать соответствующее лечение:

  1. Клинические . Доктор осматривает ротовую полость, проводит аускультацию, пальпацию тканей (прощупывание), зондирование, изучает анамнез. Если на прием попал ребенок, то специалист расспрашивает об особенностях течения беременности, предыдущих родов, весе малыша при появлении на свет, перенесенных заболеваниях, пагубных привычках (сосание каких-либо предметов или пальца), желании грызть ногти и др.
  2. Параклинические . С целью определить местоположение аномалии и ее масштабы проводится инструментальное обследование, которое позволяет изучить модель челюсти, особенности зубов, формы лица. Информативным способом диагностики является магнитно-резонансная томография.

Внимание! Проводится также визуальный осмотр пациента, при котором обращают внимание на физическое развитие, форму головы, верхних конечностей, контуры лица.

Зачастую ортодонтическое лечение требует решения других проблем, и сочетается с терапией иных заболеваний. Поэтому перед началом курса врач выясняет причину, по которой развилась аномалия, ее форму и стадию. Имеет значение возраст и характер больного, условия, в которых тот проживает.

Полученные данные сравниваются с нормальными показателями и определяют план, мероприятия, необходимые приспособления терапевтического курса. После проведения диагностики и рентген-обследования изготавливаются слепки, которые учитывают индивидуальные особенности строения зубочелюстного аппарата.

Принципы и методы лечения

Главная задача, которая стоит перед ортодонтом - исправить морфологические нарушения и нормализовать процесс жевания, глотания, улучшить дикцию. Коррекция зубного ряда в большинстве случаев также помогает сделать внешность более привлекательной.

Внимание! Ортодонты считают, что лечение необходимо начинать, когда появляются первые молочные зубы. Тогда коррекция дает самый длительный эффект, поскольку в это время наиболее активно развиваются костные ткани, будучи при этом максимально эластичными. Это позволяет сократить сроки терапии.

Ребенка обязательно показывают ортодонту еще в двух возрастных промежутках:

  • с 6 до 8 лет;
  • 11,5–15 лет.

Визит к специалисту в эти периоды необходим, поскольку родители могут не заметить аномалий роста зубов и челюстей. В эти периоды активизируется развитие челюстных костей, поэтому отклонения от нормы тоже бывает легко исправить.

В ходе лечения применяются следующие методы:

  • аппаратурный;
  • хирургический;
  • смешанный аппаратурно-хирургический;
  • вспомогательные;
  • функциональный.

К последнему относят, например, гимнастику, мануальную терапию, которые помогают избавиться от приобретенных и полученных при рождении нарушений зубочелюстной системы.

Лечение проводят в два этапа:

  • активный - устраняют аномалию;
  • ретенционный - закрепляют результат, чтобы обеспечить стойкую ремиссию.

Инструменты ортодонтии

В ортодонтии применяются следующие виды аппаратов и приспособлений:

  • лечебные - помогают устранить аномалии прикуса;
  • профилактические - предупреждают развитие зубочелюстных нарушений;
  • ретенционные - предназначаются для удержания терапевтического эффекта до полной перестройки.

В свою очередь, лечебные аппараты делятся на такие разновидности:

Некоторые особенности лечения взрослых

Легче всего исправить проблемы прикуса в детском возрасте. Однако иногда взрослым приходится обращаться к ортодонту за помощью, хоть тогда лечение протекает сложнее и большими проблемами - например, приходится удалять зубы, чего не нужно делать в более раннем возрасте.

У взрослых ортодонтия также помогает исправить деформации, которые появились после потери зубов, патологий пародонта, изменений, обусловленных возрастом. Зачастую стоматологическое лечение невозможно без помощи такого специалиста.

Процесс коррекции в случае, когда обращаются взрослые, довольно длительное. Очень часто приходится прибегать к хирургическим методам. Например, прибегают к компактостеотомии, при которой надрезают костную ткань и затем перемещают зубы. Этот метод используется и для зубного ряда у подростков.

Внимание! Исправление прикуса у взрослых во многом зависит от сопутствующих факторов - имеющихся патологий внутренних органов, степени выраженности самого дефекта. Наименее благоприятен прогноз для гнатического прикуса.

Выделяют довольно много признаков правильного прикуса. К ним относят:

  • ширину верхней дуги, которая должна быть больше нижней;
  • перекрываемость верхними зубами нижних на треть высоты коронки;
  • наклон на 113° передних верхних зубов по отношению к основанию верхней челюсти;
  • отсутствие промежутков между зубами;
  • совпадение центральных линий верхнего и нижнего зубного ряда с центральной вертикальной линией лица;
  • симметрия лица, которая выражается в одинаковом уровне глаз, ширины скул, овале в области нижней челюсти;
  • широкое и свободное открывание рта, без смещений, щелчков, боли;
  • отсутствие западания или выпячивания губ.

Отклонения от этих показателей - как у детей, так и у взрослых - должны быть поводом для обращения к ортодонту. Для этого достаточно обратиться в ближайшую стоматологическую клинику. При тщательном соблюдении рекомендаций специалиста удастся получить голливудскую улыбку и красивую, четкую дикцию.

Видео — Ортодонтия и исправление прикуса

Красивая улыбка, ровный зубной ряд – это лишь внешний показатель. Куда весомее для человека общее здоровье зубочелюстного аппарата.

Ведь ортогнатический прикус непосредственно определяет работу системы пищеварения, находится в тесной связи с состоянием позвоночника и влияет на здоровье организма человека в целом.

С проблемами зубочелюстного аппарата и всех патологий, связанных с расположением зубов, мы обращаемся к ортодонтам.

Специалист по исправлению патологии прикуса

Это сложная многогранная наука. Термин «ортодонтия» был предложен Фулоном ещё в 1840 году. Сначала основная работа заключалась в исправлении положения зубов. Сейчас же границы значительно расширились. Основные задачи:

  1. Изучение этиологии, патогенеза стойких аномалий зубочелюстной системы.
  2. Исправление положения зубов.
  3. Коррекция рядов, прикуса.
  4. Обеспечение правильного роста челюстей.
  5. Исправление формы лицевого отдела черепа.
  6. Нормализация эстетической гармонии лица.
  7. Стабилизация мышечного аппарата.
  8. Изучение этиологии, патогенеза дефектов рядов.
  9. Диагностика, лечение данной патологии.
  10. Превентивные мероприятия.

Что это за специалист?

Базовым направлением в практике ортодонта является достижение:

  1. Здоровых, гармонично расположенных зубов.
  2. Эффективной окклюзии.
  3. Эстетической улыбки.
  4. Нормального функционирования сустава, мышечного аппарата и зубочелюстной системы в целом.

Данная дисциплина требует хорошего понимания законов физики, которые являются основой механизма перемещения зубов. На них базируется и принцип действия различных аппаратов.

Также специалист должен быть в некоторой мере стратегом: после проведения тщательной диагностики составить план лечения.

Нужно постепенно выполнять все задачи на каждом этапе, чтобы добиться конечного желаемого результата. Ведь ортодонтическое лечение - это не лечение кариеса или пульпита, занимающее 1 - 2 посещения. Оно может длиться 2 - 3 года, а в некоторых клинических случаях и дольше.

Сложно ли им стать?

Задачей ортодонта является исправление любой патологии челюстной кости

Для этого необходимо пройти обучение в медицинском университете, длительность которого составляет 5 лет. Далее идёт интернатура, по окончании, чтобы получить соответствующий сертификат, нужно пройти специализацию. Сертификат ортодонта даёт разрешение на ведение практики в этой отрасли медицины.

Решаемые проблемы

Кривые зубы

Эта аномалия представляет собой смещение зуба относительно вертикальной оси, проходящей через корень и коронку. Соответственно выделяют следующие разновидности:

  • вестибулярное (смещение в сторону щеки);
  • нёбное (язычное, в зависимости от челюсти) или оральное (смещение к нёбу или языку);
  • медиальное (смещение к центру – срединной сагиттальной линии);
  • дистальное – наоборот, смещение от центра;
  • тортоаномалия (поворот вокруг оси).
  1. Неправильная закладка фолликула.
  2. Удаление временных зубов.
  3. Нарушение носового дыхания.
  4. Сужение зубных дуг.
  5. Несоответствие размеров коронок ширине базиса челюстей.

Конические или шиповидные

Относятся к аномалиям формы коронковой части, более характерны для сверхкомплектных зубов, хотя зафиксированы случаи, когда верхние и нижние вторые резцы имели конусообразный вид.

Гипоплазия

Фото прямых признаков гипоплазии

Аномалия твёрдых тканей. Признаки — борозды, ямки, расположенные около режущих краёв резцов и ближе к буграм – на премолярах и молярах. В процессе формирования зачатков вследствие определённых причин может нарушиться эмбриогенез. Основные причины системной гипоплазии:

  • токсикозы;
  • токсоплазмоз у матери;
  • нарушение обменных процессов;
  • неполноценное питание.

Причинами местной гипоплазии может быть травма, воспалительный процесс в области верхушки временного зуба.

Дисплазия эмали

Это некариозное поражение врождённого характера. Передаётся по рецессивному типу, аутосомно-доминантному, сцеплено с Y-хромосомой.

Дисплазия дентина

Несовершенный дентиногенез наследуется по рецессивному типу. Аутосомно-доминантный путь характерен для синдрома Стейтона-Капдепона, при котором наблюдается сочетанный дисэмбриогенез эмали и дентина.

Макродентия

Относят к аномалиям формы - это большие зубы, следствие нарушения закладки зачатка.

Микродентия

Это, наоборот, уменьшенные в размере коронки. Ведут к появлению трем, нарушению правильного смыкания.

Слившиеся зубы

Разновидности патологии:

  • слияние коронок;
  • слияние корней;
  • слияние по всей длине.

Это может проявиться как в молочном, так и в постоянном прикусе. Как правило, сливаются комплектные зубы со сверхкомплектными. В большей мере подвержены резцы центральные и боковые.

Адентия

Отсутствие зуба:

  • первичное (вследствие отсутствия зачатка);
  • вторичное (по причине травмы, воспалительного процесса).

Чаще отсутствуют зубы мудрости, боковые резцы. Очень редко встречается и полное отсутствие зубов.

Гиподентия

Это уменьшенное количество зубов вследствие отсутствия их зачатков. Причины: болезни матери при беременности, токсикозы.

Гипердентия

Сверхкомплектные зубы не только нарушают правильность построения рядов, но способны и отрицательно влиять на процесс прорезывания. Прорезывание сверхкомплектных зубов связано с большим ростом челюстей, а это может стать причиной деформации челюстного аппарата.

Ретенированные зубы

Чаще задержка прорезывания характерна для постоянного прикуса. Выделяют частичную и полную ретенцию. Причины: раннее удаление молочных зубов, недостаточность функции жевания.

Сохранившиеся молочные зубы

Иногда у взрослого человека можно выявить наличие молочного зуба. Это бывает, как правило, при отсутствии фолликула постоянного зуба. Целесообразность его сохранения устанавливает врач после осмотра и проведения рентгенографии.

Щель между передними зубами (диастема)

Фото диастемы, при которой требуется помощь ортодонта

  1. Вредные привычки.
  2. Аномалия формы, величины моляров.
  3. Частичная адентия.
  4. Неправильное прикрепление уздечки верхней губы.
  5. Сверхкомплектные зубы.
  6. Несоответствие размеров зубов относительно челюстей.

Диастема ложная возникает в период смены зубов, с прорезыванием вторых резцов исчезает.

Истинная диастема сохраняется после прорезывания всех резцов. Причина – волокна уздечки верхней губы вплетены в срединный шов нёба.

Тремы

В отличие от диастемы, это промежутки между зубами. Для периода временного прикуса (этап старения) - норма. Отсутствие их – это риск возникновения скученности. У взрослых же тремы являются следствием диспропорции, а именно, базис челюсти больше размеров зубов.

Укорочение зубного ряда

Боковые зубы смещаются медиально (ближе к центральной линии), длина зубного ряда уменьшается.

  1. Ранняя потеря зубов.
  2. Кариозные поражения дистальных стенок премоляров.
  3. Адентия.
  4. Ретенция.
  5. Изменения размеров, формы коронок.

Наклон передних резцов наружу

Характеризуется наличием таких признаков:

  • тремы;
  • диастема;
  • передние зубы наклонены наружу.
  1. ЛОР-патология (нарушение носового дыхания).
  2. Наличие вредных привычек (сосание языка, пальца).
  3. Инфантильный тип глотания.

Зубоальвеолярное укорочение

В самом определении скрывается суть проблемы. Укорочение характеризуется уменьшением высоты зубоальвеолярного компонента по вертикали. Возникает вследствие наличия ретенированного зуба вестибулярного (орального) положения.

Зубоальвеолярное удлинение

Состояние, противоположное по клинической картине укорочению. Если резец не имеет антагониста, он начинает выдвигаться по вертикали.

Сужение зубного ряда

Наблюдается уменьшение размера челюсти по трансверзали (в поперечном направлении).

Варианты:

  • V-образное сужение дуг – боковой участок сужен, передние повёрнуты вокруг своей оси;
  • форма трапеции – сужение боковой области, уплощение передней;
  • седловидная форма – сужение в участке премоляров.

Причины возникновения:

  1. ЛОР-патология, сопровождающаяся нарушением носового дыхания.
  2. Вредные привычки – сосание постороннего предмета, пальца.
  3. Вялое жевание (употребление перетёртой пищи).
  4. Ранняя потеря зубов.

Расширение зубного ряда

Различают 2 вида форм. Гнатическая форма – увеличение челюсти наследственного или приобретенного характера. Зубоальвеолярная форма возникает при вредных привычках, неправильной закладке фолликулов.

Высокое/низкое положение

Иными словами, это супраокклюзия и инфраокклюзия. Супраокклюзия – зубы переходят окклюзионную плоскость (оказываются ниже). При инфраокклюзии, наоборот, находятся выше окклюзионной плоскости. Данная клиническая картина возможна при выявлении глубокого (открытого) прикуса, зубоальвеолярном удлинении, искривлении зубных дуг.

Дистальный прикус (прогнатический)

Фото наклона верхних резцов внутрь

Патология в сагиттальной плоскости, для которой характерным признаком является дистальное соотношение рядов. Различают 2 класса:

  • с протрузией верхних резцов (наклон в сторону губы);
  • с ретрузией верхних резцов (наклон в оральном направлении, вовнутрь).
  1. Выпуклое лицо.
  2. Напряженное смыкание губ.
  3. Уменьшение высоты нижней трети лица.
  4. Глубокая подбородочная складка.

Мезиальный прикус (медиальный)

В отличие от дистального прикуса, прогенический характеризуется мезиальным соотношением рядов. Эти 2 прикуса – патологии в сагиттальной плоскости.

  1. Вогнутое лицо.
  2. Верхняя губа уплощённая.
  3. Прямой или выступающий вперёд подбородок.
  4. Массивная нижняя челюсть.

Открытый прикус

Относится к патологии по вертикали, при которой на протяжении определённого участка отсутствует контакт между верхними и нижними зубами. Это можно наблюдать как во фронтальном, так и в боковом участке.

Перекрёстный прикус

На фото перекрестный прикус

Патология по трансверзали (в поперечном направлении). Возникает вследствие несоответствия размеров (формы) верхнего и нижнего ряда.

Глубокий (травмирующий прикус)

Относится к патологиям в вертикальной плоскости. Характеризуется увеличением глубины перекрытия резцов с потерей режуще-бугоркового контакта.

Выделяют:

  • глубокий блокирующий;
  • глубокий крышеобразный.

Видео об особенностях исправления прикуса у детей:

Особенности коррекции прикуса у детей

Если у малыша в период временного прикуса выявлена тенденция к прогнатии или прогении, оставлять это без внимания нельзя. Нужно обязательно пройти осмотр у отоларинголога, так как если затруднено носовое дыхание, ортодонтическое лечение может оказаться неэффективным.

Также следует выявить наличие вредных привычек. Широко в этот период используют трейнеры. Плюсы их в том, что они нормализуют положение языка, отодвигают мышцы, а также способствуют устранению вредных привычек. Это сразу же положительно сказывается на развитии челюстного аппарата.

При раннем удалении молочных зубов проводится протезирование. С его помощью в будущем удастся избежать развития деформаций.

Сменный прикус – оптимальное время для аппаратурной терапии. Применяют как съёмные, так и несъёмные пластины. Важной составляющей лечения является миотерапия. Специфика лечения зависит от возраста и патологии.

Узнайте больше о методе и технике его проведения.

Предлагаем в этой больше узнать о неправильных прикусах и увидеть фото самых распространенных патологий.

По этому адресу вам представлена возможность узнать, что такое санация полости рта и можно ли проводить ее дома.

Используемые методики

В зависимости от клинической ситуации используют миотерапию, аппаратное, хирургическое лечение. Но часто для получения оптимального результата необходимо сочетать все эти методики.

Миотерапия

Нормализация тонуса мышечной ткани способствует гармоничному развитию зубочелюстного аппарата. Соответственно разработан комплекс упражнений для тренировки как мимических, так и жевательных мышц. В сменном прикусе широко используется вместе с аппаратурным лечением.

Основные требования к профилактическим упражнениям:

  1. Минимальная амплитуда сокращения мышц.
  2. Интенсивность сокращения должна соответствовать физиологической.
  3. Скорость и продолжительность: упражнения необходимо проводить медленно, беспрерывно, регулярно.
  4. Обязательно наличие паузы между 2 последующими сокращениями.

Упражнения должны повторяться и заканчиваться при появлении лёгкой усталости.

Аппаратное лечение

В зависимости от возраста и клинической ситуации могут быть использованы следующие аппараты.

Трейнеры – аппараты, смысл действия которых заключается в снятии избыточного давления мышц, а также в исправлении вредных привычек, так как в 60 % случаев именно это является причиной ортодонтических нарушений.

Механические аппараты . Это пластмассовые пластины, удерживающиеся с помощью крючков (кламмеров). Основные элементы конструкции: дуга, винт, пружины. Ребёнок, самостоятельно подкручивая винт, активирует аппарат.

Функциональные . Действие направлено на нормализацию функций, правильное смыкания губ, положение языка. Это в свою очередь создаст условия, необходимые для роста челюстей.

Влиять на типы прикуса, формировать челюсть можно в период роста, но наилучшие результаты достигаются во время пика роста. Период роста - сменный прикус (6 - 12 лет), а пик - пубертатный возраст (половое созревание).

Съёмные аппараты можно использовать как для самостоятельного ортодонтического лечения, так и в комбинации с брекетами.

Брекет-система . Вся методика основана на том, чтобы с помощью разных комбинаций направленных сил перемещать зубы в нужном направлении.

Ну и на заключительном этапе лечения для стабилизации положения используются ретейнеры, которые могут быть как в виде кап, пластин, так и тонкой проволоки.

Хирургическое

Бывают случаи, когда исправить патологию с помощью аппаратного лечения невозможно . Например, если причиной диастемы являются волокна уздечки, вплетенные в шов нёба, использование самых эффективных аппаратов не даст желаемого результата. Без хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Похожая ситуация и с лечением мезиального прикуса у взрослых. Хорошего эстетического эффекта можно достичь в основном только с применением ортогнатической хирургии.

Ниже представлены основные хирургические операции, используемые в ортодонтии.

  • Мягкие ткани . Пластика уздечек, хирургическая коррекция тяжей слизистой, углубление преддверья.
  • Зубы (ряды) . Оголение коронки при ретенции, удаление сверхкомплектных зубов, одномоментный поворот зуба (вокруг оси).
  • Альвеолярный отросток . Проведение компактоостеотомии.
  • Челюсти . Ортогнатическая хирургия.

Когда необходимо обращаться?

Если у малыша в период старения молочного прикуса нет промежутков между зубами, не стёрты режущие края, обратное перекрытие (нижние резцы перекрывают верхние при смыкании), необходимо записаться на осмотр к специалисту.

Рассмотрим, в каких случаях визит к ортодонту обязателен.

  1. Неровные зубы.
  2. Изменение цвета, формы, размеров.
  3. Отсутствие зуба вследствие ретенции, адентии.
  4. Щель между резцами, которая осталась после прорезывания постоянных резцов.
  5. Промежутки между зубами в постоянном прикусе.
  6. Ранняя потеря зубов для удержания места, предупреждения зубоальвеолярного удлинения и укорочения ряда требует проведения детского протезирования.
  7. Верхняя челюсть смещена вперёд, и резцы выступают из-под верхней губы. Напряжённое смыкание губ.
  8. Нижняя челюсть массивная, верхние зубы перекрываются нижними.
  9. Отсутствует контакт между зубами при их смыкании.

Для того чтобы предупредить развитие ортодонтической патологии, необходимо придерживаться определённых превентивных мер ещё с рождения малыша. Грудное вскармливание, отсутствие вредных привычек, нормальное функционирование ЛОР-органов, употребление твёрдой пищи - залог гармоничного развития зубочелюстной системы.

Видеоматериал о влиянии неправильного прикуса на общее состояние организма:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Ортодонтия – это обширная отрасль стоматологии, которая изучает, диагностирует и лечит зубочелюстные аномалии, а также связанные с ними функциональные нарушения.

Основными задачами этой стоматологической дисциплины являются:

  • изучение происхождения и механизмов развития аномалий зубов, зубных рядов, прикуса и челюстей;
  • разработка методов диагностики данных аномалий и их профилактики.

Так как формирование зубочелюстной системы зависит от множества факторов (от особенностей внутриутробного развития до детских инфекционных заболеваний и привычек), ортодонты тесно сотрудничают с врачами других специальностей – , и др.

К задачам ортодонта относятся:

  • разработка и усовершенствование методов лечения пациентов, у которых выявлены аномалии зубочелюстной системы;
  • ранняя диагностика разнообразных нарушений структуры зубных тканей, профилактика преждевременной утраты зубов;
  • разработка конструкций, позволяющих проводить зубное протезирование с учетом возрастных особенностей пациента;
  • ранее восстановление функциональных нарушений, связанных с жеванием, речью и дыханием;
  • участие в комплексном лечении врожденных расщелин неба у детей;
  • подготовка пациента к ортопедическим или хирургическим вмешательствам, протезированию и имплантации (установка кап, пластинок или брекетов).

Основную массу пациентов врачей-ортодонтов составляют дети и подростки. Лечением пациентов этой возрастной категории занимается детский ортодонт.

Зубочелюстные аномалии, которые без своевременного устранения приводят к кариесу, поражению тканей пародонта, преждевременной утрате зубов и патологиям височно-нижнечелюстных суставов, выявляются в среднем у 32-37% детей от общей популяции.

Так как зубочелюстные аномалии часто сопровождаются нарушениями осанки и расстройствами кровообращения (возможны также бронхопневмопатия и замедленное психосоматическое развитие), к сфере деятельности детского ортодонта относится не только устранение аномалий лицевого скелета и ротовой полости, но и профилактика патологий других органов и систем.

Что лечит стоматолог-ортодонт

Ортодонт – это специалист, который корректирует аномалии зубочелюстного аппарата, но не занимается возникшими в результате травмы или болезни деформациями (такими повреждениями занимается стоматолог-ортопед).

Зубочелюстные аномалии, которые относятся к сфере деятельности детского ортодонта, подразделяются на:

  • Врожденные. Данные аномалии возникают при нарушении развития эмбриона и затрагивают форму зубов, а также проявляются их нестандартным количеством.
  • Наследственные, которые проявляются в виде неправильного прикуса, наличия промежутков между зубами или лишних, сверхкомплектных зубов.
  • Приобретенные, которые появляются в процессе развития ребенка.

Легче всего устраняются своевременно выявленные приобретенные аномалии, а тяжелее всего устранить врожденные дефекты.

Занимающийся взрослыми пациентами ортодонт устраняет:

  • возникшие из-за утраты зубов деформации;
  • возрастные изменения зубочелюстного аппарата;
  • заболевания пародонта.

Помощь ортодонта также необходима при лечении других стоматологических патологий.

Какие заболевания лечит стоматолог-ортодонт

Врач-ортодонт занимается лечением аномалий отдельных зубов, зубного ряда, прикуса и челюстей.

К сфере деятельности этого специалиста относится также устранение асимметрии нижней части лица и жевательных или речевых функциональных нарушений.

Аномалии зубов

Ортодонт лечит:

  • Аномальное количество зубов (полное или частичное отсутствие), при котором нарушается речь и возникают сложности при пережевывании пищи, деформируется лицевой скелет, развиваются патологии височно-нижнечелюстного сустава и происходит дальнейшая утрата зубов. Возможно также наличие дополнительных зубов, которые обычно прорезываются не в зубном ряду и смещают расположенные рядом комплектные зубы (сверхкомплектные зубы также могут оставаться в толще костной ткани).
  • Аномальную величину и форму зубов. Аномальные зубы могут быть гигантскими, шипообразными, бочкообразной формы с полулунной выемкой (зубы Гетчинсона, у которых может частично отсутствовать эмаль), бочкообразной формы без выемки (зубы Фурнье), конической формы (зубы Пфлюгера). При неправильно сформированной коронке зуба возникает не только психологический дискомфорт, но и нарушения речи, затруднения при пережевывании пищи.
  • Нарушение структуры зубных тканей. Проявляется недоразвитием или отсутствием зубной эмали и сопровождается повышенной чувствительностью зуба к термическим и химическим раздражителям.
  • Смещение сроков прорезывания зубов. Зубы могут задерживаться при рахите, инфекционных или эндокринных заболеваниях, воспалении в области челюсти, преждевременной утрате молочных зубов и т.д.

Аномалии зубного ряда

К сфере деятельности ортодонта относятся:

  • аномальное положение некоторых зубов, которое может быть губощечным, небно-язычным, мезиальным и дистальным, низко или высоко расположенным, с поворотом или транспозицией, скученным или с промежутками (тремы) между зубами;
  • аномальная форма зубных рядов (суженный, седлообразный сдавленный, О-образный, V – образный, четырехугольный или ассиметричный).
  • увеличенная или уменьшенная зубная дуга.

Аномалии прикуса

Ортодонт занимается лечением таких аномалий прикуса, как:

  • Прогнатия, при которой контакт между верхней и нижней челюстью при смыкании отсутствует из-за значительного выступания верхней челюсти вперед.
  • Прогения, для которой характерно возникающее при смыкании челюстей перекрывание зубами нижней челюсти зубов верхнего ряда. Может быть ложной (затрагивает только некоторые фронтальные зубы) и истинной (затрагивает и фронтальные, и боковые зубы).
  • Суженный зубной ряд, при котором сужение может быть неравномерным или затрагивать весь ряд целиком. Встречается при различных нарушениях прикуса или является самостоятельным явлением.
  • Перекрестный прикус, который связан с несоответствием формы и размеров зубов в поперечном направлении.
  • Глубокий прикус, при котором верхними резцами перекрывается более трети коронки нижних зубов, из-за чего нарушается режуще-бугорковый контакт.
  • Перекрывающий прикус, при котором нижние резцы не перекрываются верхними, а смыкаются краями.
  • Комбинированный (крышеобразный) прикус, который проявляется резким наклоном вперед фронтальных зубов.
  • Открытый прикус, для которого характерно отсутствие контакта зубов при смыкании челюстей. Развивается у перенесших рахит детей (рахитический прикус), в результате травм, вредных привычек, может являться наследственным.
  • Травматический прикус (развивается вследствие травм или сосания пальца и других дурных привычек).

Аномалии челюстей

К аномалиям челюстей, которые лечит ортодонт, относятся:

  • Макрогнатия – чрезмерное развитие верхней или нижней челюсти, встречается также комбинированный тип патологии, при котором увеличивается нижняя часть лица.
  • Микрогнатия – недоразвитие верхней, нижней или обеих челюстей.
  • Асимметрия челюстей, при которой один угол нижней челюсти расположен выше, чем другой.
  • Ретрогнатия, при которой челюсть нормального размера (верхняя или нижняя) сдвинута назад.
  • Наклоны челюстей – необычные расположения одной или двух челюстей в черепном пространстве.

Когда обращаться к стоматологу-ортодонту

Консультация ортодонта необходима детям:

  • у которых наблюдаются аномалии развития челюстей, позднее или раннее прорезывание зубов, присутствует сверхкомплект зубов;
  • в возрасте трех лет в профилактических целях, так как на этом этапе развития ребенка в норме сформированы все молочные зубы и врач может выявить патологию на раннем этапе.
  • страдают от регулярно возникающего кариеса (при неправильном расположении зубов их тщательное очищение затруднительно и эмаль в труднодоступных местах достаточно быстро разрушается);
  • отмечают появление трещин, сколов на зубах или стирание эмали, поскольку эти дефекты могут быть вызваны нарушением прикуса;
  • страдают от плохой дикции, которая возникает при неправильном положении зубов;
  • отмечают излишнее напряжение отдельных мышц лица и нарушение его пропорций;
  • страдают патологиями желудочно-кишечного тракта, что может быть связано с неправильным пережевыванием пищи;
  • страдают головными болями, которые возникают при патологиях височно-нижнечелюстного сустава;
  • утратили один или несколько зубов (при отсутствии даже одного зуба зубной ряд постепенно смещается и нарушается прикус).

Спровоцировать нарушения прикуса у взрослых могут и частые стрессы, поскольку нервничающие люди склонны сильно сжимать зубы.

Подготовка к приему

До визита к ортодонту необходимо посетить и пролечить выявленные заболевания зубов и десен.

Перед консультацией стоматолога-ортодонта никакой специальной подготовки не требуется, нужно только тщательно почистить зубы.

На прием с запланированной установкой брекетов или других конструкций необходимо приходить сытым, поскольку при ощущении голода повышается слюноотделение, а это усложняет работу врача.

Этапы консультации

Консультация ортодонта включает:

  • изучение анамнеза;
  • диагностику;
  • выбор метода лечебного воздействия;
  • изготовление оттисков для диагностических моделей и их изучение;
  • выбор и изготовление ортодонтического аппарата.

Полученные оттиски отправляются к зубному технику, который делает рабочую модель ортодонтического аппарата.

В процессе лечения пациент регулярно посещает ортодонта, который при необходимости корректирует действие ортопедического аппарата.

Диагностика

Для постановки диагноза ортодонт:

  • направляет пациента на обзорный рентгеновский снимок — ортопантомограмму (круговой снимок зубов) или телерентгенограмму (прямая и боковая проекция черепа);
  • создает оттиски и слепки, позволяющие получить модель челюсти (возможно также получить трехмерное изображение путем сканирования зубов);
  • делает фотографии лица и ротовой полости;
  • при необходимости направляет пациента на КТ;
  • проводит видеосъемку при наличии у пациента функциональных нарушений прикуса.

В некоторых случаях пациент направляется на консультацию к других узких специальностей ( , или имплантолог).

Лечение

Лечение в ортодонтии основано на применении различных ортодонтических аппаратов, которые позволяют целенаправленно перераспределять механическую и функциональную нагрузку на зубочелюстную систему.

Съемные ортодонтические аппараты (пластинки, вестибулярные дуги) изготавливаются зубными техниками в специальной лаборатории. Эти конструкции применяются на раннем этапе лечения, отличаются малой силой и рассчитаны на длительное лечение при активном участии пациента. В некоторых случаях они влияют на эстетическое восприятие лица.

Несъемные механически-действующие аппараты отличаются значительной силой и более коротким сроком лечения (при более длительном ретенционном периоде), не требуют активного участия пациента, но затрудняют гигиенические процедуры.

При неэффективности аппаратурных методов лечения их комбинируют с методами хирургии.