Множественные метастазы в головной мозг прогноз. Метастазы в мозгу продолжительность жизни Метастазы в мозг продолжительность жизни

Метастазирование – это злокачественный процесс вторжения раковых клеточных структур в здоровые ткани человеческих органов. Блуждая по организму, метастазы создают вторичные очаги болезни, провоцируя осложнения. Данное явление возникает не только, когда опухоль увеличивается в размерах и стремительно прогрессирует. Озлокачествление окружающих патологию тканевых структур происходит как на первой, так и на четвёртой стадии развития.

Распространение метастазов также замечено после хирургического вмешательства по той причине, что удалить новообразование радикально практически невозможно, и остаточные клетки остаются в месте локализации опухоли. Размножение опухолевых раковых придатков может появляться при раке молочной железы, при опухолях лёгких, при онкологических поражениях органов желудочно-кишечного тракта и кожных раковых патологиях.

Метастазы в головном мозге – это образование, возникающее в результате проникновения находящихся в организме раковых клеточных патологий в здоровые тканевые структуры кожного покрова или внутренних органов. Данное явление также известно под таким названием – вторичный рак головного мозга. Существует также и первичный рак, при котором опухоль развивается из оболочек, тканевых структур и внутричерепных нервных волокон. Первичные патологические образования формируются из тканей злокачественных патологий, располагающихся в любой части тела и проникающих в человеческий мозг через лимфатическую систему и кровеносные сосуды.

Данному явлению предшествуют различные причины, но врачи выделяют два главных фактора: пониженный иммунитет и инфекционное заболевание. Патология образовывается только из опухолей, носящих злокачественный характер. Наблюдается метастазирование не только в отдел мозга. Метастазы обнаруживаются в мозжечке, костной системе, печени, лёгких, гортани, желудке и сердце. Онкологические осложнения подобного типа являются опасными для человеческой жизни и не оставляют шансов на выздоровление. Множественный очаг заболевания затрудняет радикальное удаление вторичных опухолевидных образований хирургическим путём и лечение с помощью медикаментозных препаратов.

Метастазы в голове возникают из-за наличия онкологического процесса в любом внутреннем органе и на любом участке кожных покровов. Это главная причина появления данного явления. Преимущественно, раковые клетки распространяются вследствие онкологии дыхательных путей.

Зафиксировано 80% случаев появления вторичного рака головного мозга в результате патологического поражения тканевых структур лёгких. При онкологии молочных желёз, кишечного тракта и почек наблюдается минимальное поражение мозговых тканей. Патология с метастазами мозга возникает только в 20% случаев выявления онкологии.

Процесс зарождения метастазной патологии

Формирование данного вида опухолевидных образований происходит в три этапа:

• Первый этап подразумевает отделение раковых клеток от проросших в близлежащие тканевые структуры новообразований и дальнейшее распространение по лимфатической системе и кровеносным сосудам человеческого организма. Посредством притока крови клетки транспортируются в различные органы человека и оседают, сохраняя состояние покоя. Если пациент отличается крепким иммунитетом и здоровым организмом, раковые придатки остаются в подобном состоянии на протяжении долгого времени.
• На втором этапе отмечается активное деление клеточных соединений и интенсивное развитие метастаза, спровоцированное наличием инфекционного заболевания или ослаблением иммунитета. Пациент на данной стадии развития онкологического процесса жалуется на резкие приступы головной боли и частое головокружение. Чем больше раковых клеток распространяется на больной орган, тем интенсивнее могут становиться симптомы психических заболеваний.

• На третьем этапе у пациента диагностируется четвёртая стадия развития рака головного мозга, при которой медикаментозный метод или хирургическое вмешательство является безрезультатным. Даже после попытки удалить метастазы оперативным путём остаётся риск поражения раковыми клетками центральной нервной системы, что приводит к полной утрате умственных способностей пациента. Благодаря операции можно только облегчить болевые ощущения, но нарушение функционирования внутренних органов человека становится неизбежным.

Зафиксированы случаи, когда данное онкологическое явление проникает в черепно-мозговую коробку и височные доли головы. Зачастую встречается одностороннее поражение черепа, но в 5% случаев наблюдается двухсторонняя локализация патологии. Наличие новообразования в костях провоцирует поражение мозгового цента и нервных волокон, что вызывает эпилептические припадки, депрессивные состояния и обездвиженность глазных яблок.

Исходя из локализации патологии и качества здоровья больного, продолжительность распространения и трансформации в метастазы клеточных соединений варьируется от двух до двенадцати месяцев.

Симптоматика

Симптомы данного заболевания зависят от степени распространения очагов патологии, места локализации и стадии развития раковых тканевых структур. Проявления онкологического процесса бывают общими и локальными. Общие проявления определяются увеличением образований в размерах и степенью воздействия метастазов на функции головного мозга. Локальные проявления зависят от места расположения раковых новообразований.

Главный симптом наличия метастазов – интенсивная и внезапно появляющаяся головная боль. В случае локализации раковых тканей рядом со зрительным участком отмечается ухудшение восприятия объектов и цветов по причине нарушения кровообращения и сдавливания нервных соединений.

При вторичном распространении метастазов в тканях мозга наблюдаются головные боли, интенсивность которых изменяется от смены положения тела. Болевой синдром ухудшается при увеличении опухолевидных новообразований.

Преимущественно пациенты жалуются на головокружение и нарушение зрения. Но также может проявляться частичный паралич тела, изменение психического состояния, медленная деградация головного мозга и нарушения функционирования вестибулярного аппарата. Иногда симптоматика болезни отсутствует, так как раковые клетки имеют латентную форму развития, но через некоторый промежуток времени замечается резкое ухудшение состояния пациента.

Если поражённая раковыми клетками ткань отекает, у больного наблюдается повышение артериального давления. Это становится причиной характерных болей внутри черепа, частых рвотных позывов и икоты. Данное состояние опасно тем, что снижает количество сердечных сокращений, вызывая затруднённое дыхание у пациента, что может привести к преждевременной гибели.

Общие признаки метастазирования в головной мозг:

• частые головные боли;
• тошнота и рвотные позывы;
• частичный или полный паралич верхних и нижних конечностей;
• изменение поведенческих реакций пациента;
• ухудшение зрения;
• деградация головного мозга;
• угнетённое психическое состояние;
• долговременная или кратковременная потеря памяти;
• повышение внутричерепного давления;
• эпилептические припадки;
• состояние комы.

Некоторые признаки проявления похожи на состояние, предшествующее инсульту.

Пациент перед смертью испытывает следующие симптомы:

• состояние депрессии и апатии;
• потеря массы тела;
• слабость;
• затруднённое дыхание;
• бессонница.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с того, что пациент приходит к врачу на консультацию и рассказывает о беспокойствах, касающихся здоровья. Исходя из жалоб больного, врач назначает сдачу анализов и прохождение профильного обследования, что помогает поставить точный диагноз.

Метастазы в головном мозге диагностируются с помощью современных технологий. К таковым относятся:

• Магнитно-резонансная томография, дающая возможность определить место расположения, размеры и характер раковых образований. Снимок получают в результате воздействия магнитного поля на поражённые ткани мозга. Изображение позволяет поставить диагноз даже на раннем этапе распространения онкологических очагов. МРТ следует делать ежегодно, что даст возможность выявить болезнь на начальном этапе прогрессирования и упростить дальнейшее лечение.
• На КТ можно увидеть стадию развития онкологии, размеры и место распространения раковых тканей.
• Биопсия позволяет исследовать тканевые элементы новообразования на наличие онкологических клеток. Данная методика диагностики используется для определения первоначального очага болезни. Если в организме человека найдена раковая опухоль и диагноз подтвержден, необходимость в заборе тканевого материала отпадает.

Тактика лечебных мероприятий

Всего десять лет назад при обнаружении внедрения раковых соединений во внутричерепную область лечение врачами не назначалось, так как считалось, что данное явление не оставляет шанса на выживаемость. По проведению диагностических мер пациенту оставалось жить всего несколько месяцев. Но специалисты в области онкологии создали такие способы лечения, которые дали возможность увеличить срок жизни больного до одного года.

Лечебные мероприятия зависят от следующих факторов:

• размера, места расположения и степени распространения онкологических патологий;
• возможности хирургического вмешательства;
• состояния иммунитета;
• чувствительности патологических новообразований к химическому воздействию;
• процесса метастазирования в тканевых структурах близлежащих органов.

Медикаментозная терапия

Облучение головного мозга и химическая терапия являются обязательной составляющей в прохождении терапевтического курса. Данные методы способны подавить распространение и рост онкологических новообразований. Пациенты после химиотерапии и облучения живут полгода или больше.

Первичные очаги заболевания являются определяющим фактором выбора медикаментозных препаратов. В терапевтический курс входят следующие лекарства:

• Гормональные препараты, поддерживающие функционирование нервной системы и стабилизирующие выработку биологических веществ в человеческом организме.
• Противоонкологические препараты, останавливающие кровоснабжение образований и препятствующие росту опухолей. Самыми популярными лекарствами являются Кселода, Фторафур и Гидроксимочевина.
• Молекулярные препараты, оказывающие блокирующее действие на рост и развития новообразований, тем самым поддерживая жизнедеятельность человека длительный срок.

Хирургическое вмешательство

Если метастазы пошли в черепно-мозговую коробку и существенно увеличились в размерах, нейрохирурги рекомендуют использовать оперативное вмешательство. Данная процедура способна дать лучшие результаты, чем медикаментозная терапия. Удаление патологии данным путём невозможно в случае локализации новообразований в задней части черепной коробки, так как появляется возможность проникновения тканевых структур новообразования в центр мозга, что представляет опасность для жизни пациента.

Полостная операция назначается в случае повышения давления и внутреннего кровотечения. После осуществления операции пациенту назначается дополнительная медикаментозная терапия для поддержания нормального функционирования организма.

В хирургии используется удаление патологий с помощью гамма-ножа. Операция не требует трепанации черепа и заключается во введении через артерию веществ, способных блокировать прогрессирование и размножение опухолей. Хирурги рекомендуют проводить данную процедуру при ослабленном состоянии организма пациента и при ликвидации множественных очагов, достигающих до пяти сантиметров в диаметре. Ликвидировать данным способом можно также единичные очаги, что значительно улучшает состояние здоровья больного, исключая возможность дальнейшего рецидива.

Нетрадиционные средства

При противопоказаниях к хирургическому вмешательству используют народные методы в борьбе с метастазами мозга. Хорошо известными являются настойки из тысячелетника, ромашки, зверобоя и лесных ягод. Травяные отвары способны временно убрать такие симптомы патологии, как головные боли, головокружение, рвотные позывы и угнетенное состояние психики. Нетрадиционные средства не являются самостоятельным методом лечения метастазирования рака.

Осложнения

Последствия игнорирования симптомов болезни и позднее обращение к врачу могут оказаться плачевными, так как метастазы развиваются и распространяются по человеческому организму за короткий срок.

К осложнениям, возникшим на фоне болезни, принадлежат:

• расстройства психики;
• возникновение депрессивного состояния;
• паралич тела;
• состояние комы;
• потеря зрения.

Прогноз

Продолжительность жизни пациента зависит от размеров, стадии развития и расположения метастаза. При этом прогноз является неблагоприятным: больной живет максимум три месяца.

При метастазах в мозге больному без надлежащей терапии осталось жить меньше месяца.

Врачебные наблюдения показали, что правильно подобранные методы лечения, использующиеся в комплексе, способны продлить жизнь пациента до года, но полное излечение, к сожалению, невозможно.

Вторичные злокачественные опухоли головного мозга встречаются в 25–50% клинических случаев в онкологии. Раковые клетки проникают в его структуры из новообразований, расположенных в любой части тела. Ежегодно метастазы в головном мозге диагностируются как минимум у 50 тысяч жителей России. Предлагаем узнать об этом состоянии подробнее.

Что такое метастазы?

Метастазами называются вторичные злокачественные новообразования, свидетельствующие о прогрессировании онкоочага, имеющегося в организме. Клетки первичной опухоли свободно распространяются по организму лимфогенным (через лимфу) и гематогенным (посредством общего кровотока) способами. Головной мозг поражается метастатическим раком в основном гематогенным путем.

Согласно статистике, метастазы в головном мозге развиваются в 10 раз чаще, чем первичный рак. В среднем они возникают у каждого четвертого человека, имеющего онкологическое заболевание, а при посмертном исследовании их обнаруживают у 6 из 10 умерших от онкологии.

Код болезни по системе МКБ-10: С79.3 Вторичное новообразование головного мозга и мозговых оболочек.

Принцип развития и пути распространения метастазов

Возникшая в организме первичная опухоль активно растет и развивается, и этот патологический процесс требует обогащения пораженного органа притоком крови с молекулами кислорода и питательными компонентами. Вследствие этого пространство вокруг злокачественного очага наполняется капиллярной сетью, поддерживающей его.

Одновременно с этим онкоклетки начинают отслаиваться от первичной опухоли и проникать в кровоток и лимфатическую систему, по которым они и распространяются в структуры головного мозга. Благодаря умению синтезировать ангиогенные элементы, атипичные клетки самостоятельно формируют собственную сеть сосудов, а затем проникают через гематоэнцефалический барьер.

Метастазы в мозге появляются после преодоления серозной оболочки органа. При карциноме легких злокачественное новообразование изначально прорастает в полость грудной клетки, брюшину или перикард, и уже оттуда распространяется в зоны спинного и головного мозга, буквально пронизывая их множеством онкоклеток. Чаще всего метастатический рак легкого обнаруживается в теменной доли мозга.

Оказавшись во внутричерепном пространстве, злокачественные клетки могут проникнуть и прорасти в белое и серое вещество. Обычно их тормозят стыки артерий, питающих мозговые структуры. При этом метастазы мозжечка и гипофиза возникают на фоне ретроградного венозного потока, что свойственно для первичного рака груди (РМЖ).

Метастазы в мозжечке головного мозга. Головной мозг человека - невероятно сложная структура, анатомически разделяемая на передний (большие полушария), промежуточный или средний мозг, задний (мозжечок, Варолиев мост, продолговатый). На первом месте по развитию вторичного злокачественного процесса находится мозжечок. Реже всего метастатические опухоли поражают черепно-мозговые нервы, оболочки и область основания черепа.

Метастазы в мозжечке головного мозга распространяются из таких первоисточников, как легкие, молочные железы и внутренние органы - желудок, печень, кишечник. Злокачественные клетки проникают в эту структуру мозга преимущественно посредством общего кровотока.

Симптомы (общие, перед смертью)

Клинические признаки метастазирования онкоклеток в головном мозге напрямую зависят от размера опухолевых изменений, их числа и точного местоположения. Условно они делятся на две группы:

1. Локальные. Обусловлены особенностями локализации новообразования в определенной части мозга, несущей ответственность за выполнение тех или иных функций.
2. Общие. Зависят от площади онкопоражения, которая непосредственно отражается на оптимальной работе ЦНС.

Рассмотрим их подробнее.

Локальная симптоматика проявляется следующими клиническими состояниями:

• Расстройства зрения, в том числе с выпадением отдельных полей, наблюдаются при расположении опухоли в зоне иннервации глазных структур.
• Признаки пареза или частичного паралича отмечаются при прорастании метастазов в стволы мозга и мозжечок.
• Поражение опорно-двигательного аппарата, повышенная нервозность и приступы агрессивного поведения возникают при локализации метастатического рака в лобной доле мозга.
• Увеличение внутричерепного давления, слабость, головокружения, двоение в глазах и угнетенное состояние характерны при расположении опухоли в височной доле мозга.
• Нарушения воспроизведения речи, проблемы с голосом появляются при поражении речевого отдела ЦНС.
• Ухудшение чувствительности верхних и нижних конечностей с одной стороны тела свидетельствует о прорастании опухоли в полушарие головного мозга - если пострадали левые рука и нога, значит, речь идет о наличии метастазов в правом полушарии.

Помимо перечисленных симптомов, почти во всех случаях отмечается склонность к развитию судорог, схожих с эпилептическими припадками.

Общими клиническими проявлениями метастазов в головном мозге становятся следующие симптомы:

• сильнейшие головные боли и головокружения;
• расстройства когнитивных функций (памяти, внимания, мышления) и общего восприятия;
• нарушения работы вестибулярного аппарата;
• проблемы со зрением;
• парезы и параличи;
• частичная или полная потеря памяти.

Некоторые из перечисленных клинических проявлений имеют сходство с признаками инсульта, поэтому важно точно определить диагноз, подтверждающий или опровергающий метастазы в голове. В 15% случаев вторичные злокачественные изменения затрагивают височные кости и структуру самого черепа, не поражая ЦНС.

Также выделяют следующие неспецифические симптомы метастатического рака головного мозга:

• проблемы с работоспособностью, характеризующиеся быстрым упадком сил;
• частые приступы плохого самочувствия;
• повышение температуры тела;
• бледность кожных покровов;
• необъяснимое снижение веса.

Если перечисленные симптомы начинают усиливаться, речь идет о скором летальном исходе для больного. Незадолго до смерти можно наблюдать следующие признаки:

• отсутствие аппетита;
• резкое снижение массы тела;
• депрессия;
• неукротимая рвота;
• некупируемые головные боли;
• сложности с дыханием;
• разлитая боль по всему телу;
• нарушения сна.

Многие пациенты за несколько дней до гибели впадают в кому.

Отек мозга при метастазах

Отек структурных элементов головного мозга в зоне расположения опухолевого процесса сопровождается повышенным внутричерепным давлением с обеспечением перечисленных далее общемозговых клинических проявлений:

• головокружение;
• тошнота и рвота при минимальной двигательной активности, например, даже при открытии глаз;
• неукротимая икота.

Эти симптомы негативно отражаются на сознании человека, при этом он часто впадает в мозговую кому. При высоком внутричерепном давлении пациент может умереть: такое состояние нередко приводит к инсульту, снижению частоты сердцебиения и осложнениям дыхания.

Отек мозга стремительно нарастает, провоцируя ишемию прилегающих тканей. Отсутствие должного кровотока приводит к гибели мозговых структур, регулирующих жизненно важные центры тела человека. Это также дает свои осложнения и негативно влияет на продолжительность жизни больного.

На какой стадии появляются?

Если обнаружены метастатические опухоли в структурах мозга, значит, речь идет о III или IV стадии онкологии, для которых характерно отдаленное метастазирование. На раннем этапе развития метастазы в голове имеют микроскопические размеры, и распознать их непросто. Но клиническая ситуация достаточно быстро меняется в худшую сторону - признаки патологии усиливаются буквально на глазах.

При поражении головного мозга шансы на выздоровление равны нулю. Пациенты погибают не от первичной опухоли, а от метастатического рака. При обнаружении злокачественного процесса средняя продолжительность жизни не превышает 2–3 месяцев, так как речь идет уже о терминальной стадии.

Расположение первичной опухоли при метастазах в головном мозге

Вторичное поражение головного мозга обычно происходит по причине следующих онкозаболеваний:

• рак легкого (преимущественно у мужчин) - 48%;
• рак молочной железы - 15%;
• меланома - 9%;
• рак толстого кишечника - 5%;
• рак почки - 4%.

Также не исключены случаи распространения злокачественных клеток из других органных структур, но встречаются они намного реже по сравнению с вышеперечисленными.

Если начальную локализацию опухолевых изменений сложно диагностировать, говорят о метастазах из неустановленного онкоочага. Как правило, вторичное поражение головного мозга впервые выявляется через 6–24 месяцев с момента обнаружения первичной карциномы или саркомы, а в 10–20% клинических случаев оно диагностируется раньше.

Отличие метастатической опухоли от первичной

Метастазами называются дочерние злокачественные новообразования, исходящие от первичной опухоли. Они имеют общее происхождение и схожую гистологическую картину, но все же отличаются от материнского очага следующими аспектами:

• Появление метастазов в организме свидетельствует о неизлечимости онкологического процесса.
• Иммунная система при метастатическом раке полностью перестает сопротивляться болезни, которая начинает стремительно прогрессировать.
• Нарушается работа всех жизненно важных органов, состояние человека резко ухудшается.

Диагностика

Чтобы определить наличие метастазов в головном мозге, прибегают к разным вариантам обследования. К ним относятся:

• КТ. Метод визуально указывает на любые патогенетические изменения экстракраниального характера, то есть расположенные на поверхности органа.
• УЗИ. Проводится в режиме соно- и эхографии с применением аспирационной биопсии для изъятия макропрепарата и его дальнейшего гистологического анализа.
• ПЭТ. Позволяет подробно рассмотреть онкоочаги различных размеров, в среднем от 15 мм в диаметре.
• МРТ. Максимально информативный метод в отношении метастатического рака, помогает получить подробную информацию о клинической картине заболевания.

Также врач может назначить исследование цереброспинальной жидкости и проведение патопсихологического, отоневрологического и нейроофтальмологического обследований, направленных на обнаружение метастаз в различных зонах головы.

Лечение

Среди терапевтических подходов при вторичном раке мозга можно обратить внимание на следующие методы оказания онкологической помощи:

• Хирургическая операция с дальнейшей стереотаксической радиохирургией (облучением всех зон головы). Теоретически прогноз выживаемости при таком лечении повышается.
• Лучевая терапия. Назначается при выявлении множественных метастазов и предположительном сроке жизни до 3 месяцев.
• Стереотаксическая радиохирургия. Рекомендуется лицам с единичными онкоочагами в головном мозге.
• Химиотерапия. Используется крайне редко, но определенные виды опухолей - мелкоклеточный рак легкого и лимфома - поддаются влиянию данного метода, в том числе и на фоне метастазов.

Основное лечение при метастазах в головном мозге нацелено на поддержание организма, что достигается с помощью приема противосудорожных средств, антикоагулянтов, глюкокортикостероидов. Выбор тактики терапии зависит от этиологии первичного новообразования, количества дочерних опухолей в мозге, использованных ранее методов лечения и общего состояния пациента. Онкологическая помощь при таком диагнозе может быть радикальной и паллиативной.

Радикальное лечение полностью направлено на регрессию первичного злокачественного новообразования и его дочерних структур. Паллиативная терапия назначается на последней, IV стадии заболевания и ставит перед собой такие задачи, как максимально сократить размеры имеющихся опухолей, устранить основные симптомы патологического процесса, улучшить качество жизни человека.

Важное значение в лечении метастатического рака занимает гормонотерапия. Пациенту назначаются глюкокортикостероиды - Преднизолон, Дексаметазон и пр. Они положительно влияют на продолжительность жизни больного при метастазах в головном мозге, уменьшая внутричерепное давление и отек, устраняя неврологические симптомы с помощью нормализации функциональной активности клеточных мембран.

Также назначаются противосудорожные средства, например Топирамат и Вальпроат. При склонности к образованию тромбов, в схему консервативной терапии добавляют антикоагулянты - Гепарин, Варфарин и пр.

На поздней стадии онкологии назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты, призванные облегчить состояние пациента. Как правило, речь идет о наркотических анальгетиках.

Операция. Хирургическое лечение проводится при условии, что дочерняя опухоль в головном мозге одиночная, имеет крупные размеры и провоцирует серьезные неврологические расстройства. Новообразование в отдельных клинических ситуациях может быть удалено в полном объеме, но чаще радикальные оперативные вмешательства врачам недоступны ввиду поражения важнейших органных структур ЦНС.

В этом случае специалисты частично убирают ткани опухоли, стараясь максимально уменьшить ее размеры. Паллиативное хирургическое вмешательство позволяет облегчить состояние больного, снять многие симптомы патологии и предупредить преждевременную гибель человека.

Лучевая терапия. Существует два варианта этого терапевтического подхода:

1. Тотальное облучение всего головного мозга. Назначается при множественных метастазах, в среднем проводится от 5 до 10 сеансов в течение 2 недель.
2. Стереотаксическая радиотерапия и радиохирургия. Более современный и безопасный метод, эффективный при единичных злокачественных опухолях. Основан на применении Гамма- и Кибер-ножа или линейного ускорителя, модифицированного в радиохирургии. Применяется произвольное количество раз - сколько требуется для излечения. Например, в случае возникновения новых опухолевых очагов или развитии рецидива онкологии.

В борьбе с метастазами в ЦНС Гамма-нож пользуется особой популярностью. По эффективности с его применением сопоставим только Кибер-нож, обладающий еще большими преимуществами. Оба метода были специально разработаны для лечения новообразований в зоне головы и черепа.

Несмотря на присутствие слова «нож», процедуры не являются хирургическими в прямом смысле. При их использовании полостного вмешательства в головной мозг не будет, обе методики безболезненны, бескровны и считаются достойными альтернативами операциям. Они основаны на применении повышенных доз радиационного излучения, которые направляются непосредственно на очаг онкологии.

Гамма- и Кибер-нож назначаются для лечения труднодоступных опухолей и подходят лицам с противопоказаниями к хирургическому вмешательству. На борьбу с новообразованием в мозге обычно уходит от 1 до 5 процедур длительностью 30–90 минут. Лечение проводится амбулаторно, предварительная госпитализация пациента не требуется. После облучения возможно развитие таких побочных эффектов, как головные боли и головокружения, повышенная сонливость, которые проходят, как правило, самостоятельно в течение нескольких дней после процедуры.

Народное лечение. Бороться с онкологией на стадии метастазов средствами неофициальной медицины не принято. Есть данные, что некоторые лекарственные растения и продукты животного происхождения могут улучшить состояние иммунитета, снять боль и другие неприятные симптомы патологии и даже способствовать регрессии ракового процесса, но эта информация не проверена учеными. Поэтому слепо доверять народной медицине и лечить с ее помощью метастазы в домашних условиях без ведома врача не рекомендуется.

Лица с метастазами в головном мозге нередко страдают от переменчивого настроения, изменения личности, повышенной тревожности и депрессивного состояния, нарушения когнитивных функций. Помощь при перечисленных состояниях основывается на консультациях психолога как индивидуальных, так и семейных, а также требует подбора седативных средств и транквилизаторов, антидепрессантов и гипнотиков. Назначениями медикаментов занимается смежный специалист - невролог или психиатр.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. У детей чаще развиваются первичные новообразования головного мозга (16–20%), чем метастазы (12%). Вторичные опухоли ЦНС, в отличие от взрослых пациентов, долгое время могут оставаться незамеченными ввиду растяжимости желудочков мозга и черепных швов, физиологических отличий черепа и нервной ткани. Первые симптомы патологии возникают после того как онкоочаг достигнет определенных размеров.

Ребенок с прогрессирующими метастазами в головном мозге имеет следующие клинические признаки:

• неестественные размеры окружности головы;
• незакрытие родничка;
• размытость контуров турецкого седла на краниограмме;
• повышенная возбудимость;
• физическое истощение;
• рвота, чаще неукротимая;
• задержки в умственном и психомоторном развитии;
• проблемы со зрением;
• судороги, парезы.

Лечение метастазов в ЦНС у ребенка проводится стандартным методом - хирургическим удалением опухолевых изменений. За последние десятилетия выживаемость среди детей с таким диагнозом существенно повысилась благодаря внедрению современной диагностики (МРТ, КТ, ПЭТ), инновациям в нейрохирургической технике, изучению нейроанестезиологии и реаниматологии. Прогноз будет зависеть от особенностей клинической картины патологии.

Беременные. Метастазирование в головной мозг у будущих мам приводит к развитию таких симптомов, как изменение эмоционального состояния, сильные головные боли, судорожные приступы, галлюцинации, нарушение сознания. При появлении перечисленных клинических признаков женщине рекомендуется обратиться к онкологу и пройти комплексное обследование.

Метастатические осложнения имеющегося онкозаболевания опасны полным истощением резервов организма будущей мамы. При поражении головного мозга в большинстве случаев наступает гибель пациенток. Метастазирование через плацентарный барьер в плод встречается крайне редко.

Бороться с онкологией во время беременности очень сложно. Если женщина настаивает на сохранении и пролонгировании гестации, терапевтические мероприятия сводятся к облегчению состояния будущей матери и повышению качества ее жизни. Стратегия лечения будет соответствовать тем же общим принципам, что и у других пациентов.

Во время беременности и метастазах в ЦНС врачи могут предложить женщине радикальное удаление одиночных метастатических очагов в мозге, химио- и лучевую терапию. Вопрос о сохранении плода она решает самостоятельно с учетом рекомендаций лечащего персонала.

Кормящие. Метастазы, обнаруженные во время лактации, - следствие отсутствия или неэффективности лечения, выполненного в отношении первичного онкозаболевания. Симптомами метастатического поражения головного мозга становятся головокружения и сильные мигрени, общая слабость, отсутствие аппетита, рвота, повышенная температура тела, судороги и параличи.

Лечение вторичных опухолей в ЦНС назначается в индивидуальном порядке с учетом локализации онкоочага и его морфологического типа, состояния первичного новообразования, динамики метастатического рака и состояния пациентки в целом. Для исключения возможных рисков, как правило, грудное вскармливание на этапе оказания онкологической помощи рекомендуется отменить.

Принципы лечения будут соответствовать радикальным и паллиативным направлениям. Прогноз зависит от компетентности специалиста, статуса медицинского учреждения, запущенности злокачественного процесса в организме и общего состояния пациентки - как физического, так и психоэмоционального. При позднем обращении к врачу и отсутствии адекватного лечения метастазы головного мозга приводят к необратимым поражениям с последующим летальным исходом.

Пожилые. Проблема онкологических заболеваний на сегодняшний день наиболее актуальна среди лиц преклонного возраста. Согласно статистике, не менее 50% больных онкологией приходится на возраст старше 65 лет.

Борьбу с метастазами в пожилом возрасте обычно проводят с помощью химиотерапии и симптоматического лечения. Если отсутствуют противопоказания, назначается хирургическое иссечение злокачественного очага в головном мозге или стереотаксическая радиохирургия. При неэффективности перечисленных методов оказывается паллиативная онкологическая помощь.

Отмечено, что с возрастом организм хуже реагирует на предлагаемые меры лечения и с трудом восстанавливается, в том числе и по причине сопутствующих заболеваний. Поэтому прогноз для пожилых пациентов будет значительно хуже по сравнению с молодыми людьми.

Процесс восстановления после лечения

После завершения всех лечебных мероприятий пациентам назначается реабилитационная терапия, которая для каждого больного разрабатывается по индивидуальным критериям. Специалисты учитывают стадию и осложнения ракового процесса, общее состояние человека, прогноз клинической ситуации.

Основная цель реабилитации - укрепить организм пациента, поддержать иммунную систему, устранить последствия терапевтических вмешательств и не допустить рецидива. Безусловно, при последней стадии онкологии с метастатическими изменениями в головном мозге достигнуть перечисленных задач в полном объеме практически невозможно.

В процессе реабилитации активно используются такие методы, как витаминотерапия, физиолечение, иммунотерапия.

Диета

Питание при онкологии, в том числе при поражении головного мозга, играет важную роль. Сбалансированный рацион помогает поддерживать иммунную систему и дает организму дополнительные силы на борьбу с патологией.

При всех видах злокачественных опухолей мозга - карциномах, аденокарциномах и саркомах - диета должна быть полноценной, благодаря чему восстанавливаются здоровые клетки, сохраняется вес, предупреждается истощение физических ресурсов организма и улучшается метаболизм. Все это положительно отражается на самочувствии больного.

• растительная клетчатка (фрукты и овощи) - 60%;
• цельные злаки - 20%;
• бобовые и морепродукты - 5%;
• супы - 5%;
• остальные блюда - 10%.

При онкологическом поражении головного мозга разрешены перечисленные далее продукты:

• чеснок;
• зеленый чай;
• куркума;
• овощи - преимущественно кабачки, свекла, томаты, морковь, краснокочанная капуста и брокколи;
• фрукты - предпочтительно ананас, гранат, малина, земляника, виноград, абрикос, ежевика и вишня;
• имбирь;
• перец чили;
• оливковое масло;
• орехи;
• постное мясо и рыба;
• яйца;
• зеленая горчица;
• крапива, листья одуванчика.

В список запрещенных продуктов попадают:

• копчености;
• трансжиры;
• фастфуд;
• майонез;
• кетчуп;
• кондитерские изделия;
• чипсы, попкорн;
• полуфабрикаты, особенно прошедшие заморозку;
• газированные напитки;
• выпечка на основе термофильных дрожжей;
• кофе;
• какао;
• мороженое;
• сахар и его искусственные заменители;
• грибы;
• спиртные напитки.

Все блюда нужно готовить на пару или запекать в духовке. Ежедневно онкологический больной должен получать шестиразовое питание небольшими порциями. Пища должна быть теплой - излишне холодные или, напротив, горячие блюда подавать не рекомендуется.

Лечение рака с метастазами в головном мозге в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с метастазами в головном мозге в разных странах.

Лечение в России

Лечение пациентов с метастазами в головном мозге в России еще двадцать лет назад считалось абсолютно бесперспективным - от таких больных отказывались даже ведущие онкологи Москвы и Санкт-Петербурга. Сегодня людям с этим диагнозом предлагаются радикальные и паллиативные виды помощи, выбор которых зависит от стадии онкологии и проведенного морфологического исследования, возраста пациента и наличия у него противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Современные клиники и онкодиспансеры располагают всеми необходимыми ресурсами для проведения максимально эффективного лечения. Основные направления - оперативное удаление опухоли, лекарственная и лучевая терапии. При благоприятных условиях прогноз для жизни пациента улучшается.

В какие клиники можно обратиться в России?

• Центр лучевой терапии «ОнкоСтоп», г. Москва, Каширское ш., 23 строение 4. Предлагает консультативные, диагностические и лечебные услуги пациентам с метастазами в головном мозге. Специалисты клиники обладают большим опытом и профессионализмом. Тактика терапии определяется мультидисциплинарным консилиумом врачей смежного профиля: неврологами, нейрохирургами, лучевыми терапевтами и т.д. Лечение внутричерепных злокачественных опухолей в «ОнкоСтоп» составляет от 145 тыс. руб.

• Онкологическая клиника «МИБС», г. Санкт-Петербург, ул. К. Маркса 43. В стенах клиники существуют все возможности проведения высококвалифицированного радиохирургического и комплексного лечения пациентов с новообразованиями головного мозга, сосудистыми и функциональными патологиями. Стационар располагает лучшим оборудованием, предназначенным для проведения радиохирургии, в России. Терапевтическая тактика лицам с метастазами в головном мозге подбирается индивидуально врачами диагностических и клинических специализаций. Стоимость лечения составляет от 160 тыс. руб.

Мария, 61 год. «Спасибо врачам центра «ОнкоСтоп», куда мы обратились с мужем. У него изначально был рак простаты, затем нашли лептоменингиальные метастазы в оболочке головного мозга. В клинике помогли уменьшить опухоли, снять симптомы, вернули мужу зрение. Надеемся, что он еще поживет и болезнь отступит хоть на время».

Юрий, 49 лет. «Не знал, что делать, когда у матери обнаружили множественные метастазы в головном мозге. Обратился в клинику «МИБС», они предложили радиохирургию. Положительная динамика наметилась с первых процедур, верим в лучшее. Клинику рекомендую».

Лечение в Германии

Еще вчера обнаружение дочерних очагов в головном мозге считалось смертным приговором, сегодня развитие медицинских и технологических возможностей в Германии позволяет приостановить прогрессирование патологии, продлить жизнь человека и значительно повысить ее качество, а иногда рассуждать и о ремиссии.

Для удаления метастатических очагов в головном мозге немецкие онкологи используют следующие методики:

• Гамма-нож;
• Кибер-нож;
• протонная лучевая терапия.

Современное оборудование германских клиник дает возможность ликвидировать онкоклетки без вреда для прилегающих здоровых тканей и организма в целом. Иногда в качестве альтернативного подхода к радиохирургическим вмешательствам выбирают открытые операции на головном мозге. Удаление метастазов сопровождается одновременным лечением первичной опухоли. В общую схему терапии могут быть включены следующие методики:

• операции;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• гормонолечение;
• иммунотерапия;
• таргетная терапия;
• введение стволовых клеток;
• реабилитация.

Бороться с онкозаболеваниями в Германию съезжаются пациенты со всего мира. В немецкой медицине они видят следующие положительные моменты:

• точная диагностика;
• высокая квалификация врачей, специализирующихся на лечении конкретной онкопатологии;
• применение продвинутых технологий;
• ультрасовременное оборудование;
• высококачественные лекарственные препараты с доказанной эффективностью;
• преимущества немецкой реабилитационной помощи, позволяющие добиться восстановления пациента за короткий срок.

Цены на диагностику онкозаболеваний в клиниках Германии колеблются от 2,5 до 4 тыс. евро, стоимость лечения составляет от 15 тыс. евро.

• Многопрофильное медицинское учреждение, входящее в список лучших по стране. В клинике выполняются сложнейшие операции, специалисты центра находят эффективные пути лечения онкологических осложнений, в том числе метастатического рака.

• Университетская клиника «Рехтс дер Изар», г. Мюнхен. Особенность работы клиники - тесное сотрудничество междисциплинарных центров, врачи которых создают оптимальные схемы лечения, направленные на достижение высоких результатов терапии. Клиника использует только передовое оборудование и современные лечебные подходы.

Рассмотрим отзывы к перечисленным онкологическим центрам.

Анастасия, 36 лет. «Хочу поблагодарить врачей Мюнхенской клиники «Гроссхадерн» за помощь в борьбе с раком мозга. Никогда не думала, что придется столкнуться с такой проблемой, когда услышала диагноз - не знала, куда идти… Лечение помогло, я чувствую себя лучше, впереди - надежда».

Ангелина, 26 лет. «Моей маме в клинике «Рехтс дер Изар» провели терапию метастазов в головном мозге, пока динамика позитивная. Онкологией она страдает давно, болезнь началась с рака лимфоузлов. Пробуем любые методы лечения, дошли до немецких онкологов, хочется верить в чудо».

Лечение рака с метастазами в головном мозге в Израиле

Борьба с метастазами головного мозга в израильских клиниках проводится с помощью новейших технологий с положительными результатами лечения. Онкологическая помощь оказывается посредством стереотаксической хирургии с линейными ускорителями, брахитерапии, CUSA и прочих методик. Многие из перечисленных лечебных подходов успешно применяются в отношении множественных метастазов в мозге, когда резекция опухолевого процесса классическим путем с проведением трепанации черепа не представляется возможной.

Тактика лечения зависит от характера первичного новообразования, количества метастатических очагов в головном мозге, наличия дочерних опухолей в других органах, возрастных особенностей и общего состояния здоровья больного. Израильские врачи применяют на практике современные варианты онкологической помощи, соответствующие стандартам ВОЗ.

Стоимость диагностики в клиниках Израиля составляет от 2,5 до 5 тыс. долларов. Лечение метастатического рака обойдется в несколько раз дороже в зависимости от клинической картины заболевания.

В какие клиники можно обратиться?

• Медицинский центр «Меир», г. Кфар-Саба. Передовая клиника страны, имеющая заслуженную популярность далеко за ее пределами. Персонал центра скрупулезно относится к каждому клиническому случаю, подбирая индивидуальную схему лечения. Медицинские услуги в стенах «Меир» оказываются на высоком уровне, при этом цены на них остаются приемлемыми.

• Врачи нейрохирургического отделения клиники осуществляют успешное лечение опухолей головного мозга, сосудистых и неврологических поражений. Практиковать сложные оперативные вмешательства им помогает современная высокотехнологичная техника, например ультразвуковая интраоперационная навигация, позволяющая максимально точно удалить опухолевый очаг из тканей мозга. Специалисты «Рамбам» берутся за лечение любых сложных случаев онкозаболеваний.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Дина, 33 года. «В 2016 году у мамы диагностировали рак груди III стадии, то есть мы затянули с обращением к врачу. Вскоре после операции начались головные боли, и специалисты предположили метастазы в тканях мозга. В 2017 году приступили к лечению в клинике «Меир». Вот уже 8 месяцев мама борется за жизнь, и во многом успешно благодаря израильским онкологам. Спасибо за помощь».

Ирина, 48 лет. «Хочу поблагодарить медицинский центр «Рамбам» за лечение рака. Вы вселяете надежду тогда, когда ее уже не остается».

Осложнения

Основное последствие метастатического рака головного мозга - гибель человека. Она развивается вследствие органического поражения жизненно важных структур органа в результате отека, повышенного внутричерепного давления или прорастания опухолевого очага в его ткани, стволы и сосуды при отсутствии лечебной помощи.

Предвестниками летального исхода человека становятся такие состояния, как параличи, судороги, галлюцинации, нарушения дыхательной и сердечной деятельности, слепота и т.д.

Инсульт при метастазах в мозг

Метастатические опухоли провоцируют нарушение кровоснабжения тканей мозга, что приводит к патологическому сдавлению сосудов, их тромбозу и эмболии, а также ишемии и кровоизлиянию в ткани органа, способствуя стойкому очаговому поражению. Это состояние называется инсультом. Оно провоцирует гибель нервной ткани и сопровождается высокой смертностью среди пациентов.

При инсульте у человека развиваются следующие симптомы:

• сильнейшая головная боль;
• потеря сознания вплоть до развития комы;
• расстройства зрения и слуха;
• рвота;
• ригидность шейных мышц;
• онемение отдельных частей тела;
• крайне тяжелое общее состояние.

Нарушения кровотока в головном мозге на фоне тромбоза сосудов или кровоизлияний в ткани метастазов также может привести к симптоматике, подобной развитию инсульта, но ее причиной становится прогрессирующий раковый процесс. В этом случае дочерние опухоли располагаются в коре или подкорковом веществе, твердой оболочке и полушариях головного мозга, реже в мозжечке, но не исключается их наличие и в любой другой области мозговых структур. Иногда они прорастают в костные ткани черепа, напоминая по структуре менингиому.

Прогноз (продолжительность жизни)

Для лиц с метастазами в головном мозге прогноз остается крайне неблагоприятным, поскольку злокачественные клетки активно поражают и другие жизненно важные органы. Если не лечить заболевание, смерть наступает в ближайшие несколько месяцев.

Также важно учитывать риск рецидива, поскольку дочерний опухолевый процесс в мозговых структурах практически невозможно убрать в полном объеме из-за трудного доступа к онкоочагу и сложности хирургического вмешательства. Таким образом, прогноз на то, сколько проживет пациент, будет зависеть от следующих причин:

• вид и локализация первичного новообразования;
• размер и количество опухолевых изменений в организме материнского или дочернего типа;
• общее состояние организма.

Головной мозг контролирует функционирование всех жизненно важных систем человека, поэтому его роли отводится ведущее место. При поражении этого органа прогноз не может быть положительным - предполагаемая продолжительность жизни человека составляет от 3 до 13 месяцев в зависимости от клинической картины заболевания, эффективности лечения и сопутствующих факторов. Без лечения метастазов головного мозга человек сгорает очень быстро - буквально за 30–40 суток.

Онкологическая помощь, оказанная вовремя, помогает облегчить и продлить жизнь больного на месяцы, а иногда и годы.

Весьма неблагоприятные прогнозы отмечаются при метастазах меланомы в структуры головного мозга. При раке кожи злокачественные очаги в ЦНС прогрессируют наиболее стремительно, быстро распространяясь на новые здоровые участки органа. Поэтому неудивительно, что при таком диагнозе самочувствие человека ухудшается буквально на глазах. Максимальный срок жизни в данном клиническом случае не превышает 6 месяцев.

Получение инвалидности

Церебральные опухоли - злокачественные и метастатические - приводят к тяжелой инвалидизации человека и ранним летальным исходам. При метастазах в мозге назначается пожизненная инвалидность, означающая полную утрату трудоспособности. Группа инвалидности зависит от возможностей человека себя обслуживать - если ему на постоянной основе требуется сиделка и посторонний уход, что довольно часто бывает при злокачественного поражении ЦНС, группа будет первой.

Получить инвалидность, а вместе с ней и положенные государством льготы, пациент может после подачи документов на комиссию МСЭ. Обычно в их перечень входят данные диагностических обследований, информация о проведенном лечении, выписка из истории болезни и пр. Медицинское освидетельствование проводится в течение 1 месяца после подачи документов.

Лицам с подтвержденной инвалидностью ежемесячно выплачивается пенсия в фиксированном размере, предоставляются льготы на оплату услуг ЖКХ, бесплатное получение жизненно-важных препаратов, обслуживание социальным работником, диспансерное наблюдение у онколога и поездки в санаторно-курортные зоны для прохождения очередного курса лечения.

Профилактика

Специфических мер профилактики в отношении развития метастазов в головном мозге не существует. Нельзя предугадать, кого коснется эта болезнь, поэтому все пациенты узнают о своем диагнозе неожиданно, и для многих это становится ударом.

Раннее обнаружение симптомов ракового процесса в организме считается основой лечения, поэтому политика онкологической настороженности среди медиков и относится к основным мерам профилактики, способным предупредить прогрессирование недуга и не допустить распространения дочерних опухолей. Это значит, что при выявлении у человека любых подозрительных признаков, указывающих на возникновение злокачественного новообразования в организме, требуются консультации со стороны онколога и проведения необходимых анализов.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Метастазы в голове – это серьёзное клиническое проявление одного из самых страшных заболеваний – рака. Метастатические поражения мозговых структур по статистике диагностируют в 10 раз чаще, чем первичные злокачественные опухоли мозга. Патология слишком сложно поддаётся лечению, и часто люди сталкиваются с неутешительным прогнозом, но следует заметить, что ещё несколько лет назад на таких пациентах «ставили крест», а сегодня ситуация кардинально изменилась и нейрохирургия все чаще показывает успешные результаты.

Интересно! Слово «метастазы» взято от греческого слова «metástasis», что в переводе на русский означает «перемещение». То есть это процесс миграции (распространения) по организму злокачественных клеток из первичной опухоли в другие органы и отделы.

Откуда в головном мозге появляются метастазы

Метастазирование представляет собой очень сложный процесс, который не происходит спонтанно, а наоборот, является следствием нескольких этапов развития заболевания:

• сначала происходит образование первичной опухоли, чему способствует сбой на клеточном уровне, в результате которого мутировавшие клетки начинают усиленное деление;
• затем новообразование должно увеличиться в размерах и постепенно прорасти в соседние ткани;
• через время клетки начинают отрываться от первичного опухолевого образования и попадают в лимфатическую или кровеносную систему, с током которой и мигрируют по организму. Благодаря тому, что кровоснабжение налажено к любым отделам и органам, с транспортировкой у злокачественных клеток проблем не возникает, в том числе и с доставкой к головному мозгу;
• оседая на новом «месте жительства», раковые клетки сначала приживаются, практически не проявляя свое присутствие, а в какой-то момент начинают динамичный рост.

Метастазировать в мозг могут опухоли разных локализаций, по статистике самые распространенные случаи – при раке лёгкого (на их долю отводится 48%). От молочной железы злокачественное поражение в мозг передается в 15% случаев, от органов мочеполовой системы – 10%, от меланомы – 9%, а от других новообразований процент ниже. В среднем, у каждого четвертого пациента на четвертой стадии рака метастатические образования поражают мозг.

Признаки развития злокачественного процесса

Симптомы метастаз в голове отличаются своей специфичностью, и они довольно схожи независимо от расположения первичной опухоли, т.к. в первую очередь связаны с повышением внутричерепного давления.

Первые признаки, которые беспокоят всех без исключения пациентов, – это головные боли, распирающие голову изнутри. Первое время они периодические, затем принимают практически постоянный характер и не купируются обычными обезболивающими препаратами. Очень часто они сопровождаются головокружениями, помутнениями зрения, двоением в глазах, бывает, что и потерями сознания.

Еще один характерный симптом – тошнота. Конечно, сама по себе она является следствием интоксикации, ведь злокачественная опухоль отравляет организм, но в совокупности с болью в голове – становится еще более интенсивной и сопровождается рвотами.

Также у пациентов наблюдаются судороги, в тяжелых случаях могут возникать припадки, схожие с приступами эпилепсии.

Отдельно следует отметить, что некоторые симптомы при метастазах в головном мозге зависят от того, в каком именно отделе произошло поражение, ведь каждый мозговой участок регулирует отдельную функцию и работу конкретного органа:

Головные боли, распирающие голову изнутри – симптомы страшного недуга

• если метастатическое образование затронуло отдел, отвечающий за зрение, то пациент жалуется на потерю четкости видимых изображений, глаз может не воспринимать некоторые элементы участка обзора;
• если затронут речевой отдел, то пропадает внятность произношения слов, человек начинает растягивать слова, «проглатывать» окончания;
• поражение правого полушария сопровождается признаками неврологии, ухудшается чувствительность конечности с левой стороны (руки или ноги), возникает проблема с их двигательной способностью и координацией движений.

Перечисленные выше симптомы при метастазах в головном мозге перед смертью усиливаются во всех проявлениях, нередкими становятся помутнения рассудка, нарушения памяти, а тошнота и рвота могут беспокоить даже просто при открытии глаз.

Бывает, что злокачественная патология, внесенная в МКБ 10 под кодом С71, в начале своего развития не сопровождается специфическими признаками, но при этом есть общие, появление которых должно стать поводом для обращения к врачу для обследования. К неспецифической симптоматике относят:

• ухудшение работоспособности, сопровождающееся слишком быстрой утомляемостью и повышенной слабостью;
• участившиеся случаи недомогания и плохого общего самочувствия;
• беспричинные повышения температуры по вечерам;
• плохой аппетит, а часто – полное его отсутствие;
• бледность кожи (она объясняется развитием анемии);
• раздражительность, неврозы;
• снижение массы тела, несмотря на полноценное питание, без диет и пилюль для похудения.

Методы диагностики патологического процесса

Лучший метод диагностики патологического процесса – МРТ. Магнитно-резонансная томография считается самой информативной, т.к. позволяет получить достаточно четкое изображение внутримозговых структур под воздействием для исследования сильного магнитного поля. Результаты такой диагностики позволяют выявить метастазы в голове и точно определиться с количеством очагов, их расположением, размером, а также получить другую информацию, необходимую для составления программы лечения.

Что касается биопсии, то в том случае, если диагностирована первичная опухоль, которая и дала метастазы в головном мозге, в проведении такого исследования смысла нет. Но если первопричина метастатического рака не обнаружена, а МРТ показало наличие узлов, биопсию проводят. Ее суть в заборе фрагмента опухолевой ткани для изучения клеток под микроскопом.

Какое лечение применимо при заболевании

Злокачественная опухоль, давшая мозговые метастазы, слишком сложно поддается лечению, чаще всего она является проявлением рака 4 степени. В самых тяжелых случаях назначается паллиативная терапия, которая направлена на улучшение состояния пациента, уменьшение беспокоящей его симптоматики и продление жизни.

То, какое будет лечение, и ответ на вопрос о том, можно ли вылечить пациента, – полностью зависят от того, что покажет диагностика:

• при выявлении 1-2 крупных узлов, которые находятся в доступных для удаления зонах, возможно проведение нейрохирургического вмешательства;
• при множественных скоплениях злокачественных клеток единственно возможное решение – лучевая терапия;
• особенной эффективностью среди всех существующих методов отличается радиохирургия с использованием высокотехнологичной стереотаксической системы Кибер-нож. Это новое решение, о котором на форумах уже можно прочитать немало положительных отзывов, позволяет минимизировать риски операции и провести бескровное хирургическое вмешательство. Система справляется не только с единичными очагами, но и с множественными (до 6). Результат во многом зависит от размеров образований.

Химиотерапию для лечения метастазов в голове не назначают, она не даст нужной эффективности, т.к. цитостатики (используемые при ней противоопухолевые препараты) не способны пройти гематоэнцефалический барьер и не поступают в мозг. Но для многих первичных опухолей именно химиотерапия является единственно возможным способом побороть недуг, тогда пациентам подбирается комплекс, включающий ее для лечения основного образования.

Если выявлен мозговой отёк, то пациентам назначают курс лечения Дексаметазоном, он хорошо снимает симптоматику, вызванную повышением внутричерепного давления.

После лечения метастазов в голове пациент проходит реабилитацию, программу которой назначают индивидуально. Её задача устранить последствия вмешательств, остановить развитие воспалительного процесса, укрепить организм (для этого может быть назначена иммунотерапия, витаминотерапия) и не допустить рецидива.

Какие даются прогнозы

Продолжительность жизни при метастазах в головном мозге – вопрос сложный и не имеющий однозначного ответа. Если не прибегать к лечению, то исчисления могут сводиться не только на месяцы, но и на недели. Адекватная терапия может добиться длительной ремиссии и значительно продлить человеку жизнь, либо же ощутимо облегчить его состояние.

То, сколько осталось жить при выявлении метастаз в голове, полностью зависит от ряда факторов:

• вида первичной опухоли и прогнозов её лечения;
• выбранного метода терапии мозгового поражения;
• возраста пациента;
• развития в организме сопутствующих патологий.

Метастазы являются признаком злокачественной опухоли в организме. Патологические клетки первичного новообразования, которое может локализоваться в любом органе, распространяются по лимфатическим узлам и с кровяным потоком.

В некоторых случаях они достигают головы, в результате чего формируются метастазы в головном мозге. Эти вторичные новообразования быстро развиваются и приводят к необратимым последствиям. Патологический процесс сопровождается целым рядом признаков, которые присоединяются к симптоматике первичной опухоли.

Метастазы в голове являются следствием злокачественных новообразований различных органов тела человека.

На первых стадиях развития онкологического заболевания метастазы могут быть небольшого размера. Они прорастают в лимфатические узлы, распространяясь с кровотоком, достигают головного мозга. Это происходит в тех случаях, когда формируется злокачественная опухоль:

• в легких;
• в железистом эпителии органов;
• в желудочно-кишечном тракте;
• в пигментных клетках, способных продуцировать меланин;
• при выявлении рака груди;
• реже – при онкологии простаты и яичников.

Чаще всего в головной мозг метастазируют онкоклетки при раке легких. При отсутствии химиотерапевтического лечения болезнь быстро развивается, значительно сокращая продолжительность жизни онкобольного вплоть до нескольких месяцев.

Распространяясь и поражая клетки тканей других органов, метастазы представляют собой гораздо более серьезную опасность, чем первоначальная опухоль.

Основные симптомы

Признаки недуга связаны с повреждением тканей мозга и изменением внутричерепного давления. Симптоматика развивается стремительно. Обычно она сопровождается нарушениями, вызванными формированием очага первоначальной опухоли.

При повреждении головного мозга наблюдаются следующие состояния:

• Повышение внутричерепного давления - один из первых симптомов метастаз в
  головном мозге. Именно изменение давления внутри черепа вызывает многие негативные проявления.
• Сильная головная боль.
  На ранней стадии развития патологии, когда метастазы только проникают в мозг, головная боль может быть купирована лекарственными средствами. Спустя некоторое время болевые ощущения усиливаются, медицинские препараты оказываются бессильными. Боль распирающего характера иногда настолько мучительная, что человек может потерять сознание.
• Чувство тошноты и рвота.
  Данные симптомы возникают одновременно с приступами головной боли, чаще всего проявляются в утренние часы и отличаются постоянством. Рвота может возникнуть внезапно. Тошнота настолько сильная, что возможны сбои в сознании различной степени тяжести, вплоть до наступления комы.
• Эпилептический синдром.
  Может быть первоначальным признаком заболевания или наблюдаться с прогрессированием патологического состояния. Обычно диагностируется у пациентов старше 45 лет.
• Неврологические симптомы, связанные с очагом повреждения.
  В зависимости от того, какая область мозга повреждена, проявляются неврологические признаки заболевания: нарушение речевых умений; слуховой, зрительной функций; снижение порога чувствительности или полное ее отсутствие. При этом симптоматика проявляется на стороне тела, противоположной к локализации опухоли. Так, если на фото видны нарушения и дисфункция правой стороны тела, то формирование опухолевых метастаз диагностируется в левой области головного мозга.
• Атаксия.
  Нарушается двигательная функция, становится невозможным точное выполнение операций, связанных с мелкой моторикой.
• Повреждение зрительного нерва.
  Наблюдается расстройство зрения, при котором зрачки приобретают разный размер. Изображение становится размытым, неточным, может двоиться.
• Судороги.
  Непроизвольно происходящее сокращение мышц, часто путают с эпилептическим проявлением. Данное состояние характерно для больных старше 50 лет.

Чем больше площадь повреждений, тем интенсивней и сильнее симптоматика. Данные признаки не всегда проявляются в полной мере. В одном случае больной может ощущать легкое недомогание, в другом – испытывать невыносимые ощущения, значительно нарушающие нормальную жизнедеятельность.

Стадии развития болезни

В медицинской практике выделяются 4 периода формирования новообразования:

• 1 стадия.
  Относительно доброкачественная опухоль, которая медленно увеличивается в размерах и редко повреждает соседние ткани. Симптоматика практически отсутствует. При ранней диагностике и проведении хирургической операции есть надежда на выздоровление и положительный исход. Патологические клетки не отличаются от здоровых.
• 2 стадия.
  Опухоль растет и затрагивает соседние ткани. К слабовыраженным симптомам прибавляются новые, которые уже приносят больному беспокойство.
• 3 стадия.
  Заболевание прогрессирует. Онкоклетки изменяются по составу. Симптоматика усиливается. В большинстве случаев опухоль становится неоперабельной.
• 4 стадия.
  Опухоль разрастается. Поражаются жизненно важные ткани органа. Операция невозможна, так как высока вероятность смертельного исхода. Лечение малоэффективно, применение химиотерапии и облучения способно незначительно облегчить состояние пациента лишь на время. Человек испытывает мучительные боли, может терять сознание и впасть в кому. Продолжительность жизни на данной стадии заболевания минимальна и счет идет на недели.

Диагностические исследования

Основные методы изучения патологии направлены на выявление метастаз и определение их локализации в головном мозге.

Самыми распространенными способами являются:

• магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет визуально оценить состояние внутренних органов при помощи облучения электромагнитными волнами и последующей обработки на компьютере;
• компьютерная томография (КТ), при которой выбранная область мозга исследуется с помощью облучения рентгеновскими волнами, а затем обрабатывается на компьютере, в результате чего становится возможным посмотреть изображения какого-либо тканевого слоя.

Для постановки точного диагноза и исследования типа вторичного новообразования используется метод биопсии, позволяющий рассмотреть патологические клетки тканей.

Лечение

Курс лечения мозговых опухолей подбирается индивидуально с учетом разных факторов:

• возраста пациента;
• локализации первичной опухоли;
• стадии развития метастаз;
• особенностей организма человека;
• индивидуальной непереносимости лекарственных средств.

Обычно при назначении терапевтического курса принимают во внимание данные обследований нескольких врачей. В зависимости от степени поражения может быть назначено лечение поддерживающего характера с помощью медикаментов (кортикостероидов, антикоагулянтов, противосудорожных препаратов) или окончательная терапия с применением методов нейрохирургии, стереотаксической радиохирургии, облучения.

Лечение онкологических заболеваний может быть:

• радикальным, когда диагностируется полная регрессия пораженных областей мозга и используется повышенная доза лучевой терапии;
• паллиативным, при котором основной целью является не уничтожение опухолевого образования, а уменьшение его размеров для снятия симптомов неврологического характера при введении меньшей дозы облучения.

Несмотря на то, что в медицинской науке в области лечения метастаз головного мозга за последние десятилетия наблюдается значительное продвижение, продление жизни возможно у пациентов, имеющих одиночные мозговые новообразования. Процент выживаемости больных с многочисленными метастазами по-прежнему остается минимальным.

Продолжительность жизни

При метастазах в головном мозге продолжительность жизни больного зависит от многих факторов. Однако в любом случае прогноз неутешительный даже при проведении соответствующей терапии, поскольку имеется опухоль в другом органе. Полностью вылечиться при наличии метастаз человеку не удастся.

На длительность жизни при онкоклетках в мозге влияет:

• локализация опухолевого образования;
• количество метастаз в головном мозге;
• разновидность первичной опухоли;
• общее состояние организма больного;
• стадия заболевания, на которой началось лечение;
• тактика терапии;
• особенности течения патологического процесса.

При метастазах без оперативного вмешательства жизнь продолжается недолго и смерть может наступить уже в течение 5 месяцев.

Если было проведено радиохирургическое лечение, то человек может прожить примерно год. Когда имеется одиночное новообразование, при должной терапии возможно продление жизни до 3 лет.

Нельзя однозначно сказать, сколько проживет пациент с онкологией. Многое зависит от стадии болезни, общего состояния организма человека, его возраста и агрессивности течения процесса.

Онкологические заболевания в большинстве случае не поддаются лечению. Рак может поражать абсолютно любые органы человека. К сожалению, не всегда удается спасти больного.

Последняя стадия заболевания оборачивается для него настоящей мукой, в конечном итоге летальный исход неизбежен. Близкие люди, которые находятся рядом с онкологическим больным, должны знать, какие симптомы и признаки характеризуют данный период. Таким образом, они смогут создать надлежащие условия для умирающего, поддержать его и оказать помощь.

Все онкологические заболевания протекают поэтапно. Болезнь развивается в четырех стадиях. Последняя четвертая стадия характеризуется возникновением необратимых процессов. На этом этапе спасти человека уже невозможно.

Последняя стадия рака – это процесс, при котором онкологические клетки начинают распространяться по всему организму и поражать здоровые органы. Летального исхода на этом этапе избежать не удастся, но облегчить состояние пациента и немного продлить его жизнь врачи смогут. Четвертую стадию рака характеризуют следующие признаки:

• возникновением злокачественных образований по всему организму;
• поражение печени, легких, мозга, пищевода;
• возникновение агрессивных форм рака, таких как миелома, меланома и др).

Тот факт, что больного на этом этапе спасти не удастся, не говорит о том, что ему не потребуется никакая терапия. Напротив, правильно подобранное лечение, позволит прожить человеку дольше и значительно облегчит его состояние.

Онкологические заболевания поражают разные органы, в связи с чем, признаки приближающейся скорой смерти могут выражаться по-разному. Однако, кроме характерных для каждого вида заболевания симптомов, существуют общие признаки, которые могут возникать у больного перед смертью:

1. Слабость, сонливость. Наиболее характерным признаком наступающей смерти является постоянная усталость. Это происходит из-за того, что у больного замедляется обмен веществ. Ему постоянно хочется спать. Не стоит беспокоить его, пусть организм отдыхает. Во время сна заболевший отдыхает от болей и страданий.
2. Снижение аппетита. Организм не нуждается в большом количестве энергии, поэтому пациент не испытывает желания ни есть, ни пить. Не нужно настаивать и заставлять его насильно питаться.
3. Затруднение дыхания. Больной может страдать от нехватки воздуха, у него появляются хрипы и тяжелое дыхание.
4. Дезориентация. Органы человека теряют способность функционировать в нормальном режиме, поэтому больной дезориентируется в реальности, забывает элементарные вещи, не узнает своих родных и близких людей.
5. Непосредственно перед наступлением смерти конечности человека становятся холодными, они могут даже приобрести синеватый оттенок. Это происходит из-за того, что кровь начинает приливать к жизненно важным органам.
6. Перед смертью у больных раком на ногах начинают появляться характерные венозные пятна, причиной этому служит плохое кровообращение. Возникновение таких пятен на ступнях сигнализируют о скорой кончине.

В целом же, сам процесс смерти от онкологических заболеваний проходит последовательно в несколько этапов.

1. Предагония. На этом этапе наблюдаются значительные нарушения в деятельности центральной нервной системы. Физическая и эмоциональная функции резко снижаются. Кожные покровы синеют, артериальное давление резко падает.
2. Агония. На этом этапе наступает кислородное голодание, в результате которого останавливается дыхание и замедляется процесс кровообращения. Этот период длится не более трех часов.
3. Клиническая смерть. Происходит критическое снижение активности обменных процессов, все функции организма приостанавливают свою активность.
4. Биологическая смерть. Жизнедеятельность головного мозга останавливается, организм умирает.

Такие предсмертные симптомы характерны для всех онкологических больных. Но эти симптомы могут быть дополнены другими признаками, которые зависят от того, какие органы пострадали от онкологических образований.

Рак легких является самым распространенным среди всех онкологических заболеваний недугом. Он протекает практически бессимптомно и выявляется очень поздно, когда спасти человека уже нельзя.

Перед смертью от рака легких, больной испытывает нестерпимые боли при дыхании. Чем ближе смерть, тем боли в легких становятся сильнее и мучительнее. Больному не хватает воздуха, у него кружится голова. Может начаться эпилептический приступ.

Раковые заболевания – это ряд злокачественных опухолей. мутированные клетки которых своим агрессивным ростом и неконтролированным делением способны убить человека за несколько месяцев или даже дней. По данным медицинской статистики. именно рак занимает первое место среди показателей смертности. Мало того. с каждым годом это ужасающее число стремительно растет.

В большинстве случаев при своевременном выявлении и диагностике заболевания. а также грамотном лечении. рак можно побороть. Но очень часто бывают и такие ситуации. когда недуг был диагностирован уже на запущенной стадии. что означает. что процесс уже необратим. а шанс на выживание для онкобольного отсутствует.

Смерть от рака: что ей предшествует?

Постановление диагноза « рак 4 степени с метастазами » может быть осуществлено при первичном осмотре человека. даже несмотря на то. что за несколько дней или месяцев до визита к онкологу. человек не чувствовал никаких отклонений в здоровье.

Как уже было сказано. последняя стадия рака – это онкологический процесс. который является необратимым. Другими словами. происходит бесконтрольное. хаотическое деление и распространение онко-клеток по системам и здоровым органам человека. Вследствии такого процесса образуются метастатические опухолевые поражения. повреждающие близлежащие здоровые ткани и структуры. в результате чего летальный исход недуга неминуем.

К 4 #8212; й стадии с метастазами. которая неизбежно вызывает смерть от рака. онкологи относят:

• быстропрогрессирующие злокачественные новообразования;
• опухоли костей (руки. ноги и др.);
• быстрорастущие поражения с метастазами в легкие. почки. мозг. лимфатические узлы;
• другие особо редкие. агрессивные виды раковых заболеваний (многократная миелома. панкреатический рак. меланома).

Таким образом. исходя из своего стремительного протекания 4 – я стадия онкологии ведет к скорому летальному исходу больного. Но все же. если правильно подобрать лечение с комплексным подходом. можно не только значительно улучшить качество оставшейся жизни онкобольного, устранив сильные болевые ощущения и другие симптомы. но и продлить ему жизнь.

Что ощущают больные раком перед смертью?

Больные раком перед смертью. помимо главных симптомов. которыми сопровождается раковый процесс. могут ощущать следующие осложнения последней стадии. которые не только значительно ухудшают качество оставшейся жизни онкобольного человека. но и укорачивают ее сроки:

1. Образование желтухи в результате острой блокировки желчевыводящих путей.
2. Метастазы в головной мозг. что вызывает сильнейшие головные боли и опухолевые инсульты.
3. Паралич конечностей и частые переломы костей из #8212; за ослабления костных структур и тканей.
4. Инсульт. тромбы легочной артерии по причине развития острых проблем со свертыванием крови.
5. Пневмония.
6. Артериальный тромбоз. впоследствии которого могут образоваться также острая ишемия и гангрена ног.
7. Сильный болевой синдром. особо выраженный. если присутствуют метастазы в кости.
8. Наполнение легких жидкостью из опухолевых инфильтратов.
9. Анемия из #8212; за снижения кровотворной функции костного мозга.

Как умирают от рака?

Смерть от рака всегда сопровождается сильными непрекращающимися болями. что зачастую ставит больного раком перед выбором – начать прием наркотических средств с целью снижения болевых ощущений или же терпеть.

Кроме этого. смерть от рака может сопровождаться острой непроходимостью кишечника. беспричинной рвотой. которую невозможно остановить. галлюцинациями. Чтобы облегчить проблемы с пищеварительной системой и устранить сильные рвотные припадки. человеку больному на рак. устанавливают зонд. который способствует отведению желудочного сока. тем самым предотвращая рвоту.

Человек. который пребывает на 4 #8212; й стадии рака. может умереть и от внутреннего кровотечения. поскольку его кровь содержит низкое количество тромбоцитов. что негативным образом сказывается на свертывании крови. Кровотечение может иметь различный характер:

• кровоизлияние в мозг;
• рвота с большим содержанием крови;
• кровотечение из прямой кишки.

Также умирающие от рака часто ощущают кахексию – крайнюю степень истощения организма. которая характеризуется стремительной потерей массы тела. общей слабостью. изменениями в психическом состоянии больного. замедлением физиологических процессов. одышкой. удушьем.

Смерть от рака может включать в себя еще несколько факторов. о которых мы предпочитаем молчать.

Послесловие. вышеуказанное описание как умирают от рака совершенно не означает. что того или иного онкобольного человека ждет именно смерть от вышеперечисленного. Запомните – все сугубо индивидуально и то. что проявляется в одного человека. может никаким образом не затронуть другого. все зависит от вида ракового поражения. степени его запущенности. а также от грамотности и квалификации лечащих врачей.

Рак - это очень тяжелое заболевание, которое характеризуется появлением в теле человека опухоли, которая быстро растет и повреждает ближайшие ткани человека. Позже злокачественное образование поражает ближайшие лимфатические узлы, и на последней стадии идут метастазы, когда раковые клетки распространяются во все органы тела.

Ужасно то, что на 3 и 4 стадии лечение рака у некоторых видов онкологии невозможно. Из-за чего врач может уменьшить страдание пациента и немного продлить его жизнь. При этом с каждым днем ему становится все хуже, из-за быстрого распространения метастазов.

Источники

Метастазы в мозгу могут возникнуть из-за любой онкологии. Но среди всего разнообразия заболеваний можно выделить опухоли, при развитии которых метастазирование является наиболее вероятным.

В большинстве случаев именно следующие виды онкологических заболеваний распространяются на соседние ткани и органы:

• Рак легких . Почти в 60% случаев именно он является причиной поражения мозга.
• Опухоль молочной железы . Составляет около 30% от общего количества проявления метастазов.
• Злокачественное новообразование в почках.
• Меланома.
• Рак толстого кишечника.

Обычно метастазы поражают мозг больных раком, возраст которых находится в промежутке от 50 до 70 лет. Хоть и вероятность возникновения у обоих полов имеет примерно одинаковые показатели, но все же частота появления определенных опухолей может различаться.

Локализация и признаки

Костный мозг

Наиболее активно метастазы проявляются в следующих областях:

• Кости таза.
• Позвонки.
• Грудь.
• Эпифизы бедренных костей.

В течение длительного времени заболевание может протекать без каких-либо симптомов. В дальнейшем при развитии рака возникают такие проявления:

• Анемия. Она становится причиной быстрой утомляемости, слабости, сонливости, головокружения и потемнения в глазах.
• Обезвоживание.
• Тошнота и рвота.
• Нарушения работы стула.
• Проблемы со свертываемостью крови. По этой причине возникают гематомы, кровотечения из носа или десны.
• Слабость в мышцах , реже онемение конечностей.
• Увеличение лимфатических узлов .
• Астенический синдром . Характеризуется нарушением сознания, сна, сильной апатией.
• В некоторых случаях возможно увеличение селезенки и печени.

Что касается специфических проявлений метастазов в костном мозге, то можно выделить характерные симптомы:

• Остеопороз. Это снижение прочности и плотности тканей кости. В результате этого повышается риск переломов. Достаточно будет минимальной нагрузки.
• Боли. Они могут возникать в костях не только в движении, но и сопровождать больного все время. Характерным для данного симптома является поражение нижних конечностей, области таза и ребер.
• Наросты или утолщения на кости.
• Кифосколиоз. Возникает деформация позвоночника, если метастазы локализуются в данном отделе.
• Отверстия в костной ткани . Имеют разный размер, округлую форму и четкие границы.

Диагностирование рака костного мозга на ранних стадиях – достаточно редкое явление, так как пациенты зачастую принимают рассматриваемые признаки за радикулит или иные подобные патологии.

Нередко бывает, что больные раком длительное время проходят лечение от артрита, при этом даже не подозревая о наличии метастазов в костном мозге.

Спинной мозг

Степень ощущений определяет уровень пораженности позвонка. Поэтому их нарастание является очень пагубным проявлением.

Корешковые симптомы возникновения раковых клеток в спинном мозге возникают из-за стимуляции нервных окончаний отходами при разрушении ткани позвонков и нестабильности позвоночного отдела с компрессией корешков.

Компрессия спинного мозга сопровождается неприятными признаками, среди которых:

• Нарушение работы стула.
• Расстройство мочеиспускания.
• Частичный или полный паралич.
• Парез.

Головной мозг

Характер симптоматических проявлений при метастазировании в головной мозг зависит от величины новообразований, их числа и локализации.

Клинические проявления можно разделить на две группы:

• Локальные. Они обуславливаются расположением новообразования в определенной области мозга, которая отвечает за выполнение функций некоторого органа.
• Общемозговые. Зависят от величины опухоли. Размер влияет на оптимальную деятельность самого мозга.

Что касается непосредственно самих симптомов, то можно выделить следующие моменты в проявлении онкологического заболевания:

• Если новообразование локализуется вблизи отдела, который обеспечивает иннервацию глаза , то возможно выпадение полей зрения – тогда орган восприятия не может определить некоторые области сектора обзора.
• Множество мелких узлов могут обеспечить отек головного мозга . Подобное объясняется тем, что граммы опухолевой ткани в черепной коробке препятствуют нормальному обращению жидкостей и оказывают давление на здоровые структуры.

Более 50% больных страдают от головных болей . Выраженность данного симптома зависит от изменения положения головы. Это обуславливается тем, что при определенном угле возможно частичное восстановление обращения ликвора и, в конечном счете, это обеспечивает снижение интенсивности болевых ощущений.

• Зачастую возникает головокружение и раздвоение картинки .
• Каждый пятый больной страдает от нарушения двигательной функции: меняется походка, движения , возникают судороги конечностей . Сбои могут привести к парезу половины тела.
• У каждого шестого пациента снижаются интеллектуальные способности .
• Метастатические образования могут не проявлять себя достаточно долгое время, поэтому обнаружить их можно лишь при обследовании.

Все же стоит учитывать, что при увеличении размеров новообразования функциональность всего организма достаточно быстро снижается.

Отек структур вокруг опухоли в совокупности с повышенным внутричерепного давления обеспечивают проявление следующих общемозговых симптомов:

• Головокружение.
• Тошнота , реже рвота, при малейшем движении – в запущенных случаях даже при открывании глаз.
• Постоянная икота.
• Головная боль.

Такие проявления значительным образом сказываются на сознании человека, при этом больной может впасть в мозговую кому. Внутричерепное давление становится наиболее опасным – вплоть до летального исхода – при возникновении сниженной частоты сердцебиения и дыхания.

Клиническая картина мозгового метастазирования зависит от конкретной локализации вторичных злокачественных образований.

Все мозговые метастазы подразделяются на головномозговые и костномозговые. Это совершенно разная локализация, поэтому и клиника у таких вторичных раковых образований тоже различная.

Симптомы метастазов в головном мозге

Головномозговое метастазирование завит от конкретного расположения опухоли в мозге.

• Если метастаз образовался рядом с иннервационными структурами глаз, то происходит выпадение зрительный полей, т. е. глаз не способен воспринять некоторые участки обзора.
• Примерно половина онкобольных с головномозговым метастазированием жалуется на наличие головных болей. Зачастую степень выраженности болей изменяется в зависимости от положения головы, но при дальнейшем росте метастазных опухолей болезненность становится постоянной и интенсивной.
• Около 20% онкобольных с такими метастазами страдают от двигательных нарушений и даже пареза ½ тела.
• Каждый шестой с головномозговыми метастазами имеет нарушение интеллекта, стольких же мучают поведенческие изменения и нарушения походки.
• Значительно реже пациентов беспокоят судороги.

Если ткани вокруг метастазного образования отекают, повышается внутричерепное давление, провоцирующее симптоматику общемозгового поражения, которая проявляется головными болями со рвотой, двоением в глазах и головокружениями, частыми приступами икоты и угнетением сознания.

Если частота дыхания и сердцебиения на фоне высокого верхнего давления понижена, то подобная картина может свидетельствовать о критически повышенном и смертельно опасном ВЧД.

Симптомы метастазов в костный мозг

Если метастазное распространение опухоли проникло в костный мозг, то клинические проявления сводятся к таким симптомам:

1. Ухудшение общего самочувствия и анемия, онкобольного беспокоят частые головокружения и слабость;
2. Болевая симптоматика. Обычно затрагивает костномозговые структуры ребрах и пояснице, а также в тазовых костях. С ростом метастаз боль только усиливается и становится постоянной;
3. Головные боли и носовые кровотечения, частая сонливость, что связано с повышением парапротеина.

Если костномозговое метастазирование имеет множественный характер, то пациента начинают беспокоить костные боли и потеря веса, искривление позвоночного столба и утолщение костей, склонность к инфекционным заболеваниям и патологическое снижение иммунного статуса.

Костный мозг

В этой статье описана реабилитация после удаления миомы матки с помощью полостной операции.

Спинной мозг

Главными проявлениями метастаза в спинном мозге являются болевые ощущения. Зачастую подобные признаки относят к иным поражениям – остеохондроз, к примеру. Боль является тупой и действует на протяжении длительного времени. Обычно возникает в ночные часы и обладает способностью к увеличению.

Головной мозг

• Если новообразование локализуется вблизи отдела, который обеспечивает иннервацию глаза, то возможно выпадение полей зрения – тогда орган восприятия не может определить некоторые области сектора обзора.
• Множество мелких узлов могут обеспечить отек головного мозга. Подобное объясняется тем, что граммы опухолевой ткани в черепной коробке препятствуют нормальному обращению жидкостей и оказывают давление на здоровые структуры.

Более 50% больных страдают от головных болей. Выраженность данного симптома зависит от изменения положения головы. Это обуславливается тем, что при определенном угле возможно частичное восстановление обращения ликвора и, в конечном счете, это обеспечивает снижение интенсивности болевых ощущений.

Стоит учитывать, что при дальнейшем росте метастазов боль действует постоянно и степень ее проявления увеличивается.

Швы после операции

Осложнения заболевания и прогноз при метастатическом поражении головного мозга

Продолжительность жизни зависит от многих обстоятельств.

Если пациент прошел лечение радиохирургией, то жизнь продлится на 12-15 месяцев. если первичный очаг стремительно прогрессирует, то новообразование необходимо удалять до распространения метастаз. Как правило, врачи дают не утешительное прогнозы на продолжительность жизни, когда новообразование пускает метастазы. Даже если лечение прошло успешно, то полностью вылечиться вам не удастся.

С метастазами в головном мозге больному удастся прожить не более пяти месяцев. А если вовремя начать лечение, то ситуация в корне меняется. В первую очередь, прогноз зависит от общего состояния организма пациента.

Немалую роль играют примененная методика терапии, местонахождение опухоли и количество метастазов локализующихся в головном мозге. Специалисты часто применяют методику лечения, которая облегчает состояние пациента, а не полность лечить опухоль.

Даже если долго бороться с заболеванием, пациент может плохо себя чувствовать, так как метастазы не дают мозгу правильно функционировать.

Меланома чаще диагностируется у пациентов с большим количеством родинок и веснушек, а также у тех кто постоянно контактирует с солнечными лучами.

При любом онкологическом заболевании прогноз жизни зависит от самого пациента и его организма.

Возможные осложнения: самое серьезное из них - это неминуемая гибель пациента в результате дислокации жизненно важных структур головного мозга по причине отека и вклинения мозга или давления на них метастатической опухолью при отсутствии какого-либо лечения. Предшествовать этому могут параличи, судороги, постепенное или резкое угнетение сознания, нарушения, вплоть до потери, зрения, слуха, и других видов чувств, нарушения сердечной и дыхательной деятельности.

Прогноз зависит от типа опухоли и ее реакции на терапию, распространенности процесса, времени от момента диагностирования до начала лечения, правильности выбранной лечебной тактики.Но в целом появление метастазов в головном мозге - это уже неблагоприятный прогноз.Продолжительность жизни больных с метастазами в мозге (по данным исследований) в зависимости от вида и сроков начала терапии, первичной опухоли, числа метастазов составляет от 3 до 16 месяцев, без лечения - 1-2 месяца (Wen P.Y. et al., 2001 г.).

Использование такой современной технологии, как Кибер-Нож, дает надежду пациентам на большую выживаемость.

Для больных с метастазированием злокачественных опухолей в мозг, прогноз достаточно плохой, так как обычно опухолевые клетки поражают и другие органы. Если их не лечить, то смерть наступает в течение двух-трех лет.

Также возможно возникновение рецидива, так как полностью избавиться от опухоли невозможно по причине ее труднодоступности, а также сложности операции. Точный прогноз зависит от многих причин:

• Общее состояние организма.
• Тип первичной опухоли.
• Размер новообразования.
• Степень распространенности метастазов.

Метастазы в головном мозге - тяжелое осложнение, которое без необходимого лечения приводит к смерти пациента. Любые злокачественные образования опасны и ведут себя непредсказуемо. Развитию опухоли могут способствовать ослабленный иммунитет и некоторые заболевания. При помощи крови и лимфы, злокачественные клетки способны разноситься по организму, поражая новые органы. Такой процесс называют метастазированием. Чаще всего, метастазирование опухолей происходит в головной мозг, легкие, печень или костную систему.

Пациента, у которого диагностировано проникновение опухоли в головной мозг и его родных интересует вопрос, сколько осталось жить человеку? На продолжительность жизни влияет целый ряд факторов, среди которых возраст больного, тип первичной опухоли, количество очагов поражения и т. д.

В случае когда пораженным оказался ствол головного мозга или мозжечок, или же выявлена глиобластома, то, к сожалению, прогноз для пациента негативный. При множественных очагах и агрессивности опухоли, человек может прожить всего несколько дней. Если метастазы оказались операбельными и пациент прошел лечение, то продолжительность жизни увеличивается.

После радиохирургии, пациент может прожить еще 1-1,5 года. В случаях, когда наблюдается стремительное прогрессирования первичного образования, то его следует удалить до того момента, как возникнут метастазы. Если начался процесс метастазирования, то полностью вылечиться уже невозможно. Удачно подобранная терапия, согласно отзывам медиков, помогает лишь продлить жизнь пациента.

Как быстро растут метастазы, поразившие головной мозг? Скорость их развития зависит от первичной опухоли. Если своевременно ее обнаружить и удалить, то рост замедляется. В некоторых случаях медикам удается добиться ремиссии и даже полного исчезновения раковых узлов.

В среднем пациенту с метастазами в головном мозге удается прожить около 3-4 месяцев. Но, если лечение начато вовремя и состояние организма пациента удовлетворительное, то этот срок можно существенно продлить. Исключением можно назвать меланому. Этот вид онкологии считается самым опасным и агрессивным. Если началось метастазирование в головном мозг, кости или легкие, то надежды у пациента практически нет.

Поражение метастазами головного мозга является опаснейшим осложнением онкологического процесса, который имеет неблагоприятный прогноз для пациента.

При метастазах в головном мозге симптомы перед смертью становятся невыносимыми. Чтобы просчитать сколько больному осталось жить, врач учтет первичный тип опухоли, метастатические очаги по размеру и количеству, участок поражения мозга, состоянии больного и его возраст. Если поражен мозжечок и/или ствол, прогноз будет печальным.

Обычно при метастазах в головном мозге больные проживают всего 2-4 месяца. При этом пациенты с возрастом до 65 лет в отсутствии экстракраниального расширения имеют более оптимистический прогноз. У них максимальный срок жизни равен 14 месяцам.

Без терапии больной умирает задней. Если это ограниченное метастатическое поражение головного мозга, то после их удаления больной может прожить около 90 дней. Зарегистрированы случаи, когда больные жили чуть больше года, но не более. При скелетном вторжении прогноз неоптимистичный и больной живет всего 3-5 месяцев. Больные с опухолями в других органах головы имеют более благоприятные шансы и срок их жизни составляет 1,5 года.