Почему появляется свищ на десне. Появился свищ на десне, удалять ли зуб? Причины и симптомы патологии

Свищ представляет собой канальчик с гнойным воспалительным процессом. Этот канал, «трубка» в переводе с латыни, связывает собственно место воспаления со слизистой оболочкой десны. Трубка образуется для выхода экссудата вовне. Свищ на десне — это всегда гнойный процесс инфекционного характера. О методах лечения проблемы, читайте в нашей статье.

Что такое свищ на десне, и почему появляется на слизистой оболочке полости рта? Потому что внутри тканей активно размножаются гноеродные микроорганизмы. Гной является продуктом их жизнедеятельности. Возбудителями инфекции могут быть самые различные микроорганизмы кокковой или иной группы. Бактерии оккупируют верхушку корня зуба и начинают размножаться.

Какие заболевания зубов могут вызвать активность гноеродных микроорганизмов? К ним относятся:

кариозное поражение коронки зуба;
— воспаление зубных нервов;
периодонтит.

Как выглядит свищ на десне? Сначала формируется припухлость в месте пораженного кариесом зуба, которая имеет красный цвет. Затем появляется точка красного цвета — канальчик выхода гноя из тканей.

Во время созревания свища пациент ощущает пульсирующую боль. После созревания образуется свищевой канал, обеспечивающий выход гноя наружу. В это время человек чувствует облегчение.

Кариес и пульпит

Кариес вызывает отдельная группа микроорганизмов — кариозные бактерии. Они размножаются внутри зубной ткани, вызывая процесс гниения. Пульпит — продолжение гниения зубной ткани на более глубоком уровне. Инфекция поражает зуб в средних слоях, где находятся кровеносные сосуды и нервные корешки.

Периодонтит

Периодонтит — это продолжение инфекционного разрушительного процесса, который поразил уже костную ткань челюсти. Однако периодонтит может быть вызван не только кариозным поражением зуба, но и иными причинами:

травма;
неправильное лечение зуба;
воспаление гайморовых пазух.

Все воспалительные процессы сопровождаются экссудатом — образованием гноя. Пока у гноя есть выход вовне, свищ не формируется. Если экссудат собрался внутри тканей в большом количестве, появляется свищ — канальчик для его оттока.

Гранулема и киста

Это еще две причины, из-за которых может появиться свищевой канал.

Киста

Киста образуется вследствие непрофессионально вылеченного пульпита или кариозного поражения. Киста формируется у края зубного корня, внутри киста заполнена экссудатом. Если экссудата становится слишком много в гнойном мешочке, киста формирует канальчик оттока — свищ. Признак кистозного образования — десна отекает, часть десны опухает и краснеет, все это сопровождается болезненностью.

Гранулема

Гранулема похожа на кисту, но отличается небольшими размерами. состоит в формировании оттока скопившегося экссудата — проколе. В отличие от кисты, с гранулемой можно легко справиться. Кистозное образование необходимо полностью удалять вместе с верхушкой корня зуба.

Обратите внимание! Образование свища происходит по двум основным причинам — запущенный кариес или неверно обработанные каналы при пломбировании.

Каким образом неправильно запломбированный канал может повлиять на формирование свища? Правильно запломбированный канал исключает пустоты внутри, именно из-за них начинается гноеродный процесс. В пустоте находится воздух — благодатная среда для размножения многих видов микроорганизмов.

Есть еще одна разновидность гранулемы — гранулирующий периодонтит. Он характеризуется локализацией нескольких гранулем в тканях, окружающих зуб.

Зубы мудрости и молочные зубы

Иногда причиной свищевого канала является растущий зуб мудрости или сложный молочный зуб. Это получается из-за слишком долгого прорезывания зуба: десна находится в состоянии воспаления длительный период. Этот процесс привлекает патогенные организмы, которые начинают размножаться в благоприятной среде.

Чем опасен невылеченный свищ? Если источник инфекции не устранен, свищ может размножиться — рядом с прежним появится еще один или два. Поэтому удаление источника инфекции — основа борьбы с данной патологией.

Лечение

Первое, что необходимо сделать: освободить ткани от очага инфекции. Для этого необходимо санировать полость рта и устранить кариозные очаги. Если канальчик еще не образовался, необходимо его вскрыть в кабинете стоматолога. Можно ли проколоть свищ на десне самостоятельно? Нет, это опасно распространением инфекции на соседние участки десны. Вскрывать опухоль может только врач.

Как происходит вскрытие гнойного воспаления? Сначала доктор сделает рентген, чтобы определить степень поражения тканей и найти источник инфекции. Затем стоматолог подбирает метод терапии:

удаление гранулемы;
удаление кисты;
неправильно запломбированные каналы.

Если свищ появился на поверхности десны, его вскрывают снаружи. Если источник гноя расположен около зубных канальчиков, производят распломбирование зуба и очищение тканей от гноя. В сложных случаях стоматолог удаляет зуб полностью для освобождения тканей от гноеродной инфекции.

Может ли сам пройти свищ на десне? Даже если появился канальчик оттока экссудата, причину гноеродной инфекции следует устранить. Опасность заключается в скрытом очаге воспаления, который может находиться в глубине тканей. Даже если снаружи всё пройдет, внутри остается источник патологии. Поэтому лечение необходимо довести до конца, и помочь в этом может только стоматолог.

После вскрытия пациент должен:

ополаскивать рот для удаления гноя;
посещать физиокабинет для устранения воспалительного процесса;
использовать антибактериальные мази для лечения воспаленного участка десны.

Помимо этого свищ лечат антибиотиками — принимают антибактериальные и противомикробные средства, выписанные врачом.

Как лечат заболевание после распломбирования зуба? Врач обрабатывает полость, после устранения отечности и гноя устанавливает временную пломбу, а через неделю ставит уже постоянную пломбу на вылеченный зуб.

Лекарственные средства

Как убрать свищ с помощью медицинских препаратов? Если процесс поражения тканей зашел слишком далеко, стоматолог выпишет антибиотики в виде в/м инъекций или таблеток.

Важно! Нельзя самостоятельно лечить свищ антибиотиками, потому что вы не знаете природу поразивших ткани бактерий.

Чаще всего стоматолог назначает Гентамицин или его производные. В иных случаях могут быть назначены следующие препараты:

Доксициклин;
иные препараты.

Стоит отметить, что любой медицинский препарат оказывает побочное воздействие на организм, поэтому стоматолог назначает лекарство с учетом состояния здоровья пациента.

После устранения источника инфекции проводят курс по восстановлению целостности пораженных тканей. Иногда врач назначает лазерную терапию, если существует угроза кровотечения — лазерный луч прижигает раневую поверхность.

Распространенным и безболезненным методом восстановления слизистой является ультразвуковое воздействие. После обработки тканей ультразвуковым излучением регенеративные процессы проходят во много раз быстрее.

Стоматолог выписывает средства, помогающие закрытию образовавшегося канала. К ним относится Бетадин и Хлоргексидин. Помочь регенеративным процессам сможет и обычный солевой раствор.

Обратите внимание! Чтобы не ранить пораженную поверхность десны, рекомендуется применять щетки с мягкой щетиной.

Чтобы ранка скорее затянулась, применяют гели/мази — , Солкосерил и иные. Если одолевает сильная боль, смазывайте десны обезболивающими гелями.

Как лечить ребенка

Свищ на десне у ребенка тоже появляется вследствие инфекционного процесса. Причины образования могут быть разные:

удар при падении;
пристрастие к сладостям;
невылеченный кариес;
прорезывание коренных зубов.

Обычно молочный зубик сразу удаляют, чтобы убрать источник воспаления. Далее лечение проводят на дому — назначают солевое полоскание, применение противовоспалительных и регенерирующих средств. Если малыш еще не умеет полоскать рот и чистить зубки самостоятельно, можно делать солевые компрессы — прикладывать к десне смоченный в солевом растворе тампон.

Какие полоскания помогают? Можно полоскать , а также применять Мирамистин или Бетадин. Для быстрой регенерации тканей применяют детские гели для прорезывания зубов — они снимают отек и заживляют ранку.

Народная терапия

Как вылечить свищ на десне народными методами? Многие растения и травы обладают антибактериальными свойствами и являются природными антибиотиками. К ним относится кора ивы и дуба, алоэ и каланхоэ, прополис и иные средства. Рассмотрим, чем можно помочь себе самостоятельно.

Обратите внимание! Некоторые травы могут вызывать аллергические реакции. Если у вас появилась крапивница или отек тканей, исключите траву из списка лекарственных средств.

Рецепт от воспаления

Сочетание трав друг с другом усиливает их индивидуальные лечебные свойства, поэтому издревле применялись травяные сборы от того или иного недуга. Для снятия воспаления можно применить следующий состав:

пижма;
ноготки;
тысячелистник;
одуванчик (корень).

Смешайте сухие травы в равных объемах и положите в стеклянную тару. Для приготовления настоя необходимо заварить щепотку смеси кипятком (чашка) и настаивать до охлаждения. Теплым настоем, предварительно процеженным, полощут десны.

Противовоспалительный бальзам

Из указанных выше растений можно приготовить целебный бальзам на основе мази Вишневского либо ихтиоловой готовой мази. К указанным травам можно добавить донник и обычный щавель (корень). Все травы должны быть в сухом виде. Их необходимо перетереть в порошок в ступке и смешать с аптечными мазями. Иногда в полученную консистенцию добавляют масло календулы. Через 12 часов мазь готова.

Эвкалиптовая мазь

Это средство освобождает свищевой канальчик от гноя. Чтобы ее приготовить, нужно измельчить 40 гр листьев растения и залить столовой ложкой подсолнечного/оливкового масла. Через сутки мазь готова к употреблению. Если мазь оказывает слишком активное действие (появилось раздражение), нужно сделать новую — положите в два раза меньше листьев в масло.

Вторым вариантом мази является добавление в сырье измельченной в блендере луковицы средней величины. Луковицу измельчают и заворачивают в пропитанный эвкалиптовым маслом бинт. Аппликацию делают 15 минут.

Алоэ с медом

Это старинный метод укрепления иммунной системы и устранения гноеродной инфекции. Для смеси нужно взять 10 нижних листиков растения, которому не менее двух лет, подержать их несколько дней на боковой полочке холодильника и истолочь в блендере. Готовую кашицу смешать с жидким медом и выдержать в затемненном месте неделю. Ежедневно смесь перемешивают деревянной ложечкой.

Алоэ с чесноком

Этот состав помогает затянуться свищевому каналу, регенерирует ткани десны. Чтобы приготовить мазь, нужно в блендере измельчить по три штуки листьев алоэ, каланхоэ и три зубчика чеснока. Готовую субстанцию заворачивают в марлечку и делают компресс на пораженный участок. Держать компресс нужно не более десяти минут, чтобы не обжечь слизистую.

Мумиё и лук

Эти два вещества обладают выраженным антибактериальным эффектом, а сочетание их друг с другом усиливает целебное действие. Для приготовления смеси нужно истолочь в порошок 10 таблеток мумиё, которые продаются в аптеке. Затем порошок смешивают с измельченной в блендере луковицей средних размеров. В готовый состав примешивают столовую ложечку оливкового масла. Смесь выкладывают на марлечку и делают компресс — не более пяти минут. Аппликацию делают 3 раза в сутки.

Настой из вероники лекарственной

Чтобы приготовить траву веронику для аппликаций на десны, нужно засыпать 3 ст/л сырья в литровый термос и залить кипящей водой. Через 5-6 часов настой можно использовать для лечения. Прикладывайте пропитанные ватные/марлевые тампоны к воспаленному месту.

Полоскания из зверобоя с медом

Раствор для полосканий нужно приготовить так. Щепотку сухого зверобоя настаивают в половине чашки кипятка 10-12 минут, фильтруют и подслащивают медом. Полоскания проводят трижды в день до полного исцеления.

Лекарственная смесь

Этот раствор тоже применяют для полосканий полости рта. Нужно заварить по щепотке коры дуба, ромашки и шалфея в чашке кипятка и томить на водяной бане 14-15 минут. Затем настой снимают с огня и оставляют в укрытом состоянии 40-45 минут. Полоскать нужно каждые два часа ежедневно, пока все симптомы не пройдут.

Ромашка и ноготки

Эти травы обладают ярким антибактерицидным свойством. Их можно применять отдельно, а можно — в сочетании друг с другом. Заваривают траву указанным на упаковочной коробке способом. Также травы можно пить как чай днем, добавив немного меда.

Аппликации из зверобоя

Сухую траву отваривают на малом огне 8-10 минут. Настой применяют для ополаскиваний, а кашицу из сырья заворачивают в марлечку и прикладывают к десне. Сколько раз делать? До полного исцеления, регулярно.

Профилактика

Врачи давно установили связь между здоровьем зубов и нервной системой. Причиной свища на десне может стать стрессовая ситуация. Поэтому сохранение душевного равновесия очень важно не только для нервной системы: и для организма в целом. Занимайтесь фитнесом, гимнастикой, плаванием или иным видом спорта для укрепления стрессоустойчивости.

Хорошей профилактикой гнойных процессов в деснах является регулярное полоскание ротовой полости раствором морской соли. Достаточно растворить ложечку соли в чашке с тепловатой водой и держать во рту 18-20 секунд, а потом сплевывать. Если не забывать об этом, раствор сохранит ткани десны в здоровом состоянии.

Если вы заметили раздражение на десне, сразу же смазывайте пораженное место жидким медом. В меде находятся антибактериальные компоненты, которые помогут преодолеть начальную стадию воспаления. Однако в запущенных случаях этот метод не поможет.

Свежевыжатый сок клюквы — прекрасное профилактическое средство от разного рода бактерий. Кислота уравновешивает переизбыток щелочной среды и помогает очищать полость рта от болезнетворных микроорганизмов.

Цитрусовые и продукты с большим количеством витамина С помогают сохранять здоровье десен. Опасное заболевание цингой происходило именно из-за недостатка витамина С. Губительно сказывается на здоровье десен и зубов никотин — необходимо избавиться от привычки курить, чтобы сохранить красивую улыбку надолго.

К мерам профилактики относится и заботливый уход за полостью рта, употребление зубной нити и паст с содержанием микроэлементов с растворами трав. Бальзамы-ополаскиватели тоже помогают предотвратить нагноение в деснах.

К профилактическим мерам относится и известный всем совет посещать стоматолога дважды в год, о котором многие забывают. Именно на приеме у врача можно узнать о начале развития патологических процессов, симптомы которых незаметны. Найдите время для визита в кабинет стоматолога раз в полгода.

Итог

Чем полоскать свищ на десне, мы выяснили. Также разобрали опасность игнорирования появившегося воспаления. Опасность состоит в проникновении инфекции вглубь тканей. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть беременные женщины, ведь гнойная инфекция может распространиться по кровяному руслу и попасть к плоду. Поэтому визит к стоматологу откладывать нельзя.

Одним из самых распространённых и опасных заболеваний в стоматологии считается свищ или десенная фистула, избавиться от которого можно только после длительного лечения. Он представляет собой свищевой ход на десне, образующийся в результате внесения инфекции при некачественном лечении кариеса или по ряду других причин.

Свищ на десне требует медицинского вмешательства

Локализуется воспаление в области верхушки зуба. Начавшийся патологический процесс приводит к появлению свища, который бывает внутренним, обнаруживаемым на рентгеновском снимке. Но чаще всего диагностируется наружный свищ на десне, определяемый визуально.

Его верхушка обозначается гнойничковой шляпкой, которая может прорваться, а её содержимое попасть в желудок, что чревато отравлением. Свищ является своеобразным каналом, который соединяет инфекционные очаги с поверхностью десны и служит для вывода гноя наружу.

Причиной его образования часто является недостаточный уход за ротовой полостью, из-за чего образуются налёт, зубной камень. Они проникают в десневые карманы, вызывая инфекции. Другой причиной болезни является некачественное лечение корневых каналов зубов при пульпите. Если стоматолог запломбировал их не до конца, то в свободном пространстве развивается инфекция, вызывая воспаление.

Иногда возникает свищ после резекции верхушки корня зуба, которую проводят при периодонтите для сохранения зуба. Избежать этого можно наложением специальной пломбы на перфорированную область. Появиться свищ на десне может при неудачной установке имплантатов, воспалении кисты зуба. Если не начать лечение вовремя, то инфекция достигает верхушки зуба, вызывая воспаление, а гной уже ведёт к образованию свища.

Диагностируется это заболевание при обычном осмотре стоматолога или с помощью рентгена, который помогает сделать выводы о реальной патологии десны. Только тщательное изучение зуба и мягких тканей на снимках позволяет назначить эффективное лечение.

Симптомы

Наличие во рту зубов, поражённых кариесом, которые не лечились долгое время, часто приводит к перемещению очага воспаления из мягких тканей зуба в его верхушку, что ведёт к развитию серьёзного заболевания - периодонтиту, следствием его и является свищ.

Вот почему важно вовремя разглядеть симптомы свища на десне. Основным из них считается появление канала, по которому гной выходит из очага воспаления в периодонте (мягкие ткани) или кости челюсти. Свидетельством заболевания служит возникновение маленького мешочка на десне. Гной в свище, который смешан с кровью, выглядит как белая макушка на этом бугорке и говорит уже о серьёзности проблемы.

Другие признаки свища проявляются следующим образом:

болезненными ощущениями пульсирующего характера, которые усиливаются при надавливании;
воспалением, покраснением десны в месте свищевого отверстия;
наличием гнойных выделений из образовавшегося в десне хода;
появлением специфического гнойного запаха, свойственного процессу гниения, ощутимого больным, окружающими его людьми во время разговора;
повышенной до -38° C температурой тела (необязательный, но нередко сопутствующий признак);
незначительной подвижностью инфицированного зуба.

Проявление одного из симптомов болезни требует немедленного посещения врача, так как
последствия свища на десне при отсутствии лечения самые серьёзные, вплоть до остеомиелита.

По мере формирования фистулы боль уменьшается, но становится ноющей, что говорит о продолжающемся патологическом процессе. Гнойный свищ на десне уже не будет вызывать ощущения боли, когда произойдёт достаточное накопление гноя, его «созревание». Его верхушка прорвётся, чтобы содержимое излилось наружу, это облегчит состояние больного.

Полная клиническая картина заболевания может быть составлена только после рентгенологического обследования. Лишь такое обследование можно обнаружить степень поражения больного зуба, десны, надкостницы, количество гноя в нём. Таким способом определяется также состояние соседних зубов, которые могут оказаться затронутыми воспалительным процессом.

Лечение

На приёме у стоматолога вопрос, как лечить свищ на десне, не возникает, если установлена причина его появления. Если патологию спровоцировал зуб с кариесом, то
после его тщательной обработки ставится пломба. При образовании свища под ранее вылеченным зубом старую пломбу снимают (потом её заменят новой), чистят каналы или воздействуют ультразвуком.

Если свищ и киста на десне имеют взаимосвязь, то последнюю нужно пролечить приёмом противовирусных, противовоспалительных средств. Снять воспаление помогают солевые ванночки, специальные пасты, гели.

Лечение свища может осуществляться 2 способами: медикаментозным с назначением антибиотиков и оперативным вмешательством. Первый способ лечения проводится назначением антибиотиков, а второй подразумевает удаление свища на десне хирургическим путём, его резекцией.

Медикаментозное лечение

При серьёзной патологии лечение свища зуба проходит с приёмом медикаментозных препаратов. Эффект возможен только при качественной обработке ротовой полости, полном устранении бактерий лекарственными средствами. На вопрос, как долго проходит свищ на десне после таких манипуляций, врачи обычно отвечают, что процесс заживления проходит достаточно быстро при правильном лечении.

Порядок действия стоматолога таков:

Тщательно очищаются корневые каналы больного зуба от кариозных отложений, отмерших тканей, скопившегося гноя.

Осуществляется обработка каналов дезинфицирующими средствами, антисептическим раствором для удаления бактерий.

В чистую полость помещается противомикробная паста. Ставится временная пломба. Для снижения интенсивности воспаления назначается приём антибиотиков (7-10 дней). Эффективно в это время пользоваться мазями с лекарственными травами, способными ускорить заживление. До их нанесения рекомендуются полоскания травяными, соляными составами.

При следующем посещении врача временную пломбу удаляют. Если состояние зубных каналов хорошее, отсутствуют очаги воспаления, то зуб пломбируют окончательно.

Заканчивается процесс реабилитацией, включающей лечение свища на десне лазером. При его отсутствии в клинике врачом выполняется диатермокоогуляция, то есть прижигают током. Эти действия защищают больного от возможных рецидивов.

Хирургическое вмешательство

Если воспаление затронуло большую область, где поражённой оказалась и надкостница, то удаление свища на десне производится только оперативным методом. Осуществляется его резекция (удаление), так как попадание в надкостницу гноя требует срочного вмешательства для сохранения зуба.

Неизбежна операция в случае разрастания гранулем, которые повреждают надкостницу. Удаляются они выскабливанием свищевого хода или обработкой лазерным лучом. Оперативным путём действуют, когда воспалилась десна, образовался гной в свище на зубе, который подвергался имплантации.

Наличие протеза, состоящего из коронки и штифта, очень осложняет лечение. Разбирать имплантат с удалением штифта, чтобы очистить зубные каналы, соглашается не каждый пациент. Новое протезирование процесс дорогостоящий, поэтому хирургический метод здесь более приемлемый вариант.

При нынешнем оснащении клиник современным оборудованием удаление возможно с использованием лазера. Опытный стоматолог всегда сохранит зуб даже на этой стадии лечения. Иногда образуется свищ на десне после удаления зуба как осложнение от гнойного процесса, вовремя не распознанного. Причиной его появления может стать плохая стерилизация инструмента хирурга, ослабленный иммунитет, сопутствующие болезни.

При таких признаках нужно срочно обратиться в стоматологию. На приёме врач может проколоть свищ на десне в месте нагноения, очистить, промыть все карманы от гноя. Ставится дренаж, чтобы вновь появившийся гной вытекал, назначаются антибиотики. Свищ после удаления зуба, конечно, неприятное явление, но при должном лечении всё нормализуется.

Когда женщина вынашивает ребёнка, то её организм ослаблен, поэтому свищ на десне
при беременности явление возможное. Проблема возникает из-за того, что антибиотики ей в такой период противопоказаны. В этом случае применяется хирургическое вмешательство с реабилитацией. Используется мазь на травах, оказывающая вытягивающее, антибактериальное действие.

Во всех случаях после оперативных вмешательств необходимо проведение реабилитационных процедур (прижигание током, лазер, ультразвук).

Народные рецепты

Только народными методами убрать свищ в домашних условиях невозможно, но ускорить выздоровление они могут, если их комбинировать с медикаментозным лечением. Применяются соцветия трав, обладающих противовоспалительными свойствами, такие как календула, одуванчик, пижма, тысячелистник.

Как прорвать свищ на десне лучше всего знает врач, потому самостоятельно ничего делать не нужно. Можно лишь попробовать облегчить течение болезни народными средствами, например, такими:

Рецепт №1

Промывание свища отваром аптечной ромашки или календулы. Заливается 1 ст. ложка любого из цветков 500 мл кипятка. После настаивания (2 часа) отвар процеживается, используется для полоскания утром, днём после еды, вечером.

Рецепт №2

Смешать пропущенные через мясорубку по 3 листочка алоэ и каланхоэ, 1 чесночный зубчик. Эту смесь, завернув в бинт, прикладывать к больному участку на 10 минут 3 раза в день.

Рецепт №3

Истолчённая морская соль (50 г) смешивается с нарезанными мелко 3 чесночными зубчиками, одной луковицей, заливается оливковым маслом (100 г). Смесь выкладывается на стерильный бинт, затем на больное место. Прикладывать 3 раза в день на 3 минуты.

Рецепт №4

Существует такая целебная мазь для лечения свищей. Перемолоть
смесь трав (календула, пижма, тысячелистник, донник, корень щавеля). Хорошее действие оказывает мазь Вишневского при свище, которую добавляют в этот травяной состав. Смазывается поражённый участок десны.

Народные средства не избавляют от свища, они лишь могут временно снять воспаление дёсен, вытянуть гной. Необходимо устранить источник инфекции, чтобы избежать рецидива.

Если предлагается народный рецепт с использованием спиртовых настоек, то применять их нельзя, потому что спирт провоцирует воспаление. Нужно твёрдо знать, чем
можно обрабатывать свищ и что противопоказано.

У многих возникает вопрос, может ли свищ сам затянуться, стоит ли идти к стоматологу. Ведь иногда народные средства дают неплохой результат - отверстие затягивается. Но надеяться, что всё прошло, не стоит. Инфекция лишь затаилась, она прогрессирует, в любое время может проявиться с худшими последствиями.

Что делать, если свищ на десне прорвался? Самое главное - это постоянно полоскать рот отварами из лекарственных трав для облегчения выхода гноя. Иногда воспаление после этого снимается полностью, уходит боль.

Лечите свищ, иначе будут проблемы со здоровьем

Профилактика

Те, кто когда-то лечил свищ зуба, особенно рискуют снова заполучить эту болезнь.
Известны случаи, когда он возникал снова уже в других местах. Вот почему профилактика заболевания особенно важна. Тщательно соблюдая гигиену можно избежать рецидивов.

регулярное посещение стоматолога (не менее 2 раз в год) для проверки состояния зубов;
правильное питание, с употреблением продуктов с содержанием большого количества кальция для укрепления иммунитета;
профессиональная чистка зубов у стоматолога 1 раз в полгода для предотвращения размножения микробов;
удаление зубных отложений (мягкий налёт, камни);
соблюдение правильной гигиены ротовой полости (регулярная чистка зубов, тщательное полоскание после еды).

Следуя этим правилам можно избежать проблем с зубами и дёснами. А если свищ всё-таки появился, то отрицательных последствий от этого будет тем меньше, чем быстрее вы обратитесь к врачу.

Зачастую воспалительный процесс в полости зуба или пародонта заканчивается образованием гнойника. Проблема настолько актуальна, что любой человек должен знать, как лечить , не допуская осложнений. Это тяжелое заболевание инфекционного характера, поэтому требуется квалифицированная помощь, иногда и проведение небольшой операции. Помогают и проверенные народные методы, различные процедуры и антибиотики, которые применяют по рекомендации специалиста.

Во многих заболеваниях десен «виноваты» патогенные бактерии. В большом количестве они присутствуют в слюне и на слизистой во рту, оседают на носоглотке. Любое колебание микрофлоры, простуда или стрессовая ситуация приводят к разрастанию колоний. Микробы легко проникают в десневые карманы и кариозные отверстия, провоцируя опасные инфекции.

Свищ или фистула – это небольшая полость внутри мягких тканей десны. Она заполнена воспалительной жидкостью, которая содержит огромное количество бактерий и возбудителей. Нагноение практически всегда начинается в самом корне зуба или канале, распространяется глубоко внутрь челюсти. Когда «созревает», он ищет выход и прорывает, освобождая большое количество экссудата. С проблемой можно столкнуться в любом возрасте. Ее провоцируют следующие факторы:

несвоевременное лечение и у взрослых и малышей;
хронические воспаления верхних дыхательных органов;
носовых пазух;
отиты у детей;
дисбактериоз;
переохлаждения и нервные переживания;
занесение инфекции при установке имплантата или коронки, нарушение норм пломбировки.

Как лечить свищ на десне решает только стоматолог после осмотра и снимка. Если пустить болезнь на самотек, гнойная капсула может прорвать в ткани пародонта. Это чревато для человека накоплением воспалительного экссудата в лимфатических узлах. По кровеносным сосудам он разносится по всему организму, проникает во внутренние органы и приводит к таким серьезным осложнениям, как миокардиты, заражения мочеполовой и выделительной системы, абсцессы в кишечнике.

Хирургическое лечение свища на десне

Во многих случаях пациенты до последнего затягивают с визитом к дантисту и дожидаются, когда свищ прорвет самостоятельно. После этого обычно наступает улучшение и боль отступает. Не всегда это конец заболевания – воспаление может перерасти в хроническую форму, которая тяжело поддается излечению. Поэтому врачи рекомендуют удалять капсулу с гноем, не дожидаясь ее созревания.

Когда свищ находится на начальной стадии, пациенты сталкиваются с пульсирующей болью, опуханием десен и повышением температуры. Если фистула образовалась под корнем зуба, задача стоматолога – спасти коронку от удаления. Для этого под местной анестезией проводится целая операция:

верхняя часть зуба распломбируется и открываются каналы, наполненные экссудатом;
с большой осторожностью их прочищают тончайшими иглами, стараясь освободить от гноя и тромбов;
под напором рану промывают антисептическим раствором, чтобы максимально полностью удалить продукты распада и бактерии;
в каналы закладывается дентальная паста с обеззараживающим эффектом, которая остается на несколько дней для дезинфекции свищевого прохода и тканей пародонта.

Как долго заживает свищ на десне зависит от стадии болезни и места расположения гнойника. Сначала стоматолог закрывает рассверленную коронку временной пломбой. Больному придется посещать врача несколько раз, чтобы специалист мог контролировать заживление и вовремя заметить воспаление десны. Если осложнения не возникли, зуб пломбируют и восстанавливают его целостность.

К сожалению, не всегда удается сохранить зубки после образования свища на десне. Если началось нагноение костей челюсти и тканей пародонта, поврежденный участок придется удалять. Это сложная операция, требующая длительной реабилитации. После заживления необходимо установить пластину-имплантат, которая закроет дефект и даст возможность закрепить штифты для последующего наращивания.

Как выбрать мазь от свища на десне

Для домашнего лечения пациентам рекомендовано применять специальные препараты с противовоспалительным эффектом. Это легкие мази и гели, антисептические спреи или растворы для полоскания. В каждом конкретном случае дантист посоветует свои сочетания, которые усиливают целебное действие друг друга.

Выбирать мазь от свища на десне необходимо из следующего списка:

: прекрасно заживляет открытые раны после вскрытия гнойника, останавливает кровотечения и обеззараживает слизистую.
: мощный антибиотик в составе быстро устраняет воспаление и его последствия, способствует скорейшей регенерации поверхности десны вокруг зубов.
: современное недорогое средство применяют при начальной стадии для уменьшения дискомфорта, отека и жжения.
Мазь Вишневского: вытягивает экссудат наружу и немного подсушивает слизистую.

Эти средства необходимы для полноценного лечения свища, но практически не снимают острую боль. На начальных этапах она настолько нестерпимая, что пациент запускает работу, плохо спит и отказывается от пищи. Ее убирают специальными гелями на основе лидокаина, бензокаина и других сложных анальгетиков. Несколько раз в день и перед сном на рану наносят небольшое количество любого препарата: Дентинокс Н

Народные рецепты в помощь стоматологу

Свищ на десне необходимо лечить антибиотиками и противовоспалительными мазями. Но легкие рецепты с растительными экстрактами отлично помогают ускорить заживление и уменьшить остроту воспаления. Наиболее эффективные средства от народных травников:

Прижигание вздувшейся десны с помощью спиртовой настойки календулы, прополиса или корня одуванчика.
Старые листики алоэ смолоть на мясорубке и соединить с медом. Наносить в виде компресса не менее 3-х раз в день.
Смешать в миске растолченный чеснок, несколько таблеток мумие и лист каланхоэ. Делать примочки на воспаленное место.
Полоскать рот свежим и теплым отваром шалфея, смешанным с медом.
Заварить в термосе немного зверобоя, цветков ромашки, эвкалипта и календулы. Держать в ротовой полости 3–5 минут. Проводить процедуру через каждые 2 часа.

Лечение свища на десне является длительным процессом, который требует строгого контроля стоматолога. Чтобы заболевание не повторялось и не переросло в хроническую форму, необходимо укреплять иммунную защиту, отказаться от курения и большого количества сладостей.

Любые стоматологические заболевания требуют обращения к врачу. В домашних условиях можно облегчить симптомы и заняться профилактикой, но вылечить болезнь может только врач. Это касается и свища – довольно распространенного недуга, поражающего ротовую полость. Без лечения он способен привести к тяжелым последствиям.

Свищ в десне: что это такое?

Свищ – это воспалительное заболевание, которое можно определить даже с помощью визуального осмотра. Он выглядит как дырка в десне или пузырек с гноем. Свищ не является самостоятельной болезнью, он образуется в месте расположения больного зуба, у которого поражена пульпа либо корень.

Вследствие воспалительного процесса в больном корне или зубном нерве происходит множественное разрастание соединительной ткани. Усиленно размножаются болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение в десне или на небе. На этом этапе обязательно нужно обратиться в больницу, иначе болезнь будет прогрессировать, костная и слизистая ткань разрушатся.

Таким образом, внутри десны, между корнем и наружными слоями, образуется полость, в которой скапливается гной. Канал свища соединен с больным корнем, через него наружу выходит жидкость и гнойные массы. На начальном этапе свищ обнаружить непросто – гной скапливается внутри десны, не прорвавшись наружу (подробнее в статье: что делать, если в десне под зубом образуется гной?). Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сделать рентген пораженной области. Чаще всего к стоматологу обращаются, когда канал уже открыт и гной выходит наружу.

Причины и симптомы патологии

Свищ сам по себе не является самостоятельным заболеванием. Он лишь следствие, которое возникает из-за одной или нескольких приведенных ниже причин:

Существует несколько симптомов, которые характерны для свищевого хода:

боль в десне во время легкого нажатия или прикосновения к ней;
боль в десне и в зубе во время механического воздействия на зуб, например при жевании;
шатание зуба;
появление припухлости или мешочка на десне, особенно около зуба мудрости;
выделение гноя или жидкости из образовавшегося пузырька;
повышение температуры тела;
плохой запах из ротовой полости.

Симптомы могут проявляться как в комплексе, так и поодиночке. Чтобы точно диагностировать свищ на десне, потребуется визит в стоматологическую поликлинику и проведение рентгеноскопии.

Лечение свища

Если на десне образовалась дырка, то необходимо незамедлительное обращение к стоматологу, поскольку это признак поражения тканей зуба и десны. Лечение зубного свища в запущенных случаях осуществляется путем хирургического вмешательства. Вылечить его своими силами невозможно, хотя можно облегчить состояние до приема у специалиста.

Что назначит стоматолог?

Курс лечения стоматолог назначает в зависимости от причин образования свища. Для начала их необходимо определить, и одного визуального осмотра для этого недостаточно, поэтому специалист, как правило, делает рентген. Эта процедура позволяет оценить внутреннее расположение фистулы и диагностировать заболевания, ставшие причиной гнойного воспаления.

В случае, когда причиной стала некачественная терапия пораженного кариесом или пульпитом зуба, врач производит следующие действия:

удаление из зуба пломбы;
очищение полости и каналов от гноя;
обработка воспаленной области антисептическими материалами и наложение временной пломбы;
снятие временной пломбы, осмотр на наличие воспаление;
при отсутствии воспалительного процесса – пломбирование.

Запущенный случай требует хирургического вмешательства. Оно необходимо, когда гнойные массы затронули костную ткань и надкостницу.

Протезы, коронки, штифты, послужившие причиной свища, удаляются и производится резекция тканей, чистка свищевого канала лазером и удаление гнойной массы (рекомендуем прочитать: что такое резекция зуба и как ее выполняют?). Когда зуб не удается спасти, его удаляют.

Терапия свища у взрослого пациента – процесс длительный. Одного посещения стоматолога недостаточно. Как правило, врач выписывает антибиотики, которые необходимо будет принимать. Обычно назначают:

Доксициклин;
Цефтриаксон;
Пенициллин;
Гентамицин.

Кроме антибиотиков можно полоскать рот антисептическими средствами. Одни только эти меры не могут являться самостоятельным способом лечения, не стоит принимать лекарства без обращения к стоматологу, иначе через некоторое время проблема вернется. Курс антибиотиков подбирается врачом в зависимости от протекания болезни индивидуально.

Домашние методы и народные средства

Народные средства могут стать вспомогательным способом лечения свища. С их помощью можно уменьшить боль и воспаление, если нет возможности сразу обратиться в стоматологию, но они не помогут избавиться от дырки в десне. Их применяют вместе с терапевтическим лечением, предварительно посоветовавшись с лечащим дантистом.

Наиболее распространенные рецепты:

Алоэ можно использовать как самостоятельное средство, но для увеличения эффективности его можно применять вместе с медом. Несколько мясистых листиков измельчают и смешивают с жидким медом. Кашицу настаивают в течение 3–4 дней и смазывают ею пораженную десну.

Кроме меда в измельченное алоэ можно добавлять чеснок. Смесь готовят по такому рецепту: в блендере измельчают три листа алоэ, каланхоэ и 3 зубчика чеснока. Кашицу заворачивают в марлю и на 10 минут прикладывают к десне. Дольше держать не рекомендуется, потому что чеснок может вызвать ожог слизистой.

Запрещается использовать спирт и водку для полоскания рта. Может показаться, что спирт дезинфицирует пораженную зону, но его воздействие на слизистую ткань вызывает ожог и провоцирует усиление воспалительного процесса.

Лечение народными методами нельзя назвать полноценным, но оно способно существенно уменьшить болевые ощущения.

Что делать при беременности?

При образовании зубного свища у беременной женщины ей следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Воспалительные и инфекционные заболевания особенно опасны в такой период и могут привести к опасным последствиям как для самой женщины, так и для ее ребенка.

Затягивать с лечением нельзя и по другой причине. Из-за беременности врачи обычно не назначает антибиотики, поэтому свищ нужно лечить на начальных стадиях, когда инфекция еще не успела распространиться за пределы источника возникновения. Как правило, лечение сводится к устранению причины болезни. Пораженный зуб вскрывается, проводится чистка полости и каналов, обрабатывается дезинфицирующими средствами и закрывается пломбой.

В дополнение к лечению в стоматологическом кресле дантист может назначить полоскание растительными отварами. Чаще всего выписываются травы, снимающие воспаление, раздражение, обладающие обеззараживающим действием. Это может быть ромашка, календула, зверобой, эвкалипт.

А если не лечить?

Зубной свищ – серьезное образование, которое не может пройти без лечения. Если ничего не делать с этой проблемой, то она может привести к серьезным последствиям:

Как и любую болезнь, свищ лучше предотвращать, а не лечить. Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

тщательно очищать полость рта дважды в день;
регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, даже если ничего не беспокоит, потому что некоторые болезни начинаются бессимптомно;
своевременно обращаться к дантисту, если появились болезненные ощущения во рту.

Самолечение болезней полости рта приводит к осложнениям. Чем раньше больной обратится за помощью к дантисту, тем проще будет вылечить свищ. Своевременное и правильное лечение поможет не просто сэкономить время и силы пациента, но и избежать неприятных и опасных последствий.

Любые заболевания, касающиеся зубов или десен, требуют неотлагательного визита в стоматологическую клинику. Только врач способен правильно поставить диагноз и в случае необходимости провести необходимое лечение.

Самостоятельно определить характер боли или воспаления в ротовой полости без соответствующей подготовки практически невозможно.

С особой серьезностью необходимо отнестись к такому образованию, как свищ. Только стоматолог может выявить причину заболевания, его характер и возможные способы лечения. Если же больной длительное время откладывает посещение врача, он может и вовсе лишиться одного из зубов.

Что это такое и каковы симптомы нарушения

Свищ – заболевание, имеющее воспалительный характер. Выглядит оно как отверстие или мешочек на десне. Фактически это канал внутри десны, которым соединятся ее поверхность и нагноение в области корня зуба.

По нему из очага воспаления отводится образующаяся жидкость и гнойные массы. В подавляющем большинстве случаев его можно обнаружить при простом визуальном осмотре невооруженным взглядом.

Образуется свищ на десне вследствие разрастания соединительных тканей (грануляции). В результате этого затрудняется процесс заживления воспаленного корня или нерва зуба. Из-за чего происходит инфицирование, стремительное размножение болезнетворных бактерий и нагноение.

При продолжительном течении болезни разрастающейся грануляцией нарушается слизистая и костная ткань десны. На ее поверхность начинает поступать гной, образуется свищ.

Кроме очевидных, это стоматологическое заболевание имеет и другие симптомы:

Наиболее точный диагноз позволяет поставить использование рентгеновского оборудования. Но в большинстве случаев можно ограничиться обычным осмотром.

Классификация заболевания

На фото наружный свищ на десне

Свищ на десне может быть наружным или внутренним:

Образование наружной формы пациент, как правило, обнаруживает самостоятельно. Обычно это и становится причиной посещения стоматолога.
Внутренний при визуальном осмотре диагностировать крайне сложно. Для его обнаружения необходима рентгенография. Внутреннее течение болезни – это воспаление, образование очага инфекции у корня зуба до достижения свищевой трубкой (фистулой) поверхности десны. Самостоятельно пациент обнаружить внутреннюю форму заболевания не может.

Где кроется причина?

Свищ, как правило, появляется в области больного зуба. Причины и характер течения болезни могут быть различными.

Но в любом случае появлению свищей предшествует некое воспаление и образование гнойной области на корне зуба. Впоследствии нагноение прорывается на поверхность десны посредством образовавшейся фистулы.

Даже если зуб выглядит вполне здоровым или совсем недавно подвергался лечению, появление свища явно указывает на какой-то воспалительный процесс внутри десны.

Причинами образования свища обычно служат:

Необходимые пояснения:

Если лечение кариеса было выполнено недостаточно качественно, то заболевание может прогрессировать и привести к воспалению зубных нервов и приобрести форму пульпита. Без должного лечения он перетекает в периодонтит. При пульпите происходит инфицирование, воспаление непосредственно нервной ткани зуба. Если лечение не проводится, это может привести к полному отмиранию зубного нерва и распространению воспалительных процессов глубже – к зубному корню. В результате чего и появляется периодонтит – воспаление, образование гноя на верхушке зуба. Впоследствии образуется канал — трубка, по которой гной от очага инфекции поступает на поверхность десны, образуя свищ.
Статистика показывает, что процент некачественно запломбированных каналов при лечении зубов достигает 65-70%. Основной ошибкой является недостаточная глубина пломбировки. В результате в верхушке корня остается незаполненная область. Такие полости являются излюбленным местом размножения бактерий и появления инфекции. Со временем пораженная область разрастается за пределы зубного корня и в его верхушке формируется полость с образованием гноя, а затем свища.
В случае неосторожной чистки зубного канала он может быть случайно поврежден. Вследствие этого образуется нефизиологическое отверстие. Без своевременного пломбирования оно может стать причиной воспаления, образования гнойных масс и появления свища.
Очень часто до определенного момента киста на верхушке корня зуба никак себя не проявляет, поэтому не диагностируется и не лечится. Но при наступлении каких-то неблагоприятных условия, например, снижения иммунной защиты организма, кистозное образование может воспалиться. Когда гноя образуется достаточно много, он начинает искать выход. Так образуется свищ на десне.
Редко у когобез определенного дискомфорта. В сложных случаях процесс затягивается на длительное время, десна в его области воспаляется и опухает. В результате происходит ее травмирование растущим зубом с внутренней стороны и расположенным напротив – с внешней. В этом месте и происходит скопление гноя, а затем появляется свищ.
Причиной появления свища может стать гранулема – скопление жидкости и гноя в мягких тканях десны вокруг зуба. Если не провести своевременное лечение, то воспалительный процесс может привести к образованию фистулы.

Как происходит формирование свища на десне и основы его лечения:

Хирургическое лечение — основное решение

На фото указан внутренний костный свищ из кисты в периодонт

В тот момент, когда свищ зуба появляется на поверхности десны и гной получает выход наружу, больной ощущает внезапное облегчение. Болевые ощущения значительно снижаются, и человек думает, что наступило улучшение.

Именно поэтому чаще всего откладывается визит к стоматологу и заболевание осложняется. Что же можно сделать при появлении свища во рту?

Запущенная форма с большим трудом поддается лечению терапевтическими методами. Без своевременного лечения воспалительный процесс и нагноение затрагивает надкостницу. В этом случае медлить уже нельзя, необходимы экстренные меры для скорейшего удаления гноя и возможности сохранить соседние зубы.

Прибегают к хирургической операции и при случайной перфорации корня зуба в процессе чистки инструментами. Хирургическое лечение применяется при образовании свища на зубе, покрытом коронкой. Разобрать установленную конструкцию обычно сложнее, чем удалить фистулу через вскрытую десну.

Пораженные ткани удаляются посредством выскабливания, после чего канал обрабатывается лазером. На этом лечение не заканчивается и больной продолжает его самостоятельно в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение в домашних условиях

Выбрать оптимальный способ лечения свища под силу только стоматологу. И то наверняка определить достаточно ли медикаментозного лечения он может только после обследования с использованием рентгена.

Какое бы ни было выбрано лечение, начинать его необходимо с удаления причины проблемы. Для этого стоматологом вскрывается больной зуб, и тщательно прочищаются воспаленные каналы. Затем образовавшаяся полость тщательно промывается и дезинфицируется.

В нее помещается лекарство в виде пасты и ставится временная пломба. В последующем каналы зуба пломбируются, и ставится постоянная пломба.

Кроме того, в домашних условиях лечение дополняется полосканием полости рта лекарственными растворами или отварами трав.

Для этого может использоваться Фурацилин, Хлоргексидин и Мирамистин. Лечение обязательно дополняется антигистаминными препаратами (Тавегил, Эриус).

Народные рецепты

Применение отваров и мазей из лекарственных трав не может устранить причину возникновения свища или привести к его полному излечению. Но они являются отличными противовоспалительными средствами. Могут использоваться до посещения стоматолога для снятия воспаления и отечности или после с целью скорейшего заживления.

Чем вылечить свищ во рту без применения химии и хирургии:

Полное избавление от свища невозможно без устранения первопричины его появления. Визит к стоматологу неизбежен. Его оттягивание может только усложнить, усугубить ситуацию и привести к потере зуба.