Ротавирусная инфекция у детей как лечить. Лечение ротавирусной инфекции у детей. Лекарственные средства при ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция довольно часто встречается у детей . Возбудитель патологии передается путем бытовых контактов и поражает органы пищеварительной системы.

Чаще всего малыши заражаются в детском саду, от взрослых или в результате употребления некачественных продуктов.

Лечение ротавирусных инфекций у детей в домашних условиях осуществляют с помощью лекарственных препаратов и народных средств.

В течении патологии выделяют несколько периодов, для которых характерны определенные особенности:

• инкубационный период – длится до 5 дней;
• острый период – продолжается 3-7 суток;
• восстановительный период – занимает 4-5 дней.

Чаще всего патология у детей младше 5 лет имеет довольно сложное течение. Для нее характерно тяжелое отравление организма и серьезные кишечные расстройства.

Прежде чем лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей, следует проанализировать клиническую картину болезни. К характерным проявлениям недуга относят следующее:

1. Интоксикация организма . Заболевание начинается с этого признака. Малыш грудного возраста становится вялым и капризным, теряет аппетит, страдает от повышенной потливости. Дети постарше, помимо слабости и ухудшения аппетита, сталкиваются с головными болями и головокружениями.
2. Увеличение температуры . Чаще всего она достигает довольно высоких показателей – 38-39 градусов. Однако гипертермия обычно присутствует недолго – до 3 суток. Впоследствии остальные проявления кишечной инфекции сохраняются, а температура нормализуется. Однако в тяжелых случаях повышение температуры может наблюдаться более недели.
3. Диарея . У детей младше 2 лет жидкий стул наблюдается 10-14 раз в день. Чаще всего он имеет пенистую консистенцию и состоит практически из одной воды. Иногда присутствуют частицы слизи. Данный симптом сохраняется 10-14 суток. Он может спровоцировать обезвоживание организма и усиление интоксикации.
4. Рвота . У детей младше года этот признак наблюдается 1-2 дня. Он может много раз повторяться в течение суток, что создает опасность обезвоживания. У детей более старшего возраста рвота редко сохраняется более суток.
5. Болевые ощущения в животе. Данный симптом имеет умеренный характер и может нарастать при пальпации живота.

Проявления ротавирусной инфекции могут иметь различную интенсивность. Чем старше ребенок, тем легче протекает это заболевание . Но в любом случае первые же симптомы болезни должны стать поводом для визита к специалисту.

Ротавирус - кишечный грипп

Методы лечения

Детей младше 2 лет с тяжелым или среднетяжелым протеканием болезни нужно срочно госпитализировать .

В легких случаях терапия проводится амбулаторно под контролем педиатра. Как бороться с ротавирусной инфекцией у детей?

Обычно терапия включает такие составляющие:

1. Употребление воды, морса, компота без сахара, минеральной воды без газа.
2. Применение Регидрона . Данный препарат принимают для устранения симптомов обезвоживания. Если же болезнь имеет тяжелое протекание, требуется капельное введение глюкозы.
3. Противовирусная терапия . Врач может назначить такие препараты, как Виферон или Цитовир 3. Эффективных средств направленного действия против данного вида инфекции не существует. Однако противовирусные препараты помогают приостановить развитие болезни.
4. Энтеросорбенты . Такие средства применяют для выведения продуктов распада инфекционных агентов. К ним относят Смекту, Энтеросгель.
5. Противорвотные препараты . Такие вещества выписывают при сильном рефлексе, который провоцирует рвоту фонтаном. Чаще всего назначают Мотилиум в форме суспензии.
6. Поддержание функции поджелудочной железы . Для этой цели в курс лечения со 2 суток болезни вводят ферментные вещества – в частности, можно применять Креон.
7. Жаропонижающие препараты . Такие средства показаны при повышении температуры. К ним относят Цефекон, Нурофен. Если же температура не снижается и составляет более 39,5 градусов, следует вызвать скорую помощь. Врачи введут инъекцию на основе Анальгина, Папаверина, Димедрола.
8. Антибактериальные препараты для кишечника . Такие средства, как Энтерол, Энтерофурил требуются для устранения патогенных микроорганизмов, которые могут активно размножаться на фоне вирусной инфекции.
9. Препараты для нормализации бактериальной микрофлоры . С 4 дня болезни могут применяться такие средства, как Линекс и Нормобакт.
10. Антигистаминные препараты . Такие лекарства, как Зодак или Кларитин, назначают детям, имеющим склонность к сенсибилизации.

Если появляются осложнения, которые могут проявляться в виде бронхита, тонзиллита или трахеита, показано проведение симптоматической терапии.

Диета

Терапия недуга не может быть эффективной без соблюдения специального режима питания. Диета должна быть построена так, чтобы обеспечить организм полезными веществами даже при нарушении процесса пищеварения.

Благодаря этому удастся уменьшить симптомы воспаления, остановить брожение и нормализовать функционирование органов пищеварения.

В остром периоде питание не должно включать молочные продукты, в том числе творог и кефир. Также следует исключить употребление углеводов.

Желательно давать малышу куриный бульон, рисовую кашу, кисель . Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, чтобы не вызвать рвоту.

Спустя 5 дней можно вводить в меню белковые продукты – мясо, творог. Также полезно употреблять каши на воде и подсушенный белый хлеб. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием пектина – бананы, печеные яблоки.

При этом жирную рыбу, мясо и черный хлеб следует исключить из меню .

Народные методы терапии

Что дать ребенку от ротавирусных инфекций? Этот вопрос волнует многих людей. Справиться с недугом помогут действенные народные средства:

1. Взять 1 небольшую ложку ржавого вяза и столько же порошка корицы . Все ингредиенты хорошо перемешать и четверть ложки смеси проглотить, запив водой. Такое количество употребляют перед каждым приемом пищи. Обычно достаточно 1-2 приемов. Детям старшего возраста допустимо добавлять 1 небольшую ложку красного перца.
2. Предотвратить обезвоживание помогает солевой раствор . Чтобы сделать данное средство, нужно взять 1 небольшую ложку соли и 5 ложек сахара на 1 л воды. Также можно давать малышу минеральную воду с солью. Она обязательно должна быть негазированной.
3. Взять 100 г изюма, добавить 1 л воды и варить 30-60 минут . Остуженное средство процедить и растереть изюм, чтобы сильнее насытить раствор глюкозой. Добавить в состав 1 небольшую ложку поваренной соли, половину ложки соды и 4 ложки сахара. Полученное средство проварить несколько минут и остудить. Если изюма нет, можно сделать содово-солевой раствор. Для этого нужно взять столько же соли и соды, а также 8 чайных ложек сахара.
4. После остановки рвоты вместо растворов с солью и глюкозой следует давать малышу пектиновые смеси – печеное яблоко, рисовый отвар, состав на основе моркови и яблок.
5. Эффективным средством считается отвар зверобоя . Для этого большую ложку состава нужно заварить в 200 мл кипятка и поставить на полчаса на паровую баню. Затем средство необходимо хорошо процедить и добавить стакан горячей воды. Такой состав рекомендуется принимать по трети стакана трижды в сутки. Делать это нужно за 30 минут до еды. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике не более 2 дней. Детям младше 3 лет такое вещество противопоказано.
6. При появлении диареи очень полезно употреблять сушеные ягоды черники . Из плодов можно приготовить компот и давать его малышу после еды. Свежие ягоды наоборот могут вызвать послабление стула.
7. При сильной водянистой диарее полезно употреблять отвар двулетнего ослинника . Для этого следует залить столовую ложку травы 1,5 стаканами воды и проварить несколько минут. Употреблять по 1 небольшой ложке 4-5 раз в сутки.

Ротавирус - Школа доктора Комаровского

Профилактика

Профилактика ротавирусных инфекций у детей может быть специфической и неспецифической . В первом случае применяют специальные вакцины.

Неспецифическая профилактика подразумевает соблюдение правил личной гигиены – очень важно мыть руки после посещения туалета и общественных мест. Также следует соблюдать рекомендации по обработке продуктов питания и воды.

Особенное внимание следует уделять качеству молочных продуктов . Запрещено давать детям пищу неизвестного происхождения или с истекшим сроком годности.

Ротавирусная инфекция довольно часто встречается в детском возрасте. Данное заболевание сопровождается неприятными симптомами и требует своевременной врачебной помощи.

Чтобы справиться с недугом, в домашних условиях применяют лекарственные средства и народные методы. Немаловажное значение имеет соблюдение специальной диеты.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

1. Лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях Ротавирусная инфекция у ребенка - часто встречающееся заболевание. Довольно большое…
2. Как бороться с отложением солей в суставах? Отложение солей в организме является результатом сложных химических реакций. При…
3. Как бороться с жирными волосами? Жирными считаются волосы, которые приобретают лоснящийся внешний вид уже через…

Каждая мама знает, что детки на первом этапе своей жизни болеют часто и это неоспоримый факт. К сожалению, на сегодняшний день такое острое инфекционное заболевание как ротавирусная инфекция среди малышей в возрасте от 6ти месяцев очень распространено. Добавив к этому привычку детей исследовать предметы с помощью пробы на вкус, можно понять, почему дети болеют именно в этом возрасте.

Передаться эта болезнь весьма банальным воздушно-капельным путем. Или еще тривиальнее через не мытые фрукты и овощи, грязную воду или не мытые руки. Стоит учесть, что беспощадные ротавирусы поражают не только желудочно-кишечный тракт ребенка, а и могут вызвать симптомы воспалительного характера поражая таким образом верхние дыхательные пути.

Какие симптомы у ротавируса

Первые симптомы заражения у малышей проявляются приблизительно через 12-24 часа, это так называемый инкубационный период. Далее наблюдается рвота, отсутствие аппетита, диарея, которая сопровождается спазмами и болью в животике. Стоит также обратит внимание на повышение температуры тела ребенка в пределах 38-39 градусов по Цельсию, от сюда слабость и головокружение. В отдельных случаях анемия, увеличение печени, или даже признаки ОРВИ.

Лечение и профилактика ротавирусной инфекции

При лечении ротавирусной инфекции нет специально отработанной схемы и зачастую лечиться она в домашних условиях, в случае отсутствия осложнений. Врачи лишь выписывают вспомогательную комплексную терапию, чтоб организму малыша было легче справиться с болезнью. Самое опасное и страшное следствие заболевания ротавирусной инфекцией это обезвоживание организма ребенка. Поэтому важно следить за тем сколько ребенок пьет. Таким образом отпаивание малыша имеет место быть первым.

Для новорожденных малышей в идеале это грудное молоко, но в случае отсутствия молока, на помощь приходят специальные препараты, так называемые солевые растворы. Это может быть всем известный Регидрон или раствор кухонной соли (1 чайная ложка на 1 литр кипяченной воды). Давать питье малышу следует маленькими порциями примерно 50 мл. за один прием каждые полчаса. Питье употреблять маленькими глоточками, дабы избежать повторной рвоты.

Также важны препараты-сорбенты, которые помогают убрать интоксикацию организма. В их число входит активированный уголь, Смекта и др.

Для восстановления микрофлоры кишечника нельзя забывать и про поли ферментные лекарственные средства: Энтерол, Мезим, Панкреатин и др.

Жаропонижающие средства при температуре не выше 38 градусов, рекомендуют только в случае если малыш тяжело ее переносит. Из лекарственных препартов это Панадол, Нурофен, свечи Анальдим и парацетамол. Действенный способ также растирание малыша уксусом и очень важно не кутать ребенка.

Для более старших деток уместным будет исключить на некоторое время приём молочных и кисломолочных продуктов и в обязательном порядке ограничиться диетой. Это может быть разваристая рисовая или гречневая кашка на воде, куриный бульон, не жирные сорта мяса, отварные овощи, кисель, бананы, печенные яблоки, сухарики из белого хлеба и т.д. И еще раз повторимся это теплое питье: слабый отвар шиповника, не крепкий чай без сахара или негазированная минеральная вода.

Период лечения ротавирусной инфекции составляет 7 дней!

Самая простая профилактика ротавирусной инфекции - это элементарное соблюдение правил личной гигиены. Еще один более действенный способ профилактики заболевания - это вакцинация путем простого закапывания в рот малышу.

И помните, что Ваша любовь и забота в разы быстрее увеличит скорость выздоровления малыша. Здоровых и крепких всем малышей!

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей?

Хочу заметить у ребенка не было больше ни каких признаков, не было температуры, ни слабости, стул вчера был нормальный, он пришел из садика и стал играть своими игрушками, как ни в чем не бывало.

Где то часов в 11 пришла наша участковая врач, послушала, посмотрела и сказала, что в нашем садике многие болеют ротавирусной инфекцией. И что мы тоже, дня через 3-4 можем почувствовать симптомы (рвота, жидкий стул), а для профилактики посоветовала пить арбидол. Выписала направление на анализы (сдача кала) и рецепт. Подробный фото отчет приведен ниже.

Лекарства от ротавирусной инфекци по назначению врача терапевта

Итак по порядку, вот фотография нашего назначения на сдачу кала.

И фотография рецепта лекарств при ротавирусной инфекции у детей.

Сейчас расшифрую:

• Врач сказала пить Энтеродез 1 день, как указано в инструкции к препарату (очень хорошо снижает интоксикацию)
• Пить эргоферон
• Со второго дня, в место энтеродеза пить смекту 1 неделю по 2-3 раза в день
• Давать обильное питье (давать пить маленькими глоточками, а не целую кружку, если давать целую кружку ребенка может снова стошнить, поить лучше всего из маленькой ложки. Ребенок будет отказываться, примените хитрость,))) напоите вместе с ребенком все машины или куклы), следите чтобы у ребенка был влажный язык и ребенок писал, если не ходит по маленькому, тогда вызывайте скорую!!! У ребенка наступает обезвоживание и ему срочно надо ставить капельницу. Обезвоживание наступает из-за того, что ребенка постоянно тошнит и у него понос, а при поносе и рвоте организм теряет много жидкости, которая не восстанавливается.
• Мезим по 1/3 или Креон по 1/3 во время еды.

Во сколько обойдется лечение ротавирусной инфекции у ребенка для семейного бюджета?

С этим рецептом я пошел в аптеку, где приобрел все кроме ферментов (Мезима или Креона), я решил, если понадобятся потом куплю. Прикладываю чек, в чеке указана цена со скидкой 15%, просто у меня в одной аптеке хорошая скидка, специально в нее ездил.

Фотография лекарств для лечения ротавирусной инфекции у ребенка двух лет

Фотография чека по покупке лекарств для лечения ротавирсной инфекции у ребенка

Фотография инструкции по применению препарата Смекта

Картинка кликакабельна. Фотография инструкции по применению медицинского препарата Смекта, часть 1

Картинка кликабельна. Фотография инструкции по применению медицинского препарата Смекта, часть 2

Фотография инстркции по применению препарата Энтеродез

Картинка кликабельна. Фотография инструкции к препарату Энтеродез печатается прямо на пекетике

Фотография инстркции по применению препарата Эргоферон

Картинка кликабельна. Фотография инструции по применению препарата Эргоферон, часть 1

Картинка кликабельна. Фотография инструкции по применению препарата Эргоферон, часть 2

Ротавирусная инфекция представляет собой одну из многих разновидностей острой кишечной инфекции. Свое название заболевание получило от вируса-возбудителя, который поражает преимущественно детей в возрасте от полугода до двух лет.

К сожалению, малыши подвержены риску по той причине, что именно в указанные возрастной промежуток у них происходит становление иммунной системы, следовательно, организм еще недостаточно защищен. Поэтому для всех родителей крайне важным является лечение ротавирусной инфекции у детей. О нем и пойдет речь далее.

Но предварительно ознакомимся с общей картиной заболевания. Итак, ротавирусная инфекция у детей проявляется следующим образом:

• ребенок становится слишком вялым;
• у него наблюдается рвота. Причем это возможно и в том случае, когда малыш еще ничего и не кушал толком;
• рвота возобновляется даже после нескольких глотков воды;
• имеет место повышенная температура тела (вплоть до 39-40 градусов);
• малыша мучает понос.

Если будут обнаружены указанные симптомы, то немедленно стоит обратиться к врачу, поскольку схожие признаки имеют и иные, куда более опасные заболевания. К тому же сама ротавирусная инфекция не является безобидной: болезнь поражает слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника, способствуя возникновению и развитию гастроэнтерита. Как следствие, развивается диарея, а после – обезвоживание организма.

Именно поэтому столь важно своевременно посетить специалиста, который тщательно изучит все имеющиеся симптомы, установит истинные причины заболевания и назначит соответствующее лечение.

Общая характеристика лечения

Прежде всего, необходимо отметить, что каких-либо специфических особенностей лечение ротавирусной инфекции не имеет. Общепринятой медицинской практикой является симптоматическое лечение, т.е. действия, направленные на устранение причин каждого из симптомов:

это и лечение поноса, преимущественно состоящее в нормальной регидратации организма;

1. снижение температуры;
2. правильное питание;
3. применение ферментных препаратов.

Обобщенная схема развития рассматриваемой инфекции у детей и, соответственно, лечения включает в себя несколько этапов, каждый из которых является важным.

Прежде всего, следует отметить, что развивающееся на фоне ОРВИ заболевание не всегда замечают сразу. Причем это касается не только родителей, но и врачей.

Почему? Выше были указано, какой может быть набор симптомов ротавирусной инфекции у детей. Соответственно, рвота, отсутствие аппетита, понос и высокая температура говорят о том, что ребенок болен. Но ведь все эти признаки могут проявляться и при ОРВИ.

Именно поэтому важно соблюдение некоторых базовых рекомендаций:

1. для начала приведите ребенка в вертикальное положение. Важно также обеспечить свое постоянное присутствие рядом с малышом, не стоит оставлять его спать одного. Дело в том, что при малейших признаках начинающейся рвоты надо будет поддерживать головку ребенка, чтобы нос всегда был выше рта. В противном случае есть риск того, что малыш захлебнется;
2. немедленно исключите из рациона малыша все молочные (и кисло-молочные) продукты. Речь идет о самом молоке, молочные кашах, о твороге, кефир и т.д. эта рекомендация не распространяется на тех детей, которых кормят грудью;

ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Мы отмечали, что рвота наблюдается даже при отсутствии поступающей пищи. Следовательно, принудительная кормежка только усугубит ситуацию;

3. важно давать ребенку побольше жидкости. Но при этом следуйте принципу: много и помалу. Это значит, что общее количество потребляемой жидкости должно быть больше, чем обычно, но давать ее нужно небольшими порциями: несколько чайных ложечек (можно использовать шприц).
4. Почему нужно поступать именно так? Основная задача при наличии у ребенка ротавирусной инфекции состоит в том, чтобы избежать обезвоживания. Соответственно, необходимо обеспечить поступление жидкости в организм. Но однократное ее употребление в большом количестве вызовет лишь противоположный эффект, чего допустить ни в коем случае нельзя;
5. восполните водно-солевой организм детского организма. Для этого лучше всего подготовить раствор Регидрона: растворить один пакетик в литре воды. Полученный раствор давать малышу каждый час по 50 мл. На тот случай, если ребенок откажется пить раствор (или же у вас нет этого средства), попробуйте дать ему сладкую воду либо рисовый отвар. Еще очень хорошо подойдет отвар изюма. Готовить его несложно: добавить в литр воды грамм 100-150 изюма, чайную ложку соли и 6 чайных ложек сахара;
6. на первоначальном этапе свою роль сыграют и адсорбирующие вещества, содержащиеся в активированном угле, Смекте либо Энтерогеле.

Особое внимание нужно уделить питанию малыша в период заболевания. Первые несколько дней рекомендуется диета: употреблять следует жидкие рисовые каши, приготовленные на воде, полезны также куриный бульон и кисель. Последний очень просто приготовить: нужно смешать воду, крахмал и любое имеющееся варенье, после чего кипятить смесь до готовности.

Несколько слов о температуре

У детей при наличии ротавирусной инфекции наблюдается очень высокая температура. Соответственно, ребенку нужно помочь в такой ситуации. Так, если температура поднялась выше 38 градусов, для снижения ее можно применить свечи.

Их конкретная дозировка устанавливается в соответствии с возрастом малыша. Преимуществом данного способа является то, что свечи абсолютно безопасны вне зависимости от возраста ребенка. Кроме того, их можно ставить каждые 2 часа.

Важно при этом не перестараться, поскольку определенный уровень температуры все-таки придется поддерживать. Причина кроется в том, что сам вирус, вызвавший развитие инфекции, погибает при 38 градусах.

Нельзя укутывать ребенка, поэтому во время сна вместо теплого одеяла лучше использовать простынку.

Если же температура поднялась совсем высоко (более 39 градусов) и удерживается на таком уровне, то малышу можно дать половинку парацетамола вместе с четвертью анальгина. Эти препараты помогут быстро сбить температуру.

Лекарственные средства при ротавирусной инфекции

Какие бы не существовали медпрепараты, основными и самыми безопасными и эффективными являются два: ибупрофен и парацетамол. Эти средства однозначно воспринимаются всеми медиками при лечении инфекции.

Хорошо и то, что оба препарата полностью совместимы друг с другом. Тем не менее, это не означает, что нужно сразу дать малышу оба средства. Лучше всего поступить следующим образом:

• сначала дать парацетамол. Если температура быстро снизиться, то, скорее всего, вы имеете дело с ОРВИ;
• если же эффекта от парацетамола никакого, то можно через 1 час дать малышу ибупрофен. Можно сделать и наоборот.

Важно: Уже после того, как вы заметили отсутствие эффекта от парацетамола, следует обратиться к врачу. Вызовите участкового врача на дом, а сами наблюдайте за реакцией организма на ибупрофен, который вы дали позднее.

Запоминайте время дачи ребенку лекарств, поскольку настоятельно рекомендуется строгое соблюдение интервалов между приемами. Так, парацетамол можно принимать не чаще раза в 4 часа, ибупрофен же – не чаще раза в 6 часов.

Разумеется, никто однозначно не скажет, какой именно из препаратов и в какой форме окажется для малыша наиболее эффективным. Поэтому пусть лучше у вас дома всегда будет и ибупрофен, и парацетамол. Рекомендуется также приобретать парацетамол не в форме таблеток, а в жидкой форме или же в свечах на тот случай, если вашему ребенку еще не исполнилось трех лет.

Боли в животе

Поскольку у детей инфекция сопровождается болями в животе, то для устранения этого симптома также необходим прием лекарственных средств. Учтите, что это возможно лишь при подтверждении врачом ротавирусной инфекции у ребенка. Итак, эффективным средством в данном случае выступает но-шпа. Приобрести ее необходимо в ампулах по 2 мл и давать малышу по половинке ампулы непосредственно при болях в животе. Медпрепарат следует запивать чаем.

Кишечные инфекции и понос

Чтобы не допустить развитие у детей кишечных бактериальных инфекций, им назначается Энтерофурил либо Энтерол. Как правило, врачи отдают предпочтение первому препарату, назначая его в соответствии с возрастом малыша.

Для устранения поноса же лучше всего использовать Смекту. Эффект будет достигнут при прием 2 пакетиков на протяжении суток. Пакетики растворяются в половине стакана воды.

Эффективное восстановление

Чтобы ускорить нормализацию стула и оперативно восстановить микрофлору кишечника, врачи назначают Бактисубтил. Дозировка препарата следующая: одна капсула, растворенная в воде, принимается дважды в день за час до еды. Начинают принимать это средство не сразу, а приблизительно на 3 день заболевания, после того, как ослабнет рвота.

Дальнейшее лечение

После начала заболевания (через день) у малыша возникнет сильная сонливость. Дайте ему поспать столько, сколько он хочет. При этом постоянно наблюдайте за уровнем температуры, а в те моменты, когда малыш будет просыпаться, давайте ему немножко жидкости.

Также в последующем будет назначен какой-либо препарат (например, Линекс) для восстановления микрофлоры.

Разумеется, все описанные в статье препараты применяются исключительно после того, как заболевание будет диагностировано врачом. Не пытайтесь лечить инфекцию самостоятельно, ведь ее симптомы схожи с другими, гораздо более опасными заболеваниями.

Берегите здоровье своих детей!

Приветствую вас, дорогие читатели моего блога! В сегодняшней публикации вы найдёте ответ, как лечить ротавирусную инфекцию у детей. Вы узнаете, чем она опасна, и сможете эффективно помочь своим детям. Я перелопатила интернет в поисках полной информации об этом недуге и собрала выжимку в данной статье.

Ротавирусная инфекция, её ещё называют ротавироз, желудочный и кишечный грипп - острая кишечная инфекция, вызываемая возбудителем Ротавирус. Болезни подвержены люди разного возраста, но чаще заболевают дети от 6 месяцев до 5 лет. Поражает носоглотку и пищеварительный тракт. Взрослые люди могут заразиться от больных детей, но недуг у них протекает гораздо легче.

Как происходит заражение?

Источником вируса является больной человек или вирусоноситель. Заразиться возможно и от взрослого, болеющего лёгкой формой заболевания и не знающего об этом. С первых дней заболевания начинается усиленное размножение вируса и выделение его с фекалиями, в это же время проявляются первые признаки недуга.

Наиболее заразными пациенты становятся на 3-5 день заболевания. Базовый механизм заражения - пищевой. Заражение возможно через пищу или воду, с которой контактировал больной. Путём передачи являются немытые руки, предметы обихода, любые вещи, с коими имел дело пациент, и куда попали его выделения.

Несмотря на то, что воздушно-капельный путь заражения до сих пор не подтверждён и оспаривается экспертами, советую вам поменьше контактировать с любыми выделениями больного. Кому будет легче, если после выздоровления ребёнка вы сами сляжете от инфекции? Не пренебрегайте ношением масок и перчаток, соблюдайте меры предосторожности!

Как проявляется заболевание?

Скрытый период обычно составляет 1-4 дня, часто первые вестники хвори появляются через 12-24 часа. Развитие недуга может быть типичным, тогда подскакивает температура до высоких цифр, у ребёнка начинается рвота, боли в животе, вздутие, понос.

Поначалу стул обычно бывает водянистый пенистый жёлтый, спустя 2-3 суток он становится зелёным. Стул бывает от 5 до 10 раз на дню. Организм ребёнка обезвоживается. Малыш становится вялым, сонливым, отказывается кушать. Обычно пациент хочет пить, но если он отказывается, необходимо его поить любой ценой.

Возможен другой сценарий развития болезни, когда первыми проявляются катаральные симптомы:

• выделения из носа;
• боль и першение в горле;
• конъюнктивит;
• сухой кашель.

Диарея в таком случае появляется позднее. Лихорадка может вообще отсутствовать.

Как распознавать и лечить ротавироз у крошечных деток до года, которые не могут объяснить, что с ними? Характерные признаки:

• повышенная температура;
• сонливость;
• вялость;
• беспричинный плач;
• отказ от еды;
• урчание в животе.

Детки прижимают ноги к животику. Позднее проявляются главные признаки кишечной инфекции - понос и/или рвота. Груднички тяжелее переносят заболевание. Обезвоживание у них происходит быстро. Обязательно вызовите врача, а сами до его прихода понемногу отпаивайте малыша из пипетки, соски или шприца без иголки.

При качественном лечении продолжительность болезни обычно составляет 4-7 суток. Осложнения ротавироза в большинстве случаев обусловлены обезвоживанием организма пациента в остром периоде. У переболевшего вырабатывается устойчивый иммунитет к инфекции.

Чем грозит обезвоживание?

Вместе с поносом и рвотой организм теряет много воды и минералов, нужных для нормального обмена веществ и здорового функционирования всех органов. Обезвоживание ведёт к потере калия - элемента, жизненно важного для работы сердца. Поэтому при сильном обезвоживании могут возникать судороги.

Как вовремя начать лечить ротавирусную инфекцию у годовалого ребёнка? Малыш может не просить пить и даже не жаловаться ни на что. Но если малютка заторможен, пассивен, у него сухая кожа, обветренные губы, он редко ходит в туалет по-маленькому - это признаки сильного обезвоживания. Если у малыша запали глаза и родничок, цвет кожи серый или синюшный, осип голос и он ходит в туалет реже, чем каждые 3 часа, значит, необходима госпитализация и пора вызывать скорую помощь.

Чем лечат ротавироз?

Эта инфекция не лечится специфически. Сейчас мы подробно разберём, как лечить ротавирусную инфекцию у ребёнка. Курс лечения включает: регидратацию, специальную диету, снятие интоксикации и устранение симптоматики.

В схему лечения входит:

• Регидратация - восполнение потерянной жидкости - главная составляющая лечения. Это количество родители способны подсчитать на глаз - сколько жидкости малыш потерял с поносом, рвотой и мочой. Кроме того, следует снабдить организм пациента необходимым объёмом жидкости для сохранения нормальной жизнедеятельности.

И третья составляющая - жидкость, расходующаяся, пока пополняются предшествующие 2 объёма. Обильное питьё является главным компонентом лечения. Желательно поить малыша малыми дозами, чтоб не возникла рвота. Через каждые 10-15 мин по десертной или чайной ложке.

Если рвота не появляется, дозу можно постепенно увеличивать. Для питья используйте растворы «Регидрон», «Оралит», негазированную минералку, компот из сухофруктов без сахара, отвар риса. Если рвота повторяется часто или больной отказывается пить, разумнее будет поехать в больницу для внутривенного введения соответствующих растворов.

• Для снятия интоксикации назначают энтеросорбенты, выводящие токсины из пищеварительного тракта - «Смекта», «Энтеросгель», «Белый уголь». Принимать их нужно в соответственной возрастной дозе, но не более 3 дней, так как они могут спровоцировать запор.
• При температуре выше 38°C применяют жаропонижающие препараты в виде сиропов «Панадол», «Ибупрофен», либо свечи «Цефекон», «Эффералган» в соответствующих возрасту дозах.
• Если диагностически установлено, что заболевание вызвано именно ротавирусом, антибиотикотерапия не проводится. Антибиотики не действуют на вирус, их применение может вызвать дисбактериоз и ухудшить процессы пищеварения. Для диагностики приобретите экспресс рота-тест и проведите его дома самостоятельно. Назначение антибиотиков оправдано только в случае, когда в кале присутствует кровь. Противодиарейные препараты также не должны назначаться.
• Если у малыша болит живот, назначается «Но-шпа» или «Риабал».
• Поскольку у детей при ротавирозе почти всегда прогрессирует дисбактериоз, в комплексе врач также может назначить приём пробиотиков.

Чем кормить болеющего малыша?

Особое внимание при кишечном гриппе уделите диете. При этом заболевании формируется лактозная недостаточность, то есть организм не способен переварить молочный сахар. Категорически нельзя кормить малыша:

• молочными продуктами;
• жареным;
• жирным;
• мясом и бульонами;
• сладостями;
• сдобными изделиями;
• сладкими фруктами;
• газированными напитками.

Что можно включить в рацион питания:

• рисовую и гречневую каши;
• сухари;
• сухое печенье;
• пюре из овощей и картофеля;
• кисели;
• овощные супы;
• печёные яблоки.

Аппетит у детей в первые 2-3 суток болезни может отсутствовать. Не кормите детей насильно!

Специфика питания грудничков при ротавирозе

Рассмотрим, как лечить ротавироз у детей до года. Диета является серьёзным компонентом лечения. Если малыш на грудном вскармливании, переведите его частично на низколактозые или безлактозные смеси, потому что в течение болезни его пищеварительный тракт не сможет полноценно усваивать молоко. Оптимальным вариантом будет сократить кормление грудью до 1-2 раз в сутки. При искусственном вскармливании необходимо молочные смеси полностью заменить низко- и безлактозными.

Народные средства при кишечном гриппе

Как лечить ротавироз народными средствами? Они могут послужить подспорьем, если их применять для устранения симптомов. Из ягод сушёной черники, например, можно варить компот и поить им малыша. Черника имеет дезинфицирующие и противовоспалительные свойства и способствует выведению токсинов из желудочно-кишечного тракта.

Укропная вода является хорошим средством от колик в животе и метеоризма. Её можно давать грудничкам. Как готовить: 1 чайную ложку залить стаканом кипятка и настоять 1 час. Грудничкам давать по 1 столовой ложке с интервалом в 2 часа, детям старше 2х лет - по 0,5 стакана.

Чай из заваренных листьев малины поможет снять жар, вяжущие свойства листьев исцелят расстройство пищеварения. Для этого 1 столовую ложку залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Можно приготовить морс из малинового варенья и давать ребёнку 1-3 раза в день.

Как не допустить заболевание?

Предотвратить кишечный грипп возможно с помощью вакцинации. Вакцина представляет собой капли и содержит живой штамм ослабленного вируса, который приводит к выработке в организме иммунных тел против ротавироза. Прививка делается детям возрастом до 6 месяцев путём двукратного закапывания в ротик с интервалом в 40 дней.

Неспецифические меры профилактики:

• тщательное мытьё рук;
• мытьё и ошпаривание кипятком фруктов и овощей;
• кипячение питьевой воды;
• термическая обработка продуктов.

Мы разобрали с вами, на что важно обратить внимание и как лечить ротавирусную инфекцию у детей в домашних условиях. Я желаю вам, чтобы ваши дети радовали вас и были всегда здоровы! Расскажите в комментариях к статье, как вы справились с этой болезнью. Нажмите кнопку рассказать друзьям в социальных сетях, чтобы они узнали, чем опасно это заболевание для малышей!

Здравствуйте, дорогие читатели! Молодых родителей часто убеждают в том, что детство сопливое и его нужно просто пережить. Но одно дело, если эти сопли являются проявлением банального ОРВИ и совсем другое – более серьезные инфекции, которые поражают не только верхние дыхательные пути, но и желудок.

Стоит ли говорить о том, что в этом случае к насморку обязательно добавляется рвота, понос и высокая температура. К таким и относится ротовирус. Признаки у детей, кстати, вышеописанными симптомами не ограничиваются. А в случае оказания несвоевременной медицинской помощи ситуация и вовсе усугубляется вплоть до летального исхода.

Ротавирусная инфекция, кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит – все это названия одного и того же заболевания, возбудителем которого является соответственно ротавирус. Поражает он людей любого возраста, но чаще всего от него страдают маленькие дети (от полугода и до 5 лет). Просто потому, что у них еще нет к нему антител.

Вспышки ротавируса возникают, как правило, в детских коллективах в осеннее-зимний период. Но фактически заболеть им можно в любое время года. Причем опасен он не столько своими симптомами, сколько риском обезвоживания, который всегда возникает в случае поражения ЖКТ. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, который и подскажет как лечить ротавирус у ребенка.

2. Как происходит заражение

Источником инфекции всегда является ее носитель или больной человек. Причем выявить инфекцию не всегда легко. Дело в том, что болезнь может протекать в легкой форме, даже не давая повода заподозрить неладное, особенно, если речь идет о взрослых.

Как передается ротавирус? Чаще всего через грязные руки, предметы обихода (те же ручки двери), игрушки, немытые овощи и фрукты, особенно если возбудитель попал на них из кала или соплей и слюны больного. К тому же, опасность могут представлять и другие продукты, например, молочные. Правда, в этом случае они должны быть приготовлены с участием вирусоносителя. Тем более что инфекция долгое время может жить в холодильнике и даже в некипяченой хлорированной воде.

До сих пор точно не известно возможно ли заразить ротавирусом при кашле, разговоре или поцелуях. Ведь ученые оспаривают воздушно-капельный путь передачи инфекции, хоть и настаивают, что в целях профилактики лучше держаться подальше от больного человека. Ведь вирус необычайно заразен.

3. Симптомы ротавируса

Стоит отметить, что инкубационный период у детей длится от 1 до 3 дней. Признаки болезни могут появляться постепенно или сразу и в острой форме, что и усложняет ее диагностику. На практике на первых порах ее попросту путают с обычным ОРВИ и теряют драгоценное время.

Но, в общем и целом, симптомы ротавируса выглядят следующим образом:

• насморк;
• красное горло;
• кашель;
• отек задней стенки глотки и небных дужек;
• покраснение конъюнктивы глаз;
• повышение температуры (сначала до 37,5С, а после и за 39С);
• общая слабость;
• потеря аппетита;
• боли в желудке;
• рвота;
• понос и обильный водянистый стул – на следующий день он может менять цвет и консистенцию, в нем могут присутствовать следы крови или слизи.

Но всегда нужно помнить, что ротавирус у ребенка может развиваться по-разному:

1. у одного появляются все признаки ОРВИ, которые позже дополняются рвотой и диареей;
2. у другого все начинается с поноса и рвоты, к которым позже присоединяются насморк и боль в горле;
3. у третьего и вовсе на первый план выходят все признаки интоксикации – вялость, сонливость, а уже потом рвота, изменения стула, высокая температура.

Но, несмотря на такие различия, лечение ротавируса лучше начинать как можно быстрее, иначе усугубления ситуации, а то и осложнений не избежать.

4. Диагностика

Для постановки диагноза недостаточно наличия одних симптомов. В конце концов, они могут указывают и на другие болезни, которые проявляются подобным образом, например, сальмонеллез или холеру. Именно поэтому врач дает назначение на анализ крови, мочи и кала, а также назначает бакпосев.

Но самое интересное, что сейчас диагностировать ротавирус можно даже в домашних условиях. Все что для этого нужно – иммуноферментный экспресс-тест, который есть в аптеке. Он представляет собой набор из емкости для фекалий, бутылочки с активным веществом и индикатора. Принцип его действия напоминает действие обычного теста на беременность, а достоверность результата составляет 98%.

5. Лечение

Чем лечить ребенка, у которого обнаружены все симптомы ротавируса? В это сложно поверить, но специфических лекарств против этого недуга не существует. Медики просто следят за состоянием больного и назначают ему те или иные препараты симптоматически.

Чаще всего это:

1. противовирусные на первых порах, которые способствуют увеличению скорости выработки антител в организме;
2. жаропонижающие . Интересно, что сбивать температуру менее 38,4С нежелательно, так как сам вирус гибнет при 38С. Но и давать ей расти до высоких отметок тоже не стоит. Ведь фебрильные судороги никто не отменял;
3. спазмолитики , устраняющие боли в животе;
4. противодиарейные препараты – причем они не должны устранять симптомы диареи, ведь вирус «выходит» из организма с калом, а просто облегчать состояние ребенка;
5. сорбенты – связывают токсины;
6. противорвотные – позволяют есть и пить;
7. растворы для регидратации – предотвращают потерю жидкости;
8. пробиотики – улучшают микрофлору кишечника.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Картофельным пюре, рисовой кашей без добавок, овсянкой и другими кашами на воде, бананами, сушкой, киселем, сухим печеньем и даже соломкой. Главное, в небольших количествах и не насильно.

Мясо и молочные продукты запрещены, так же как и жирные, и жареные, так как они нагружают ЖКТ и лишь усугубляют ситуацию. Именно поэтому малышей-искусственников переводят на безлактозные смеси. Грудничков это не касается, так как с молоком матери они получают и ее антитела. Из напитков можно давать несладкий компот из сухофруктов, рисовый отвар, клюквенный морс, воду с лимоном, несладкий чай или отвар ромашки.

6. Осложнения

Своевременное и правильное лечение ротавируса не вызывает осложнений. Если же оно отсутствует, может наблюдаться:

• обезвоживание;
• присоединение бактериальной инфекции;
• развитие фебрильных судорог и т. д.

7. Профилактика

Предупреждают появление ротавируса:

• вакцинация;
• соблюдение правил личной гигиены;
• питье кипяченой воды;
• термическая обработка продуктов.

Хорошо о ротавирусной инфекции рассказывает доктор Комаровский:

Сколько дней может длиться болезнь? От 3 до 7, и в большинстве случаев все заканчивается благоприятно, правда, частенько в стенах стационара. Помните об этом сами и рассказывайте своим друзьям, поделившись этой статьей. А также подписывайтесь на наши обновления и будьте здоровы! До скорой встречи!

Обновление: Декабрь 2018

Пищеварительный тракт — наиболее уязвимая система нашего организма. Ежедневно через него проходит значительное количество пищи и воды различного качества, которые могут быть загрязнены бактериями, токсинами, микроскопическими грибами и т.д.

Попадая в полость желудка и кишечника, они начинают разрушать клетки этих органов и нарушать пищеварение. Существует большое количество микроорганизмов, которые приводят к острой кишечной инфекции, однако чаще всего, эти болезни возникают из-за Ротавирусов.

Ежегодно регистрируется более миллиарда случаев этой инфекции по всему миру. По статистике, каждая вторая семья сталкивается с ротавирусами минимум 1 раз. Причем чаще всего, болеют дети до 10-ти лет.

Взрослые, как правило, заражаются в процессе ухода за своим ребенком, однако возможно и попадание микроорганизма из другого источника. Учитывая такую широкую распространенность патологии, следует настороженно относиться к любым признакам кишечной инфекции и при подозрении на нее – обращаться за помощью доктора.

Что такое Ротавирус?

Это целый род вирусов, которые поражают тонкую кишку человека. Они длительно сохраняются на любых предметах окружающей среды (пище, воде, одежде больного человека, дверных ручках и т.д.). Попадая внутрь, Ротавирусы проходят транзитом через кислую среду желудка, и оседают в начальном отделе кишечника. Они прикрепляются к его клеткам (энтероцитам), проникают внутрь и начинают стремительно размножаться.

Как только их концентрация становиться достаточно большой, клетка разрушается, и все копии вирусов высвобождаются из нее. Часть их выходит наружу вместе с калом, остальные микроорганизмы поражают другие энтероциты. Именно из-за этого, ротавирусная инфекция неуклонно прогрессирует, без адекватного лечения.

Как ротавирусы попадают в организм?

Эти микроорганизмы очень заразны. В окружающую среду они могут попасть только одним путем – от больного человека. Вирусы выходят в большом количестве вместе с калом и легко могут перейти на руки пациента, его одежду и предметы быта (телефон, постельное белье, дверные ручки и т.д.). Чтобы инфекция перешла к другому человеку, ротавирус должен попасть в ротовую полость. Причем для развития болезни достаточно совсем небольшого количества.

Если в семье появляется больной ротавирусной инфекцией, высока вероятность передачи заболевания другим ее членам. Даже правильно ухаживая и изолируя пациента, при содержании его в домашних условиях, трудно избежать групповой вспышки.

Также следует помнить о том, что этой кишечной инфекцией могут болеть люди декретированных профессий (которые способны заразить большое количество человек): работники общепита, учителя, сотрудники водоканала, продавцы и другие. Именно поэтому возможность заболеть ротавирусом есть всегда, при несоблюдении элементарных принципов профилактики.

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента попадания ротавируса в кишечник до появления первых симптомов, в среднем, проходит 1-2 суток. Более чем у половины пациентов болезнь маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком/заложенностью в носу, небольшим влажным кашлем, болью в горле. Однако спустя несколько дней, или параллельно с признаками ОРЗ, присоединяются симптомы кишечной инфекции, поэтому ротавирусную инфекцию еще называют .

Ротавирусная инфекция у детей

Как правило, заболевание у детей до 5 лет протекает достаточно тяжело. Оно всегда сопровождается тяжелым токсическим отравлением организма и выраженными кишечными расстройствами, которые появляются практически одновременно. К наиболее типичным симптомам относятся:

Симптом болезни	Характеристика симптома
Интоксикация организма	Ротавирусная инфекция у грудничка начинается именно с этого симптома. Ребенок становиться вялым (он практически не двигается, крик слабый, неохотно сосет грудь и т.д.), плачет без повода, часто отмечается усиленная потливость. Дети старшего возраста, помимо отсутствия аппетита и слабости, могут предъявлять жалобы на головную боль или головокружение.
Повышение температуры (гипертермия)	Чаще всего, температура тела повышается достаточно сильно (более 38-39 о С), но на короткий срок – до 3-х дней. В последующем течении болезни, сохраняются все другие кишечные симптомы, но без температуры. Только при тяжелой ротовирусной инфекции, которая протекает со значительным отравлением организма, гипертермия может наблюдаться дольше недели.
Диарея	У детей до 2-го года жизни, жидкий стул может быть 10-14 раз в сутки. Как правило, он пенистый, состоит практически только из воды, может содержать частички слизи. Диарея может сохраняться в течение 10-14 дней. Такая частая дефекация приводит к обезвоживанию организма и усиливает интоксикацию.
Рвота	У детей до года рвота продолжается в течение 1-2-х суток, неоднократно повторяется в течение дня, и способствует обезвоживанию. Как правило, ребенок постарше редко страдает этим симптомом дольше суток.
Боль в животе	Боль выражена умеренно, может несколько усиливаться при прощупывании живота (особенно в средней/нижней половинах).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей могут быть разной степени выраженности. Как правило, чем старше ребенок, тем легче протекает заболевание. Однако следует помнить, что при появлении любых признаков кишечной болезни, следует обратиться к доктору как можно быстрее.

Ротавирусная инфекция у взрослых

Практически все симптомы у взрослых протекают значительно легче, чем у маленьких пациентов. Интоксикация организма может отсутствовать или выражаться в небольшой слабости и снижении аппетита. Температура редко повышается выше 38 о С и часто нормализуется в течение одних суток. Диарея, как правило, наблюдается не чаще 5-ти раз в день, в течение недели (от 3-х до 7-ми дней). Рвота однократная или не выражена.

Ротавирусная инфекция у подростков, протекает аналогично взрослым – симптомы выражены умеренно и хорошо поддаются лечению.

Опасные симптомы

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения. Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать.

• Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар;
• Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц;
• Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника;
• Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.

Диагностика ротавирусной инфекции

Благодаря характерным признакам, эту болезнь можно заподозрить с момента появления первых симптомов. Для того чтобы отличить ее от других инфекций, доктора используют следующие признаки:

• Начало болезни – острое;
• Вирус активен круглогодично, пик заболеваемости – осень, зима (но в жаркий период в открытых водоемах легко заразится через воду, купаясь в море, всегда есть риск заглатывания воды);
• Высыпания на коже – отсутствуют;
• Температура – до 39 о С, но кратковременная;
• Характерная клиническая картина (описана в разделе симптомы).

Для того чтобы подтвердить наличие ротавирусной инфекции недостаточно обычных лабораторных обследований (общих анализов крови, мочи, кала), так как изменения в них будут неспецифичными. Окончательно поставить диагноз можно только при использовании следующих методов:

Начинать лечить болезнь следует сразу после постановки первичного диагноза. Для этого не нужно ждать подтверждения из лаборатории. В последующем, тактику терапии можно будет скорректировать, в зависимости от полученных результатов.

Лечение ротавирусной инфекции

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции зависят от активности возбудителя. Как правило, это заболевание можно успешно лечить в домашних условиях. Пациентов госпитализируют в инфекционный стационар/больницу только при тяжелом течении инфекции или при появлении «опасных» симптомов.

Лечебное питание

Терапию следует начинать с правильного питания. Детей, получающих грудное молоко, продолжают кормить в прежнем режиме «по требованию», но не менее 4-6 раз в день. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, лучше использовать безлактозные/низколактозные смеси, которые будут оказывать положительный эффект на состояние кишечника и уменьшат продолжительность диареи. Важно отметить, что во время болезни новый прикорм вводить категорически запрещено , так как это может усугубить нарушение пищеварения.

Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона:

• Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные);
• Хлебобулочные и мучные изделия;
• Жирные, соленые, пряные, жареные блюда;
• Цельное молоко;
• Бульоны.

Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Устранение ротавируса

Как лечить ротавирусную инфекцию? Для этого необходимо удалить из кишечника микроорганизмы, которые расположились на его стенках и разрушают клетки. С этой целью можно использовать адекватные дозы сорбирующих препаратов, таких как:

• Активированный уголь — до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в день;
• Смекту или Неосмектин (отечественный аналог) – 3-4 пакетика в сутки;
• Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.

Для детей грудного возраста количество лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать сиропам, лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке.

Помимо энтеросорбентов, свою эффективность в отношение ротавирусов доказали препараты Анаферон и Арбидол. В ходе исследований доктора обнаружили, что их использование ускоряет лечение инфекции на несколько суток.

Устранение обезвоживания и интоксикации

Это один из важнейших компонентов лечения, который позволяет улучшить общее состояние пациента любого возраста. Компенсировать потери воды и необходимых организму минеральных веществ можно с помощью лекарств: Регидрон, Глюкосолан, Гастролит.

Если ни одного из перечисленных препаратов нет в домашней аптечке, на первое время можно приготовить раствор, приближенный по составу к этим лекарствам. Для этого к 1 литру кипяченой воды следует добавить:

• 4 столовых ложки (20 г) сахара;
• 1 чайную ложку (3 г) соли;
• 1 чайную ложку (3 г) соды питьевой.

Однако следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

Восстановление работы кишечника

Ротавирусная инфекция уничтожает часть полезных бактерий, которые необходимы для эффективного пищеварения. Именно поэтому к терапии необходимо подключать пробиотики, такие как Лактофильтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и т.д.

Уход за грудным ребенком с ротавирусом

Так как дети до года могут переносить болезнь достаточно тяжело, им необходимо обеспечить адекватный уход. Обозначим принципиальные моменты:

• Правильное питание. Если ребенок находится на грудном вскармливании – его необходимо продолжать, не реже чем 4-6 раз. При кормлении искусственными смесями, предпочтение следует отдавать безлактозным/низколактозным концентратам;
• Соблюдение назначений доктора. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке;
• Регулярная смена пеленок/памперсов. Несмотря на частый жидкий стул, необходимо менять нательное белье ребенка каждый раз после его намокания. Это позволит в последующем избежать мацерации (повреждения кожи с формированием «мокнущих» участков) кожи;
• Контролируйте состояние ребенка. Излишняя вялость, очень слабый крик, появление «опасных» симптомов – все это признаки тяжелого течения болезни, при появлении которых рекомендуется обратиться за скорой врачебной помощью.

У большинства маленьких пациентов, симптомы болезни проходят в течение нескольких дней, при адекватном лечении. Но на это время важно обеспечить правильный уход, который окажет положительное влияние на процесс выздоровления ребенка.

Профилактика ротавирусной инфекции

Как защитить себя или своего ребенка от ротавирусной инфекции? Для этого существует два основных метода. Первый – соблюдение элементарных гигиенических норм:

• Регулярное мытье рук (обязательно перед употреблением пищи/воды);
• Кипячение любой потребляемой воды (за исключением бутылированной);
• Тщательное мытье с мылом любых потребляемых овощей, фруктов и ягод, с последующим споласкиванием их кипятком.

В большинстве случаев, эти простые правила помогают избежать развития болезни. Однако проследить за тем, чтобы их придерживался ребенок достаточно трудно. В качестве специальной профилактики, которая позволяет значительно снизить вероятность развития патологии и полностью исключить появление тяжелых форм инфекции, можно дополнительно использовать вакцинацию.

В настоящее время, в России доступны 2 вакцины от этого заболевания – это РоТатек и Ротарикс. Они эффективны только в отношении детей младше двух лет. Препараты производятся в Европе, где они прошли многократные клинические испытания и доказали свою эффективность. Они не входят в календарь прививок, поэтому для постановки ребенку их необходимо выкупать самостоятельно. Средняя стоимость вакцины – около 5000 руб.

Частые вопросы

Можно ли лечить ротавирусную инфекцию колой?

Поскольку кола считается вредным газированным напитком, врачи (ни разу не испытавшие сами все прелести ротавируса и эффективности колы), не рекомендуют использовать этот напиток, как средство терапии. Но, для остановки рвоты и снятия тошноты на фоне ротавирусной инфекции пепси-кола и кока-кола очень эффективны. То есть ее можно использовать при первых признаках инфекции.

Если ребенок однажды переболел ротавирусом, может ли он заболеть еще раз?

Да. После этого заболевания формируется иммунитет, но действует он только несколько недель. Для создания стойкого иммунитета необходимо использование вакцин.

Насколько опасна эта болезнь?

При своевременном и адекватном лечении, прогноз заболевания благоприятный. Как правило, опасной является затяжная инфекция у детей младшего возраста, которая протекает с тяжелым обезвоживанием.

Нужно ли пить Энтерофурил или другие противомикробные средства?

Антибиотики не показаны при этой патологии, но Энтерофурил (Эрсефурил, Нифуроксазид, Экофурил, Стопдиар) назначается, чтобы снизить рост условно-патогенной бактериальной флоры, которая цветет на фоне ослабления вирусом иммунного ответа кишки.

Следует ли принимать обезболивающие препараты от колик в животе?

Выраженная боль, которая требует приема лекарственных средств не характерная для ротавирусной инфекции. Появление этого симптома – повод обратиться за врачебной помощью.

Ротавирусная инфекция, или желудочный грипп – вирусное заболевание, поражающее пищеварительный тракт людей любого возраста, но чаще распространяющееся в детских коллективах. Лечение ротавируса у детей не предполагает специфической терапии, главное – избежать обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Ротавирус у детей - как происходит заражение

Возбудитель из рода Rotavirus является причиной большей половины случаев детских кишечных расстройств. Чаще всего заболевают малыши от 6 месяцев до 2 лет. До полугода кроху еще защищает специфический иммунитет, переданный с материнским молоком и внутриутробно, после - он становится уязвимым для заражения. Как правило, хотя бы один раз ротавирус у ребенка 3 лет уже был. Родители и члены семьи, ухаживающие за маленьким пациентом, в свою очередь, тоже «подхватывают» инфекцию. В любом случае источник ротавируса - больной человек или бессимптомный носитель.

Основной путь заражения – фекально-оральный, через грязные руки. Ротавирус активно размножается в слизистом слое желудка и тонкого кишечника и выделяется во внешнюю среду с калом. В детских коллективах инфекция распространяется очень быстро, вызывая вспышки острой диареи. Больной становится заразным с первых дней заболевания, в то время как инкубационный период ротавируса у детей длится до 5 суток.

Чтобы подтвердить диагноз, ребенка необходимо показать педиатру, детскому гастроэнтерологу или инфекционисту. Для прояснения картины желательно сделать анализы на антитела:

• иммунофлюоресцентную микроскопию;
• иммунохроматографический тест.

Последний метод позволяет проводить экспресс-анализ кала, в том числе и в домашних условиях. Однако Рота-тест редко можно встретить в аптеке. В основном тест-полоски поставляются непосредственно в медицинские учреждения.

Врачи зачастую пользуются и информацией об эпидемиологической обстановке. Если в детском саду, школе, куда ходит заболевший ребенок, отмечены случаи желудочного гриппа, а симптомы у маленького пациента соответствуют клинике этой инфекции, то «автоматом» ставят ротавирус.

Течение заболевания

Острая форма ротавирусного гастроэнтерита сопровождается всеми признаками кишечной инфекции: тошнота, рвота, диарея, температура, общее недомогание, схваткообразные боли в животе. Стул – водянистый, зловонный, с кислым запахом. При внешнем осмотре отмечается гиперемия слизистых глаз и горла.

Наиболее типичная картина ротавируса: ребенок после ночного сна встает вялый, без аппетита, может быть рвота на голодный желудок. Любая пища и питье отторгаются организмом, через некоторое время начинаются болезненные позывы в туалет с обильным поносом. Что касается температуры, она достигает 38 – 39 градусов и слабо реагирует на прием жаропонижающих. Гипертермия может держаться до 5 суток.

Первые симптомы ротавируса у детей манифестируют спустя 12 – 90 часов после взаимодействия с носителем. Срок появления признаков зависит от иммунитета ребенка, кроме того, индивидуальные особенности организма влияют на картину развития:

• болезнь может начаться с респираторного воспаления – насморк, сухой кашель, дискомфорт в горле, возможен конъюнктивит;
• во втором варианте после заражения возникает клиника острого отравления с болью в животе и поносом;
• еще один сценарий чаще наблюдается у грудничков – без выраженных признаков вирусной интоксикации, но с вялостью, отказом от еды и подозрением на кишечные колики.

Ротавирус у детей без температуры встречается, если с этим возбудителем организм встречается не в первый раз. После перенесенной вирусной диареи образуется иммунитет, который не предотвращает повторное заражение, но существенно облегчает течение рецидива.

Ротавирусный гастроэнтерит можно перепутать с пищевым отравлением, сальмонеллезом и прочими опасными кишечными инфекциями. Задача педиатра – дифференцировать желудочный грипп от других возможных причин рвоты и поноса. Если же болезнь начинается по сценарию «простуды», и родители лечат ребенка от ОРЗ, не исключены такие неприятные последствия, как обезвоживание и судороги от температуры. В любом случае заболевшего стоит показать врачу, чтобы получить правильный диагноз и назначения.

При подозрении на ротавирусную инфекцию необходимо вызвать педиатра, по возможности поить ребенка Регидроном и не пытаться накормить. Если кроха проявляет интерес к еде, ни в коем случае не давать молочные и кисломолочные продукты. Исключение – ротавирус у ребенка 1 года и младше. Младенца на естественном вскармливании можно прикладывать к груди в любое время. Искусственника лучше кормить безлактозной смесью.

Лечение ротавируса у детей

Продолжительность болезни с момента появления первых симптомов – 4 – 7 суток. Заканчивается ротавирус у детей самостоятельно полным выздоровлением, причем специфической терапии не применяется. Главная опасность инфекции – обезвоживание вследствие сильной диареи и рвоты. Второй тревожный момент – температура. Ее нужно стараться снизить для приемлемого уровня.

Симптоматическая терапия ротавируса включает:

• регидратацию;
• снижение температуры тела;
• обезболивание;
• диету;
• энтеросорбцию;
• медикаментозную поддержку пищеварения.

Борьба с обезвоживанием

Регидратация – основа лечения кишечного гриппа. Рвота, понос, потливость, высокая температура, неприятие пищи желудком – все это вызывает потерю жидкости, а с ней – жизненно необходимых солей и питательных веществ. То, что детское тело исторгло из себя с многократным стулом, рвотными массами и потом, должно быть восполнено соответствующим объемом воды. Дополнительная жидкость требуется для вымывания вирусных токсинов через почки и поры, а также для нормального функционирования организма.

Необходимый объем воды зависит от возраста и веса крохи. Для начала нужно дать 1 маленькую ложечку жидкости, и если она усвоилась – перейти на десертные ложки, и поить малыша каждые 10 – 20 минут. Ребенок сознательного возраста вполне в состоянии пить большими порциями, если его от этого не рвет.

Для регидратации есть специальные растворы – Регидрон, Оралит, Хумана электролит и аналоги, которые готовятся в пропорции 1 пакет порошка на литр воды (способ употребления детьми разного возраста уточнить в инструкции). В отсутствии препаратов подойдут:

• теплая негазированная вода;
• слабый компот из сухофруктов;
• ромашковый чай;
• рисовый отвар.

Если ребенка рвет от любого количества воды, придется ехать в больницу и вводить жидкость через капельницу. Аналогично действуют при слишком частом поносе и неукротимой рвоте.

Снижение температуры

Высокая температура – признак того, что организм сражается с инфекцией. Но если она поднялась выше 38,6, ее нужно сбивать. У детей до 6 лет сильная гипертермия может закончится судорогами.

Из жаропонижающих малышам можно дать сироп с ибупрофеном (Нурофен) или вставить ректальную свечку (Цефекон, Эффералган). Суппозитории применяются каждые 2 часа с контролем температуры – ниже 38 опускать не надо, иначе вирус не будет погибать. Препараты на основа аспирина ни в коем случае нельзя. При температуре выше 39 помогут таблетки или сироп на основе парацетамола.

Сбивать жар можно и народными способами: обтирать водичкой или слабым раствором спирта. Но если результата нет, лучше не рисковать и воспользоваться фармакологией. При температуре малыша не кутать, не накрывать теплым одеялом.

Облегчение боли

Если у ребенка ротавирус и болит живот, облегчить схваткообразные приступы можно при помощи спазмолитиков. Обычно у каждой мамы есть таблетки Но-шпы, они подойдут, чтобы ослабить мучительные спазмы кишечника. Лекарство нужно дать ребенку в возрастной дозировке.

По возможности желательно приобрести препарат Рибал. Это спазмолитик, предназначенный специально для снятия желудочно-кишечных болей. Среди его показаний – колики у младенцев, рвота, понос, вздутие живота – как раз те проблемы, которые сопутствуют ротавирусной инфекции. Он блокирует рецепторы кишечника, отвечающие за болевой синдром, и уменьшает рвотные позывы.

Ребенку старше 6 лет можно дать лекарство в форме таблеток: по 1 трижды в день, подросткам (от 12 лет) – по 1 – 2 на прием. Для самых маленьких препарат выпускается в виде сиропа, суточная дозировка делится на 3 раза:

• новорожденным – 6 мг;
• от 3 до 6 месяцев – 6 – 12 мг;
• с полугода до года – 12 мг;
• от 1 до 2 лет – 30 мг;
• ротавирус у ребенка 2 лет и старше – 30 – 60 мг.

Это обезболивающее допустимо принимать в течение всего периода болезни, в среднем – около недели.

Ограничения в питании

Кроме молочной пищи из рациона больного ребенка исключается мясо, все жирное, жареное, кислое, острое. В основе диеты – рисовая каша на воде, картофельное пюре без молока, можно добавить сливочного масла; куриный бульончик. На десерт разрешены бананы, галеты, сушки, хлебная соломка. Из питья – кисель, морс, компот из сухофруктов с минимумом сахара.

Малышам на искусственном вскармливании обычную смесь заменяют на безлактозную (Нан, Нестожен с соответствующей маркировкой).

Диета после ротавируса у детей продолжается еще как минимум 10 дней. Новые блюда вводятся аккуратно и постепенно: белковый омлет, овощной суп, печеные сырники. С добавлением в рацион цельного молока, свежих овощей и фруктов, мучных изделий, глютеновых круп, сладостей, бобовых стоит подождать. Все эти продукты создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, усиливают моторику кишечника и газообразование, провоцируют размножение патогенной флоры.

Детоксикация

Энтеросорбенты при ротавирусе играют двойную роль: помогают кишечнику быстрее избавиться от захвативших слизистую возбудителей и адсорбируют из крови токсические вещества. Сорбенты при гастроэнтерите – обязательная часть лечения. Они безвредны для детей любого возраста. Подойдет любой из препаратов:

• Энтеросгель;
• Полисорб;
• Смекта;
• Активированный уголь;
• Белый уголь;
• Атоксил.

Единственное, на что родителям нужно обратить внимание, – не перебрать дозировку и разнести во времени прием поглотителей с другими лекарствами.

Помощь пищеварению

При ротавирусной инфекции у больного наблюдается дефицит пищеварительных ферментов. Однако в первые дни заболевания ребенку нельзя давать энзимные препараты. Они включают протеазы, которые помогают вирусу внедряться в слизистую кишечника. А вот после острой фазы Мезим-Форте, Креон и другие лекарства для пищеварения помогут наладить процесс переваривания, нарушенный желудочным гриппом.

Для нормализации кишечной микрофлоры и остановки поноса рекомендуются пробиотики – препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии. Эти лекарства нужно включать в терапию на 3 день болезни. Они удобны в применении даже для новорожденных и совершенно безвредны. Выбор пробиотиков для детей широк:

• Бактисубтил;
• Бифидумбактерин;
• Аципол;
• Линекс;
• Лактобактерин и другие.

После выздоровления прием препаратов от дисбактериоза продолжать.

Противовирусная терапия

Как лечить ротавирус у ребенка противовирусными средствами и кишечными антисептиками, и надо ли это делать, должен решать только врач. Антибиотики против этого возбудителя бесполезны, но в некоторых случаях назначают Энтерофурил, Нифуроксазид, Энтерол, если есть сомнения в диагнозе, и есть риск присоединения бактериальной инфекции.

Противовирусного препарата, который уничтожал бы кишечный грипп, пока не существует. Для поддержки защитной системы организма могут применяться иммуномоделирующие и иммуностимулирующие средства:

• Интерферон;
• Ликопид;
• Виферон;
• Циклоферон;
• Кипферон;
• Анаферон.

Предпочтительней вводить интерфероны в виде ректальных суппозиториев для активизации местного иммунитета в кишечнике. Курс – 5 дней.

Прогноз течения ротавирусной инфекции у детей

Хотя бы раз в жизни вирусный понос переживает каждый человек. Пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от полугода до 2 лет, и именно для этой категории пациентов ротавирус представляет наибольшую опасность. У малышей достаточно быстро наступает обезвоживание критической степени, а у грудничков - неврологические последствия в результате высокой температуры. Чем это грозит:

1. Потеря жидкости приводит к падению давления, пульса, судорогам, у ребенка может начаться кома, не исключен смертельный исход.
2. Дефицит воды вызывает сгущение крови, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистых органов и легких. Пневмония – одно из наиболее частых осложнений кишечной инфекции.
3. Падение уровня сахара в организме провоцирует выработку ацетона. В крови и моче определяются кетоновые тела, которые обладают токсическим воздействием на мозг ребенка.
4. Несоблюдение диеты во время болезни может закончиться панкреатитом.

Если правильно следовать схеме лечения ротавируса, уже на 2 – 3 день больному становится лучше, риск опасных последствий снижается. Госпитализировать ребенка не обязательно, если родители хорошо справляются с температурой и у них получается поить малыша. При появлении любых тревожных сигналов – судорог, жара под 40 градусов, прожилок крови в кале, отсутствия мочеиспусканий, рвоты при попытке дать воды – безотлагательно требуется скорая помощь.

После выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет, который при следующем заражении делает заболевание не таким тяжелым и опасным. За жизнь человек может переболеть кишечным гриппом неограниченное число раз. Антитела к возбудителю сохраняются до 6 месяцев, но за это время все равно есть вероятность инфицироваться другим штаммом.

Профилактика

Ротавирус у детей, впрочем, как и у взрослых, считается болезнью грязных рук. Тщательная гигиена, умывание после улицы и общественных мест, дезинфекция игрушек, белья, посуды помогают уничтожить возбудителя болезни. Но при тесном контакте с носителем в семье или в детском коллективе эти меры не всегда спасают. По статистике появление одного заболевшего в группе в 90% случаев приводит к эпидемии инфекционной диареи.

Единственный на сегодня действительно надежный метод профилактики – вакцинация препаратами Рота Тек и Ротарикс. Это капли для введения через рот. Знаменитый доктор Комаровский в передаче о лечении ротавируса у детей приводит следующие цифры эффективности прививок:

• защита от заражения – 70 – 80%;
• предупреждение тяжелых форм ротавируса – 95 – 100%.

Однако проводить вакцинацию есть смысл до 6, в крайнем случае - восьми месяцев, когда антитела, полученные новорожденным от матери, теряют свою защитную силу. Препараты капаются дважды, не ранее 1,5-месячного возраста крохи с интервалом не меньше 40 дней. После 2 лет инфекция уже не настолько опасна, а при повторном заболевании протекает гораздо легче. После первичного попадания ротавируса в организм делать прививки совершенно бесполезно.

Чтобы предотвратить заражение окружающих, больной должен быть изолирован, наделен строго индивидуальными средствами гигиены, посудой, бытовыми предметами. Помещение необходимо проветривать, мыть с антисептиками, по возможности – кварцевать. Детская одежда, белье, полотенца подлежат кипячению, остальные вещи – дезинфекции.

Кроме общественных мест и детских учреждений риск «подхватить» ротавирус возрастает в летнее время и при путешествиях во влажный жаркий климат. В эти периоды:

1. Руки с мылом нужно мыть чаще, и желательно обрабатывать их антисептиком, специальными салфетками и распылителями.
2. Никогда не пить из-под крана. В пищу, для чистки зубов, мытья фруктов использовать исключительно бутилированную воду.
3. Еда, приготовленная на улице, скоропортящаяся, хранящаяся без холодильника – не для детей.

В квартире, где живет маленький ребенок, непременно должна быть аптечка с Регидроном, жаропонижающими и энтеросорбентами – эти лекарства в случае ротавируса сохранят крохе жизнь и здоровье.

Ротавирусная инфекция у детей - одно из самых распространенных заболеваний, которому малыши подвергаются по несколько раз за год. В частности, есть данные исследований, согласно которым риск повторного заражения ротавирусом у ребенка в возрасте до года составляет 30%. В то же время к двум годам вероятность дважды перенести ротавирусную инфекцию достигает уже 70%. Те дети, которые уже переболели однажды, следующие эпизоды недуга переносят легче.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме… >>

1 Основные сведения

Основной механизм передачи заболевания - фекально-оральный. Чаще всего ротавирусная инфекция передается при бытовых контактах: заражение происходит через инфицированные продукты и воду. Некоторые исследователи считают, что вирус переносится также воздушно-капельным путем.

Контагиозность инфекции достаточно высока, поскольку при контакте с больным заболевание начинается в 8-50% случаев, в зависимости от состояния здоровья пациентов.

Ротавирусная инфекция – сезонная патология. Чаще всего подъем заболеваемости отмечается в осенний период и нарастает зимой. Летом встречается гораздо реже, но полностью исключить случаи заражения нельзя.

Ротавирус - возбудитель заболевания - крайне устойчив к агрессивным факторам внешней среды, может выдерживать действие хлороформа, эфира, ультразвука, и поэтому распространяется даже в больнице. Единственным средством для дезинфекции в условиях клиники является 95%-ный этанол (для протирания различных инструментов, поверхностей). В домашних условиях следует применять хотя бы такой метод, как кипячение воды.

Главным источником инфекции считается больной, у которого начинается ротавирусный гастроэнтерит. В 70% случаев у детей выделение вирусов продолжается до 20-го дня от момента появления первых симптомов. В некоторых случаях они остаются носителями вируса в течение 30 дней, хотя сами уже здоровы.

Инкубационный период ротавирусной инфекции (РВИ) составляет как 12-15 часов, так и 3-7 дней - все зависит от возраста пациента, его состояния здоровья, штамма вируса.

Основные симптомы и методы лечения ротавирусной инфекции у взрослых и детей

2 Симптомы

Клинические проявления РВИ весьма разнообразны, но у 70% пациентов наблюдается ротавирусный гастроэнтерит. Заболевание начинается остро - с повышения температуры, признаков общей интоксикации, поноса и многократной рвоты. Подобная ситуация сохраняется в течение недели, но рвота длится всего три дня. В основном она предшествует диарее или оба симптома развиваются практически одновременно.

Теоретически РВИ может протекать в легкой форме, без поноса, хотя такое случается крайне редко. Для данного недуга характерен обильный пенистый стул, чаще всего желтоватого или желто-зеленого оттенка, как и при любой другой кишечной инфекции. Но, в отличие от них, при РВИ отсутствуют патологические примеси.

Частота стула в большинстве случаев увеличивается до 5 раз в сутки. У 10% детей понос носит более выраженный характер, и частота дефекаций может доходить до 10 раз в сутки (иногда и больше). При легком течении заболевания признаки диареи не так заметны, стул становится кашицеобразным. Такие симптомы наблюдаются у 90% детей, чаще всего - в первый день развития заболевания. У остальных рвота и диарея возникают на 2-й - 3-й день.

Существуют и другие признаки заболевания. Кроме повышения температуры (иногда до 38 градусов) появляются так называемые катаральные явления верхних дыхательных путей - небольшой насморк, ребенок жалуется на боли в горле, и родители принимают ситуацию за обычную простуду (тем более что температурная реакция обычно бывает кратковременной, у детей 7 лет она проходит в течение пары дней). У малышей в возрасте до 1 года возникает сильный жар. Иногда заболевание протекает и без температуры, но с ознобом.

К числу других симптомов относятся:

• метеоризм;
• боли в животе, причем в основном в верхней его половине, часто сопровождаются заметным урчанием;
• снижение аппетита;
• слабость и вялость, общее ухудшение самочувствия, из-за чего ребенок становится капризным;
• бледность, у детей в возрасте до года появляется мраморный рисунок кожи;
• приглушение сердечных тонов.

Сыпь или другие кожные проявления возникают редко, но полностью исключать их не стоит.

Сильная рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма. Это опасное состояние, которое негативно влияет на работу практически всех внутренних органов и систем. Признаками обезвоживания являются:

• ощущение сухости во рту;
• появление головных болей и темных кругов под глазами;
• изменение цвета мочи (она становится коричневатой, уменьшается ее количество).

Другие признаки дегидратации зависят от ее степени, которая обусловлена тяжестью заболевания, возрастом и состоянием ребенка.

Отмечаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Чаще всего они развиваются у малышей, у которых и до инфекции наблюдались случаи нарушенного кровообращения. Артериальное давление снижается, развивается тахикардия. При тяжелом течении заболевания не исключены обмороки.

Лечение ротавирусной инфекции у детей с помощью медикаментов и диеты

3 Лечение

Известный педиатр Евгений Комаровский подчеркивает, что специфической противовирусной терапии при РВИ не существует. Лечение сводится к принятию мер, направленных на регидратацию организма, выведение токсинов и предотвращение осложнений, которые негативно влияют на сердечно-сосудистую систему и органы мочевыделения.

Чтобы регидратационная терапия была успешной, врач должен определить степень дегидратации у пациента. Если обезвоживание носит легкий характер, достаточно пить солевой раствор – готовые порошки вроде Регидрона либо лечебный напиток, приготовленный в домашних условиях. На 1 литр теплой воды берут 1 ч. л. соли и 1 ст. л. сахара. Употреблять такой раствор нужно небольшими глотками, чтобы снизить нагрузку на желудок.

Количество жидкости рассчитывается исходя из возраста ребенка. Детям до 7 лет необходимо вдвое меньше взрослой нормы в 1,5 л. Конкретные рекомендации дает врач. При сильном обезвоживании показана инфузионная терапия (вводят физраствор внутривенно).

Для того чтобы вирус быстрее выводился из организма, необходимо применение энтеросорбентов. В основном назначают активированный уголь и его аналоги, включая более эффективный «Белый уголь». Применять такие средства в течение длительного времени не рекомендуется, поскольку они способны вымывать витамины. Нужно строго придерживаться курса, назначенного врачом.

Клинические рекомендации не сводятся исключительно к регидратационной терапии и детоксикации. Важно восстановить баланс микрофлоры, поскольку при ротавирусном гастроэнтерите происходит нарушение биоценоза кишечника, и патогенные микроорганизмы начинают вытеснять полезные бактерии, что приводит к ухудшению пищеварения и развитию других кишечных заболеваний.

Для восстановления баланса принимают такие препараты, как пробиотики. Они представляют собой колонии живых микроорганизмов, которые сохраняют свою стабильность и жизнеспособность после введения в организм. Таковыми считаются лакто- и бифидобактерии, сахаромицеты. Существуют различные лекарства на их основе: монокомпонентные, с одним видом бактерий, комбинированные и поликомпонентные. Положительно зарекомендовал себя Энтерол, который является пробиотиком на основе сахаромицетов - непатогенных дрожжей, выделенных из растительного сырья. Они устойчивы не только по отношению к кислоте, содержащейся в желудочном соке, но и к антибиотикам, хотя последние при ротавирусной инфекции применяются редко - только при наличии вторичного бактериального заражения.

Диета при ротавирусной инфекции для взрослых и детей

3.1 Народные средства

Лечение ротавирусной инфекции народными средствами не дает выраженных результатов, поскольку на вирус отвары и настои не действуют. Тем не менее они облегчают некоторые симптомы – устраняют диарею и предотвращают обезвоживание.

Против поноса помогает отвар дубовой коры - нужно взять 4 ст. л. растительного сырья и прокипятить в 1 литре воды. Средство настаивают до тех пор, пока оно не остынет до приемлемого состояния, процеживают и пьют 5-6 раз в день.

Аналогичными свойствами обладает и корень аира - 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды, кипятят в течение 10 минут, принимают по вышеуказанной схеме. Курс лечения такими фитопрепаратами составляет 3-5 дней.

3.2 Диета

В острый период заболевания важно обеспечить ребенку правильное питание. Кормить его можно только после того, как в течение 4-6 часов проводилась регидратационная терапия.

Раньше считалось, что при РВИ нужна голодная диета. На сегодняшний день врачи придерживаются мнения, что она скорее вредит, чем помогает. Поскольку у малышей в период недуга нарушается активность пищеварительных ферментов, включая лактазу, необходимо исключить из рациона:

• цельное молоко и молочные продукты;
• быстрые углеводы (сладости).

При грудном вскармливании рекомендуется уменьшить объем молока вдвое. Точно отмерить количество в этом случае не получится, поэтому кратность кормлений остается той же, а продолжительность - снижается. Если малыш находится на искусственном вскармливании, следует заменить обычную смесь на кисломолочную, низко- или безлактозную.

Диета предполагает, что ребенок будет получать легкоусвояемую пищу, которая соответствует его возрасту и является достаточно калорийной. Нужно избегать грубой клетчатки, которая усиливает перистальтику кишечника. Она содержится в некоторых овощах и фруктах, поэтому из рациона исключают капусту, бобовые, груши, некоторые другие плоды. Нельзя есть:

• черный хлеб;
• редис;
• чеснок.

Они стимулируют процессы брожения и приводят к повышенному газообразованию. По той же причине запрещены сладкие фруктовые соки. Можно давать отвар шиповника, черничный кисель. Творог нужно готовить в домашних условиях и отмывать от сыворотки. Для прикорма детям младшего возраста готовят овощные пюре с добавлением растительного масла и безмолочные каши, в том числе из рисовой муки.

Длительность лечебной диеты устанавливается в индивидуальном порядке. Иногда дети возвращаются к нормальному рациону уже через неделю, но в некоторых случаях диету приходится соблюдать до полугода.

4 Профилактические мероприятия

Профилактика болезни в основном сводится к соблюдению элементарных правил гигиены. В США существует вакцина против ротавирусной инфекции, но в других странах она пока не применяется, поскольку исследования показали наличие различных побочных явлений. Кроме того, требуется дополнительное изучение эффективности вакцинации.

В российской клинической практике в качестве профилактики используются иммунные препараты – например, антиротавирусный лактоглобулин. Также с его помощью можно лечить уже развившееся заболевание наряду с вышеописанными методами.

И немного о секретах…

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

• медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
• препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
• ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ…

Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.

О болезни

Ротавирусная инфекция - одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса - ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» - колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем - фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период - это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.

Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения - все это не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы:

• Диарея.
• Рвота.
• Боли в животе.
• Повышенный метеоризм.
• Повышение температуры тела.
• Вялость, бледность кожи.
• Отсутствие аппетита.

Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет - проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто - основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» - это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало - с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления - насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании - пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители - даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя - надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет - это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура - это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши - средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей - напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

• Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы - вызвать скорую помощь.
• Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
• Жаропонижающие средства - только если температура выше 38,5.
• Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации - вызвать скорую.
• Не кормить. Если очень просит - давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка - давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей - настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям - самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос - значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение - эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы - решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя - ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.

Прививка от ротавируса

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке - в платных клиниках. Используется два вида вакцины - американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.

В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации - от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая - в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме - 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни - играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса . В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.

Родители не всегда отличают кишечные инфекции от обычного расстройства кишечника, недоумевают, чем ребенок мог отравиться. Ведь он ел все свежее, никаких новых продуктов ему не предлагали, а утром его вдруг вырвало, начался понос. Иногда родители сгоряча пытаются давать малышу антибиотики. Но в случае ротавируса от них толку никакого. Нужно вызывать врача, знающего все тонкости лечения болезни. Обычно ею болеют дети в возрасте до 5 лет, когда иммунитет еще недостаточно окреп. Особенно тяжело приходится малышам до 1 года.

• Как протекает заболевание
• Симптомы заражения
• Как инфекция может попасть в организм
• Какие осложнения могут быть
• Диагностирование ротавирусной инфекции
• Лечение
• Роль диеты
• Профилактика заболевания

Как протекает заболевание

Ротавирус – это кишечная инфекция, которая, кроме того, поражает верхние дыхательные пути. Чаще всего ротавирусную инфекцию обнаруживают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Иммунная защита у таких малышей еще недостаточно сильна, инфекция легко проникает в организм.

Иногда подобное заболевание еще называют «кишечным гриппом», однако некоторые специалисты не считают это название верным. Как подчеркивает, например, известный детский доктор Е. Комаровский, грипп – это респираторная инфекция, а ротавирус в основном разрушает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки), что приводит к кишечным расстройствам и обезвоживанию организма.

В течение 5 суток после заражения у малыша могут отсутствовать какие-либо признаки болезни (так называемый инкубационный период). Затем наступает острая стадия. Безо всякой, казалось бы, причины, он просыпается с плачем посреди ночи, его рвет. Появляются явные признаки отравления. Особенно плохо малышу бывает в первые 2-3 дня. Выздоровление наступает примерно на 5-8 день. Однако признаки болезни могут проявляться еще в течение 4-5 дней.

С каловыми массами выходит большое количество возбудителей ротавирусной инфекции, поэтому больной малыш может легко заразить других детей и взрослых, особенно в первую неделю. Затем ему уже разрешается посещать детские учреждения, если у него не возникает рецидива болезни. Для того чтобы определить, что ребенок полностью здоров, делается рота-тест (экспресс-метод для обнаружения в фекалиях ротавируса). Его делает специалист.

Болезнь может протекать по-разному. Возможно 3 варианта:

1. Сначала появляются симптомы респираторного заболевания (насморк, кашель) без повышения температуры, а затем признаки кишечного расстройства.
2. Возникает расстройство пищеварения, а потом проявляются остальные признаки наличия у детей ротавирусной инфекции.
3. Появляется слабость, сонливость, пропадает аппетит, а через некоторое время возникает боль в животе и остальные симптомы. Такое состояние нередко бывает у детей до 1 года. Малыш начинает прижимать к животику ножки и плакать.

Симптомы заражения

Основными симптомами наличия ротавирусной инфекции являются рвота, понос, повышение температуры. Из-за сильной рвоты больного невозможно напоить водой, она тут же выходит обратно.

У малыша появляются спазматические боли в животе и понос. В первый день стул обильный, частый (позывы возникают 10-15 раз в сутки). Цвет фекалий желтый, консистенция жидкая, пенистая, запах кислый. В последующие дни стул становится гуще, его цвет – желтовато-серый. Боль возникает преимущественно в области пупка.

Поднимается температура до 39 градусов и выше. Ее трудно сбить обычными жаропонижающими средствами.

Предупреждение: Рвота и понос могут быть симптомами пищевого отравления. Отличие в том, что при отравлении ребенку становится легче после того, как его вырвет или произойдет опорожнение кишечника. А при кишечной инфекции после приступов облегчения не бывает. Поэтому, чтобы понять, чем болен малыш, его необходимо спрашивать, стало ли ему лучше.

Кроме этих симптомов при ротавирусной инфекции у ребенка появляются и другие: пропадает аппетит, появляется головная боль. Малыш становится вялым и сонливым.

Как инфекция может попасть в организм

Ротавирус попадает в организм крохи через рот. Полугодовалый малыш учится ползать, тянет в рот различные предметы, обсасывает кулачки. Поэтому может легко заразиться. Ротавирусная инфекция может находиться на плохо помытых руках, в пыли на игрушках или мебели. Употребление немытых овощей и фруктов также является причиной заражения.

Ротавирус присутствует как в фекалиях, так и в слюне или слизи из носа. Если больной плохо помоет руки после туалета, а затем трогает ручки двери, то на них остается инфекция, которая передается малышу и другим членам семьи. Обычно заболевают по очереди все, но у взрослых симптомы проявляются не так сильно (1-2 дня тошнит, может быть понос). Иногда они вообще не ощущают признаков болезни, но являются вирусоносителями.

Родители малыша не всегда могут разобраться, что причиной насморка, сухого кашля и конъюнктивита является ротавирусная инфекция. Другой ребенок, пообщавшись с больным, легко заражается.

Нередко вспышки ротавирусной инфекции отмечаются на морских базах отдыха, где заражение происходит через грязную морскую воду или песок, где санитарно-гигиенические условия далеки от нормы. Дети легко заражаются в садике, школе. Заражение возможно в больницах, где находятся вирусоносители, дети или взрослые.

Видео: Признаки ротавирусной инфекции, диагностика, принципы лечения, эффективность вакцинации

Какие осложнения могут быть

Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни у них возникают следующие осложнения:

1. Обезвоживание организма. Это состояние возникает из-за большой потери жидкости во время рвоты и поноса. Оно очень опасно для маленького ребенка, ведет к его гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то вводится раствор через капельницу.
2. Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающее рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.
3. Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать не только с помощью жаропонижающих средств, но и путем обтирания детей (например, разбавленным наполовину с водой спиртом).
4. Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.

Совет: Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.

Диагностирование ротавирусной инфекции

Точная диагностика нужна еще и потому, что ротавирусную инфекцию легко спутать с дизентерией, сальмонеллезом, гастритом, пищевым отравлением. В каждом случае требуются совершенно разные лекарства. Неправильное лечение может стоить больному жизни, особенно если это грудной малыш.

Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.

Присутствие в крови ротавируса устанавливается с помощью метода ИФА – иммуноферментного анализа крови на антитела к этому вирусу.

Установить точно тип вируса по его ДНК, а также количественно оценить их содержание в организме позволяет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Такие анализы дают возможность узнать, присутствуют ли в организме другие типы инфекции (например, сальмонелла).

Видео: Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции

Лечение

При вирусных заболеваниях антибиотики бессильны. Нет препаратов, которые бы воздействовали на ротавирус. Лечение требуется не от самой инфекции, а от симптомов вызванного ею заболевания (симптоматическая терапия). Оно направлено на облегчение состояния малыша и предотвращение опасных осложнений.

Борьба с обезвоживанием

Наибольшую опасность представляет для малыша понос и, как следствие, обезвоживание организма. Для того чтобы этого не произошло, в первую очередь принимаются меры для восполнения запаса жидкости и восстановления солевого обмена веществ. Малышу дают пить слабый раствор соли или разведенный водой регидрон. Его принимают малыми порциями, но часто, после каждого приступа рвоты.

Детоксикация организма

Тошнота, рвота, понос - все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности ротавируса. Одним из важных элементов лечения при ротавирусной инфекции является детоксикация. Частый прием раствора регидрона не только способствует восстановлению водно-солевого равновесия и поддержанию обмена веществ, но и необходим для удаления токсинов с мочой.

Для того чтобы уменьшить отравляющее действие, ребенку обязательно дают также сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Они поглощают вредные молекулы и вирусы, при этом не впитываются слизистой оболочкой желудка и кишечника, а полностью выводятся наружу. Прием сорбентов помогает уменьшить газообразование, вздутие кишечника.

Снижение жара

Повышение температуры тела - это способ борьбы организма с вирусом. Поэтому при вирусных инфекциях сбивать температуру рекомендуется, только если она превышает 38 градусов. При более высокой температуре у малышей могут начаться судороги. Дают жаропонижающее в виде специальных детских сиропов (нурофена или панадола). Для совсем маленького удобнее использовать свечи с парацетамолом (например, цефекон).

Устранение боли в кишечнике

Нарушение нормальной среды в желудке и кишечнике, брожение и газообразование приводят к появлению спазм и сильной боли. Помимо сорбентов, необходимо дать лекарство, расслабляющее мышцы кишечника и устраняющее спазмы. Обычно используется но-шпа.

Восстановление микрофлоры

Завершается лечение восстановлением у детей кишечной микрофлоры. В здоровом кишечнике преобладают полезные лактобактерии, которые подавляют развитие вредных микроорганизмов. При попадании вируса лактобактерии гибнут, начинает размножаться вредоносная микрофлора. Восстановление естественного состава кишечной среды ускоряет уничтожение вируса.

В качестве препаратов, содержащих полезные бифидобактерии, применяются аципол, линекс и подобные.

Роль диеты

Диета, исключение из рациона некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку, вызывающих вздутие кишечника или оказывающих мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, играют решающую роль при лечении у детей ротавирусной инфекции.

Из пищи должны быть полностью исключены приправы, молоко, свежие овощи и фрукты (огурцы, помидоры, сливы, яблоки). Разрешается давать ребенку обезжиренные кисломолочные продукты (содержащаяся в них молочная кислота помогает пополнить кишечник лактобактериями).

Полностью исключаются жиры (сливочное и растительное масло). Пища дается только в вареном виде. К концу болезни ребенку можно дать печеное яблоко, а также банан. Запрещены любые газированные напитки.

После рвоты кормить ребенка лучше полужидкими кашами, киселем. Обволакивая стенки кишечника, такие продукты защищают их от раздражения, способствуют быстрому заживлению микроповреждений. Можно давать тушеную морковку, тыквенное пюре.

Главное правило, как подчеркивает доктор Е. Комаровский, - не заставлять ребенка есть насильно, особенно в первый день, когда его рвет. Грудного малыша в дни болезни можно кормить только маминым молоком.

Видео: Диета для детей разного возраста при ротавирусной инфекции

Профилактика заболевания

Избежать заражения ротавирусом, если ребенок посещает детский сад, очень непросто. Если риск заболевания повышен, как в данном случае, то можно сделать ребенку прививку. Вакцина содержит штамм ротавируса в минимальной концентрации. У малыша вырабатывается иммунитет, также как и после настоящего заболевания. При этом лечение ротавирусной инфекции либо вообще не понадобится, либо будет значительно упрощено. Если даже болезнь возникнет, то в гораздо более легкой форме, без осложнений.

Вероятность заболевания ребенка можно снизить, если следить за чистотой его рук. Перед тем как ребенок сядет за стол, он обязательно должен помыть их с мылом. Необходимо следить, чтобы в туалете малыш не хватал руками горшок. Игрушки, которые он тянет в рот, надо тщательно мыть.

Вирусы и бактерии находятся на поверхности фруктов и овощей. Поэтому их надо чистить от шкурки или окатывать кипятком после мытья.

В помещении должно быть чисто. Если в семье уже кто-то заболел ротавирусом, надо стараться оградить ребенка от контакта с больным.

• Как происходит заражение
• Симптомы
• Начало заболевания
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика
• Прививка от ротавируса

В народе за ротавирусной инфекцией уже давно прижилось название «кишечный» или «желудочный» грипп. Это заболевание вызывается совсем другим видом вируса, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Это происходит через грязные руки, игрушки, после касания дверных ручек, поручней или употребления пищи из посуды зараженного. Еще есть некоторые спорные моменты по вопросу передачи вируса - многие отстаивают вероятность инфицирования воздушно-капельным путем.

У детей высок риск заразиться в дошкольном или образовательном учреждении, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня. Существует вероятность инфицирования при употреблении некипячёной воды с вирионами вируса или при купании в водоёмах.

Родители должны стараться обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, формируя правильные гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными. Нельзя забывать, что заразиться можно от визуально здорового взрослого человека-вирусоносителя, поэтому качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.

Многие из родителей даже не знают, сколько дней длится заболевание и чем лечить ротавирус у детей различного возраста. Также они не знакомы с симптоматикой, хотя болезнь довольно опасна и чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обратите внимание. Наиболее опасно это заболевание для детей от 6 до 24 месяцев, при искусственном вскармливании - с рождения.

Симптомы

Ротавирус у детей всегда проявляется более агрессивно, чем у взрослых. Многие взрослые могут даже не понять, что они больны - легкая простуда и единичный случай поноса никак не связываются с опасным заболеванием для детей. Такие люди становятся вирусоносителями, заражая окружающих.

Симптомы у детей до года могут быть крайне острыми. Дети старшего возраста значительно легче переносят заболевание, у них реже возникают приступы рвоты, а диарея проявляется слабее.

Сыпь при заболевании отсутствует, если обнаружены появляющиеся высыпания, необходимо срочно оповестить врача об их наличии. Это может сигнализировать о других, более опасных инфекциях.

Для ротавируса характерны 3 вида симптомов: желудочно-кишечные, катаральные и интоксикационные.

Желудочно-кишечные:

• рвота;
• диарея (понос);
• газообразование;
• умеренные боли в животе.

Катаральные:

• першение в горле и покраснение зева;
• повышение температуры, покраснение глаз;
• отек миндалин, небольшой кашель, насморк.

Интоксикационные:

• вялость, сонливость;
• отсутствие аппетита;
• выраженная обездвиженность;
• запах ацетона от заболевшего.

У детей при ротавирусной инфекции температура часто подскакивает до 40°C, но в большинстве случаев колеблется в интервале 38,5-39,7°C. Рвота (только в первые 2 дня острого периода) может быть однократной или возникать после каждого употребления жидкости. Зловонная диарея также вариативна - жидкий стул возможен от 5-7 раз до 20 при тяжелом течении болезни.

Эти симптомы возникают не сразу, а нарастают по мере течения заболевания. Нужно знать, как начинает проявляться инфекция - у разных детей она может дать отличающуюся симптоматику. Один малыш будет вялым без кишечных расстройств, другой может сразу продемонстрировать неудержимую рвоту.

Начало заболевания

Инкубационный период большинства ротавирусов длится от 1 до 5 дней, часто не превышает 24 часа. Сроки зависят от возраста малыша, его иммунитета и объема атаковавшего вируса. Точно диагностировать заболевание можно при помощи анализа кала в медицинском учреждении или с использованием рота-теста, реализуемого в аптеках.

Начальные стадии заболевания делятся на три вида:

1. Простудная.
2. Классическая.
3. Интоксикационная.

Часто заболевание в первое время маскируется под ОРЗ, обычную простуду. Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, нарушения в работе ЖКТ начинаются спустя 2-3 дня. При втором сценарии у малышей сразу начинают проявляться желудочно-кишечные расстройства.

Общая интоксикация при третьем виде начала болезни происходит без температуры, малыш или вялый, или слишком возбужденный, носоглотка в норме, но вскоре присоединяются боли в животе. Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин, стоит быть настороже - интоксикационное начало болезни чаще всего наблюдается именно у таких детей.

Внимание! Взрослые люди и подростки менее подвержены заболеванию из-за более высокой кислотности желудочного сока. Симптоматика в случае заражения стерта, жидкий стул 1-2 раза, рвота может отсутствовать, но такой человек становится разносчиком инфекции.

Родителям стоит знать все признаки ротавирусной инфекции и помнить, что болезнь не только начинается по-разному - ещё она чрезвычайно заразна. Также они должны понимать, как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Лечение

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Внимание! Неграмотное лечение в домашних условиях без обращения к специалистам чревато появлением опасных осложнений и вероятностью летального исхода.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Амбулаторное

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

1. Противовирусные - Виферон, Интерферон.
2. Регидратационные - Регидрон, Глюксонал.
3. Абсорбирующие - Энтеросгель, Смекта.
4. Противодиарейные антибактериальные средства - Энтерофурил, Энтерол.
5. Про- и пребиотики - Линекс, Хилак.

Без консультации врача нежелательно давать какие-либо медикаменты за исключением абсорбирующих. До осмотра врача лучше поить больного простой кипяченой водой.

Противодиарейные средства и препараты для восстановления микрофлоры назначаются во время острого периода не всегда. После его завершения вместе с полезными бактериями иногда назначают ферментные препараты - Панкреатин, Креон.

Важно! Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Родители считают, что при домашнем лечении достаточно знать, сколько длится ротавирусная инфекция, чтобы убедится в преодолении болезни. Это неправильный подход - выздоровление можно диагностировать только повторным анализом на отсутствие ротавируса.

Часто родители уточняют - сколько раз дети болеют ротавирусом, потому что существует понятие «второй волны» - спустя 5-7 дней больной поправляется, а через 1-3 дня симптомы появляются вновь. В инфекционной больнице всегда делают анализ при выписке для исключения этого явления.

Лечение в стационаре

Чем младше малыш, тем вероятнее его попадание в стационар - для них заболевание опаснее всего. Также в больницу попадают заболевшие с тяжелым течением и дети с сильным обезвоживанием. В остальных случаях допустимо лечение дома, но все проживающие должны соблюдать предельную осторожность и обязательно сдать анализы на отсутствие вирионов вируса.

Совет! Не стоит пренебрегать госпитализацией при ротавирусной инфекции - ежегодно во всем мире регистрируется свыше 400 тысяч детских смертей от этого заболевания.

Не зная, сколько ребенок заразен после ротавируса, некоторые родители торопятся поскорее выписаться из больницы. При этом еще сохраняется вероятность инфицирования окружающих - заболевший заразен с первого дня и до полного выздоровления. Наиболее вероятный срок лечения в больнице 4-7 дней, с последующим исследованием кала на содержание в нем вирионов вируса.

Заболевание делится на 3 периода:

1. Инкубационный - максимум до 5 суток.
2. Острый - неосложненный 3-7 суток.
3. Выздоровление - 4-5 дней.

Нахождение в больнице на все время прохождения необязательно, но при сильном обезвоживании жизненно необходимо. Окончательное выздоровление диагностируется лабораторными тестами, а не улучшением самочувствия пациента.

Народные способы

Различные не медицинские способы тоже могут помочь пациенту быстрее выздороветь или более легко перенести болезнь. Также они способны помочь восстановить ребенка после ротавируса. Исключительно на них нельзя полагаться, но в качестве вспомогательного средства допустимо их применение.

• укропную воду;
• отвар зверобоя;
• ромашковый чай;
• несладкий компот из сухофруктов или изюма.

Некоторые рекомендуют принимать отвар коры дуба, но это средство имеет выраженный противодиарейный эффект, противопоказанный при ротавирусной инфекции. Многие другие рекомендуемые сборы и отвары также оказывают противодиарейное действие - их применение может быть опасным для жизни из-за чрезмерного размножения вируса. Особого внимания заслуживает и отвар зверобоя - детям до 3 лет его принимать нельзя.

Обтирания водой с добавлением уксуса или спирта советуют даже педиатры. Температура при ротавирусной инфекции сбивается плохо, может оставаться высокой на протяжении нескольких дней, а такие процедуры помогают её немного снизить и облегчить самочувствие пациента.

Полноценное лечение ротавирусной инфекции у детей включает обязательную диету. Нужно знать, что можно есть во время болезни - правильное питание залог быстрого выздоровления.

Особенности питья и питания

Если не знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, то можно нанести большой вред. Обязательно должны быть исключены все молочные продукты.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо перевести на безлактозные смеси. Исключением является грудное молоко, но в случае критичного обезвоживания запрещается и оно. Во избежание новых приступов рвоты, необходимо правильно поить детей.

Особенности приема жидкости:

1. Часто и малыми порциями.
2. Круглосуточно, будить - если спит.
3. Делать паузы между приёмами жидкости.
4. Соблюдать постепенность в наращивании объёмов питья.

Младенцев во время острого периода нужно поить каждые несколько минут из ложки, выдерживая интервалы. Даже если малыш сильно хочет пить - больше 50 мл за раз не давать. Перед следующей порцией нужно сделать паузу. Равномерное поступление жидкости значительно важнее пищи - малыш может отказаться от пищи на время. При отказе нельзя кормить детей насильно, допустимо полное голодание.

Во избежание прогрессирования ацетонемического состояния и вымывания солей в питье можно добавлять малое количество сахара и соли. Также допустимы специальные средства типа Регидрона. Обильное питье - остро необходимо, в случае отказа от жидкости требуется её внутривенное введение в условиях стационара.

Если заболевший не отказывается от пищи, то она должна быть диетической. Во время острого периода разрешаются каши на воде, протертые овощные пюре, рис и его отвар, куриный бульон и сухарики. Также должна соблюдаться диета после ротавирусной инфекции - объем и плотность пищи нужно увеличивать постепенно. Первое время следует избегать молочного, жирного, жаренного, острого и сладкого.

Осложнения

Важно своевременно распознать ротавирус и исключить негативные последствия. Максимальный контроль весь период болезни должен быть направлен на восполнения утраченного объема жидкости.

Внимание! Если ребенок с ротавирусом находится на амбулаторном лечении, но на любой прием жидкости отвечает рвотой - необходима срочная госпитализация. Требуется срочное восстановление посредством капельниц. Рвота грозит катастрофическим обезвоживанием, способным привести к летальному исходу.

Если в первые дни после ротавируса ребенок ничего не ест - не стоит сильно волноваться и насильно его кормить. Значительно важнее соблюдать питьевой режим, предлагая частые перекусы из разрешенных продуктов, но, не пытаясь заставить его поесть. Правильное восстановление после ротавирусной инфекции позволяет минимизировать отрицательное воздействие болезни на состояние здоровья.

Пристальное внимание на самочувствие детей стоит обратить родителям, если наблюдалось сильное обезвоживание и появление выраженного ацетонемического состояния.

Важно проверить работу почек, возможны такие последствия:

• Синдром Гассера.
• Инфекционно-токсическая почка.
• Острая почечная недостаточность.

Если после ротавируса болит живот - это повод пройти дополнительное обследование. Само по себе заболевание обычно не вызывает болей после выздоровления, но может повредить кишечник. Если боль сочетается с тёмным стулом или кровью в кале, то нужно срочно обратиться за медпомощью.

В большинстве случаев перенесенное заболевание проходит без последствий, но его течение всегда вызывает сильный стресс для организма. Чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции, необходима своевременная профилактика.

Профилактика

Наиболее важным пунктом профилактики считается гигиена. Важно с младенчества научить детей мыть руки после туалета, возвращения с прогулки и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды - хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным. Для детей овощи и фрукты перед употреблением лучше ополоснуть кипятком.

Особое внимание нужно уделять влажной уборке дома и регулярной дезинфекции детских игрушек, а также исключению контактов с малышами, имеющими респираторные симптомы. Укрепление общего иммунитета тоже относится к профилактическим мерам. В случае заболевания, крепкий иммунитет позволит легче перенести инфекцию.

Существует и прививка от ротавируса, но она не входит в список обязательных вакцин. Решение о её применении принимают родители или опекуны ребенка.

Прививка от ротавируса

Многие родители не знают, может ли ребенок повторно заболеть ротавирусом и после первого случая заражения задумываются о прививке. После перенесенного заболевания формируется длительный иммунитет, практически исключающий повторное заражение. Вторично могут заболеть только лица с ослабленным здоровьем.

Уберечь детей от ротавирусной инфекции могут 2 вида вакцин. Они практикуются только у младенцев без малейших признаков любого заболевания в возрасте от 1,5 месяцев. Обе разновидности вакцины актуальны до полугодовалого возраста и проводятся в несколько этапов. Бельгийский препарат «Ротарикс» выпускается в виде двукратных инъекций, американский «РотаТек» используется 3 раза перорально.

Споров о необходимости этой прививки множество. Она не внесена в список обязательных вакцин, но нужно помнить, что ротавирус обладает выраженной заразностью и может быть опасен для жизни. При рвоте или поносе у ребенка родители должны насторожиться, по возможности провести рота-тест, купленный в аптеке, или сразу же вызывать врача.

Читайте также: «Кишечный грипп у детей».

Ротавирусная инфекция — кишечное заболевание, которое передаётся преимущественно через рот. Его называют болезнью «грязных рук» и «кишечным гриппом». Эта инфекция формирует симптомы отравления, после — респираторные признаки. Какие особенности ротавируса у детей и взрослых? Чем лечится ротавирусная инфекция у детей грудничкового и старшего возраста?

Что такое ротавирусная инфекция

Своё название вирус получил от латинского слова «rota» - колесо. При увеличении вирус в оболочке имеет вид колеса с ободом. В группу ротавирусов входят 8 различных видов, их обозначают латинскими буквами, от А до Н. Чаще других видов источником заражения человека становится ротавирус А. Он также делится на несколько видов (их называют серотипами).

Вирус имеет тройную белковую оболочку, которая защищает его от пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Размножение вируса происходит на слизистом эпителии кишечной полости. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней.

После попадания на слизистую вирус пытается внедриться в её клетки и сделать их источниками воспроизводства новых ротавирусов. Иногда внедрения не происходит, заболевание протекает бессимптомно, организм формирует антитела к данному вирусу. Чаще - формируется острое заболевание.

Острые проявления болезни длятся до 7 суток, иногда больше. Ротавирус проявляется как токсическое отравление: сильная рвота, понос. Кроме нарушения пищеварения, появляется насморк (вследствие попадания токсинов в кровь) и покраснение гортани. Естественно, аппетит отсутствует, сил нет. После начинается период выздоровления, который длится 3-5 дней.

Ротавирусная инфекция у взрослых появляется значительно реже, чем у детей. Это объясняется более высокой концентрацией желудочного сока в желудке взрослого человека. Она позволяет обезвредить вирус ещё на этапе проникновения в организм.

Симптомы ротавирусной инфекции

Признаки ротавирусной инфекции наиболее ярко проявляются при первичном заражении. Они диагностируются как острое отравление и кишечное расстройство. У ребёнка появляется тошнота и рвота, поднимается температура, развивается понос.

Ротавирус имеет характерный признак. Он проявляется цветом каловых масс. По консистенции кал напоминает глину, становится серо-жёлтыми. Моча приобретает тёмный цвет (вследствие выведений токсинов через кровь и почки), может иметь хлопья крови. Светлый цвет кала и потемнение мочи может стать причиной неправильного диагноза. Ребёнку могут поставить гепатит, однако анализ крови на печёночные пробы какой покажет, что этого заболевания нет.

Сильная острая реакция наблюдается у 80% заражённых детей. К тошноте, поносу и рвоте добавляются насморки и боль в горле (с его воспалением, покраснением). Это - естественная реакция организма на токсическое отравление. Он выводит токсины через различные органы (кишечник, почки, горло, нос). Поэтому на слизистой поверхности носоглотки формируется воспаление, происходит повышенное выделение слизи, для выведения токсинов.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых - более смазаны. Их может не быть совсем (заболевание протекает бессимптомно, но человек способен передать вирус, заразить другого взрослого или ребёнка). Если симптомы всё-таки присутствуют, то возможно это будет небольшое послабление кишечника, болезненность в нижней части живота.

Поскольку взрослые часто не посещают врача при неярких симптомах болезни (может, я что-то съел?), то возникает вопрос, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых, и надо ли лечение при неярких симптомах болезни? О принципах лечения вируса подробно мы поговорим дальше, скажем только, что лечение проводится по симптомам. Если у вас небольшое послабление, и вы предполагаете ротавирус - примите адсорбент и соблюдайте диету. Возможно, других мер лечения не потребуется.

Перечисленные выше признаки являются косвенными. То есть они свидетельствуют о вероятном наличии ротавируса в организме. Точный диагноз можно поставить только после лабораторного исследования кала.

Как передается ротавирусная инфекция

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот). В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Давайте рассмотрим, как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых.

Лечение ротавирусной инфекции препаратами

Медицина не располагает каким-либо препаратом, который активно действует против ротавирусов. Организм борется сам, поэтому специфического лечения данного патогена нет. Назначают лекарственные средства и мероприятия, которые лечат и помогают выздороветь при отравлении, болезненности горла и температуре. Как лечить ротавирусную инфекцию?

Используются несколько групп препаратов:

• регидраторы;
• адсорбенты;
• пробиотики.

Регидраторы - главные препараты для лечения ротавируса

Регидрационная терапия предупреждает обезвоживание. Любой понос и отравление сопровождаются усиленным выведением жидкости из организма. Поэтому одна из главных опасностей ротавируса - нарушение водно-электролитического баланса, обезвоживание органов и тканей.

В качестве регидратора используется подсоленная вода (на 1 л воды - 1 чайная ложка поваренной соли), или аптечные порошковые препараты-регидраторы. Они разводятся водой по инструкции и употребляются с периодичностью каждые полчаса.

Также в качестве регидратора можно использовать компот из сухофруктов или изюмную водичку. Во избежание новой рвоты жидкость принимают небольшими порциями (по ¼ стакана каждые 30 минут).

Риск обезвоживания наиболее велик для маленьких детей (грудничков). Чем меньше масса тела, тем стремительнее организм теряет воду и вес. Признаки значительного обезвоживания - это плач «без слёз», отсутствие пота и редкие мочеиспускания (1 раз в 3 часа).

Если обезвоживание сохраняется больше 1 суток, возникают трудности в дыхании, могут появиться судороги, развиться воспаление лёгких. Поэтому маленьким детям, которые отказываются пить воду, вводят жидкость внутривенно в условиях стационара.

Сорбенты и ферменты

Сорбенты - препараты для выведения токсинов из полости кишечника. К сорбентам относят аптечные препараты Смекту, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Среди природных сорбентов - глина. Её принимают в виде взвеси, размешивают ½ чайной ложки сухой глины в воде и выпивают, пока взвесь не опустилась на дно стакана. Для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).

Надо ли снижать температуру

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых не использует препараты для снижения температуры. Именно при 38º и выше белковые нити вируса погибают. Искусственное снижение температуры у взрослого или ребёнка не позволяет организму полноценно противостоять вирусу. Снижать температуру можно только при тяжёлой непереносимости (судорогах, шизофренических).

У детей снижение температуры также используют при особых показаниях. Если ребёнок хорошо переносит 38 или 39º, то жаропонижающие препараты давать не нужно.

Чем нельзя лечить ротавирус

Вирус не является антибиотиком, он нечувствителен к препаратам антибактериальной терапии. То есть лечить любую вирусную инфекцию антибиотиками не только безрезультатно, но также вредно. Почему?

Антибактериальные препараты являются средствами широкого действия. Они убивают не только патогенные бактерии, но других представителей кишечной флоры. Таким образом, нарушается местный иммунитет, что способствуют более сильному распространению вируса.

Использовать антибактериальные препараты для лечения можно в том случае, если на фоне заражения вирусом произошло бактериальное инфицирование.

Однако такая ситуация возникает не раньше 3-4-го дня болезни. Поэтому для назначения антибиотиков необходим анализ крови и выявление высокого количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о бактериальной инфекции.

Питание при ротавирусной инфекции

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Питание должно быть диетическим. Если у ребёнка нет аппетита, не кормите его совсем. Если аппетит сохранился, дайте кашу на воде, овощное пюре, бездрожжевой хлеб или размоченные сухарики, печёные овощи. При исчезновении рвоты можно давать кефир, ряженку, творог. Через несколько дней - морковку, картофель, сладкое яблоко.

Что нельзя давать при ротавирусе:

• Молочные каши и цельное молоко.
• Наваристые бульоны и супы, борщи, другие первые блюда на крутом бульоне.
• Животные белки с высокой жирностью (свинину, говядину, лососину).
• Кислые ягоды, фрукты.
• Дрожжевой хлеб, сдобу, выпечку, кондитерские изделия.

Одно из последствий ротавируса - лактозная недостаточность (недостаточное усваивание молочного сахара). Она проявляется вздутием живота, метеоризмами, сохранением жидкого стула. Поэтому часто после перенесённого заболевания ребёнок перестаёт усваивать грудное молоко. Это может длиться в течение 2-3 недель.

В период восстановления иногда приходится заменять мамино молоко соевой смесью или детским кефиром (частично или полностью на несколько дней). Как правило, через 2-3 недели выработка лактозы восстанавливается, становится возможным прежнее питание, грудное вкармливание.

Ротавирусная инфекция при беременности

Как и многие вирусные инфекции, ротавирус способен навредить ребёнку в утробе при первичном инфицировании женщины во время беременности. Однако исследования медиков подтверждают, что уже в 3-х летнем возрасте 100% детей имеют антитела к данному вирусу. То люди заражаются этой инфекцией на протяжении первых трёх лет своей жизни. Поэтому для большинства женщин ротавирусная инфекция при беременности не несёт катастрофических последствий для малыша в утробе.

Наибольшую опасность для беременной при инфицировании ротавирусом представляет обезвоживание организма.

Чтобы предупредить его, необходимо пить подсоленную воду или аптечные регидраторы. А также принимать адсорбенты для ускорения вывода токсинов.

Профилактика, прививки и группа риска

Нет гарантии, что вы никогда не встретитесь с ротавирусом. Поэтому уровень вашей реакции, острота проявления симптомов будут зависеть от состояния вашего иммунитета.

По данным статистики, 100% детей старше 3-х лет имеют антитела к ротавирусу. Однако это не значит, что переболеть ротавирусной инфекцией нельзя во второй раз. Поскольку существует 8 типов данных вирусов, среди которых 3 - встречаются у человека, то заражение одним из них не исключает возможность заражения вирусом другого типа.

Формирование внешних симптомов зависит от состояния иммунитета. При достаточно сильных защитных реакциях симптомы ротавируса проявляются слабо или не проявляются совсем. Ребёнок может испытывать некоторые проблемы с пищеварением. Однако чаще вирус у детей проявляется остро.

Перенесение заболевания снижает вероятность повторного заражения, но не гарантирует стойкий иммунитет к ротавирусу.

Профилактика ротавирусной инфекции может быть специфической (медикаментозной) и неспецифической (общие мероприятия по соблюдению санитарных норм и усилению иммунитета).

• К специфическим мерам относят два вида вакцин с ослабленным живым вирусом. Их предлагают сделать малыша в возрасте до 8 месяцев.
• К неспецифическим - укрепление иммунитета общими оздоравливающими мероприятиями (закалка, прогулки на свежем воздухе), а также полноценное питание, поддержание здоровой кишечной флоры. При необходимости укрепления иммунитета, при недостатке витаминов или минералов в качестве специфической профилактики используют витаминно-минеральные комплексы, активный селен, йод.

Для профилактики распространения вируса и формирования сильного местного иммунитета используются препараты-пробиотики (Линекс, Аципол, Йогурт). Местные иммунные реакции обеспечивают противодействие вирусу на входе в организм, при его попытках внедриться в клетки слизистого эпителия человека. Нормальная здоровая микрофлора кишечника не позволяет вирусу встроиться в клетки эпителия, и начать размножаться в организме ребёнка или взрослого.

Для взрослых - профилактикой ротавируса является нормальная работа желудка. При нормальной кислотности вирус погибает в соляной кислоте желудочного сока. Поэтому группой повышенного риска для заболевания ротавирусом являются люди с пониженной кислотностью, больные гастритом с низкой кислотностью, а также люди со сниженной функцией пищеварения, нарушенной микрофлорой толстого и тонкого кишечника, лишним весом. Также к группе риска относят жителей крупных промышленных центров, которые получают ежедневную дозу отравляющих веществ их загрязнённого воздуха.

Прививка от ротавирусной инфекции является живой вакциной (содержит живой ослабленный вирус, в отличие от многих других прививок, которые содержат инактивные мёртвые частички вирусов). Поэтому делать её можно только здоровому ребёнку (во избежание осложнений и острого заболевания ротавирусом).

Важная мера неспецифической профилактики - ограничение заболевшего ребёнка от контактов с другими членами семьи, а также соблюдение санитарных правил (мытьё рук, очистка питьевой воды). Вирус передаётся с грязными руками и через общую посуду, поэтому простые средства ограничения могут предупредить инфицирование всей семьи или детского коллектива.