История гайморита признаки и симптомы. Гайморит. Как развивается гайморит

Гайморит - это разновидность синусита, которая обуславливается процессом воспаления на гайморовой пазухе. Наименование недуга берется от названия пазух, патологический процесс, который провоцирует болезнь. Воспаление может поразить как одну пазуху, так и две.

О заболевании

Строение носовой полости является достаточно сложным. Немного выше верхней челюсти располагаются полости, которые помогают дыхательному процессу. Это расположение создает некую пирамиду около носа.

Каждый уровень этой пирамиды имеет уникальное название. Отличают лобные, клиновидные и решетчатые пазухи. Они все располагаются парами симметрично от полости носа.
Внутри полости можно найти слизистые оболочки.

Когда полость страдает от воспаления, начинается сбой всей гайморовой системы. Оболочки отекают, нос не дышит, слизь начинает скапливаться. В скоплениях содержится продукт жизнедеятельности бактерий. Происходит начало развития гайморита.

Состояние достаточно опасно, так как каждая пазуха располагается в непосредственной близости от мозга. Если не начать своевременное лечение, то каждая пазуха будет страдать от излишнего давления. Это приводит к попаданию патогенного содержимого в смежные органы или в мозг.

Если это не происходит, то может произойти сдавливание сосудов и нервов. Осложнения поражают глаза или уши (отит).

Особая опасность гайморита кроется в период беременности. В это время женский организм чрезвычайно слаб. Вспышку заболевания не диагностируют рентгенографией и не применяют антибактериальные таблетки для того, чтобы вылечить гайморит. Это создает ряд сложностей в терапии.

Причины

Медицина предполагает, что главная причина образования болезни заключается в попадании бактерий в носовые пазухи. В холодный сезон иммунитет отличается особой слабостью и организм подвергается атаке микробов и вирусов, которые являются провокаторами заболевания.

Гайморовы пазухи находятся в костной толще верхней челюсти в районе носового прохода их объем порядка тридцати кубических сантиметров. Они могут выделять слизь, увлажняющую проходы носа, она защищает от пыли и аллергенов.

Причины гайморита:

Нарушение строение полости носа.
Аллергические реакции.
Сухой воздух в помещении.
Сквозняки.
Простудные заболевания.
Слабый иммунитет.
Травмирование перегородки.
Полипы или аденоиды.

Вероятность появления гайморита очень высокая. Среди болезней носоглотки он занимает лидирующее место. По статистике в нашей стране от гайморита страдают более десяти миллионов пациентов.

Разновидности

Гайморит может разделяться на два типа: гнойный либо катаральный. При катаральном типе сопли являются асептическими, при гнойной форме они содержат микрофлору.

Исходя из провоцирующего фактора, гайморит разделяют:

По охватываемой зоне. Односторонний, двухсторонний.
По наличию воспаления. В одной пазухе или сразу в двух.
Характер течения проблемы. Острая, подострая, хроническая стадии.
По причине появления. Вирусная, бактериальная, травматическая и грибковая.

В большинстве случаев раздражаются обе носовые пазухи, поэтому чаще всего диагностируют двусторонние болезни. Но в некоторых случаях воспаляется лишь одна пазуха, поэтому односторонний гайморит может быть двух видов: левосторонний или правосторонний.

Каждый тип болезни несет угрозу для здоровья пациента. Это обусловлено его возможностью перетекания в хроническую стадию и вызыванию сложных проблем. При симптоматике гайморита важно обратиться к врачу и начать лечение.

Симптоматика

Чаще всего симптоматика гайморита является ярко выраженной. Наличие одних только выделений из носовой полости еще не говорит о болезни.

Но можно говорить о развитии гайморита, если ринит длится больше семи дней (долго) и ему сопутствуют такие признаки, как:

Выделения из носа обрели зеленый или желтый цвет.
Пазухи болят. Боль становится сильнее при наклонах головы.
Во время ринита болит горло и начинается кашель.
Болят зубы.
Головная боль.

В некоторых случаях заболевание сопровождается отечностью, покраснениями, опухолями на щеках. Из глаз текут слезы, они остро реагируют на свет. Озноб, отсутствие аппетита и проблемы со сном - дополнительные признаки гайморита.

Стоит обратиться к доктору в таких случаях, как:

Насморк не лечится за одну неделю.
Состояние становится хуже спустя трое суток после начала лечения.
Температура поднимается до 38 градусов и выше.
Не первый случай возникновения синуситов.
Глазная боль, проблемы со зрением, краснота около глаз.

Гайморит может течь остро либо хронически. Во время хронической стадии симптомы гайморита у взрослых не пропадают в течение двух месяцев и даже больше. Это состояние нуждается в срочном лечение, так как происходят метаморфозы слизистых оболочек, организм будет более восприимчив к разного рода возбудителям.

Симптоматика каждой формы заболевания имеет свои отличия и нюансы. Стоит выделить каждую форму в отдельности, чтобы иметь возможность предположительно распознать заболевание.

Симптомы хронической формы

Все симптомы гайморита на хронической стадии могут выражаться неярко. Зачастую пациенты имеют жалобы на заложенность, проблемы с распознаванием запахов, изменение голоса и боль в носовой полости ноющего типа.

Стоит заметить, что в период покоя ощущения боли может не быть.

Во время обострений начинается ухудшение самочувствия, поднимается температура, беспокоит мигрень и отечность на веках. Гной выходит активно во время наклонов головы.

Слизистые выделения наносят раздражение на оболочку носа. Это провоцирует набухание и красноту. Регулярно растут полипы, которые также раздражают слизистую и мешают правильному процессу дыхания, принося дискомфорт пациенту.

Симптоматика острой формы

Острая форма болезни говорит о том, что процесс инфекции развивается очень быстро и распределяется по всему человеческому организму за пару дней. Наиболее яркими симптомами являются:

Трудности с дыхательным процессом из-за того, что заложен нос.
Выделения слизи. Иногда с гноем.
Проблемы с восприятием запахов.
Область около лба или пазух.
Тяжелая форма острого хода болезни обуславливается такими признаками, как: интоксикацией общего типа, повышением температуры выше 38 °C, отеки тканей.

Во время тяжелого хода болезни или при средней тяжести возникает вероятность появления ряда осложнений, связанных с внутричерепной коробкой.

Симптоматика аллергической формы

Обуславливается приступами с резкими и внезапным появлением заложенности носа, зудом, регулярными чиханьями и сильными выделениями. Часто болезнь перетекает в двустороннюю форму. Для такого типа гайморита присуще:

Боль в голове.
Сильные выделения слизи из носовой полости.
Озноб и неважное самочувствие.
Пазухи напряжены и болят.
Гной, который выходит через носовую полость.
Боязнь света.

Симптомы вирусной формы

Чаще всего заболевание протекает без ярких симптомов, точнее говоря, они смешиваются с признаками вирусного заболевания. Выделяют такие признаки, как:

Мигрень.
Неприятный запах изо рта.
Кашель со слизью.
Лихорадка.
Боль в зубах.
Понижение вкусовых ощущений.

Симптоматика бактериальной и грибковой форм

Бактериальная форма гайморита чаще всего беспокоит пациентов после ринита или простудного заболевания. Замечают ухудшения самочувствия, слабость, повышение температуры.

Из прохода носа со стороны поражения выделения гноя или слизь желтого цвета с неприятным ароматом. Возникает ощущение заложенного носа и тяжести. Симптоматика ухудшается при движении головой.

Грибковый тип начинается после попадания пневмококковых, стрептококковых и стафилококковых бактерий на фоне слабого организма. Исходя из вида провокатора процесса воспаления, окрас выделений может меняться. Симптомы таковы:

Появляются желтые или белые выделения творожистого типа.
В выделениях могут наблюдаться кровавые вкрапления.
Посинение слизистой.
Отечность.
Боль и тяжесть в области головы.
Зубные боли.
Проблемы с обонянием.

Диагностирование

Установить гайморит довольно просто. Для этого назначают такие исследования, как:

Анализ крови.
Посев крови на питательную среду.
Мазок из носа с определением чувствительности.
Осмотр носовой полости зеркалом.
Осмотр ушей.
Рентгенография.
КТ черепа в сложных случаях.

Исходя из результатов обследования врач назначит терапию. Лечение направлено на устранение основного заболевания и его спутников. Современная диагностика нужна для быстрого избавления от проблемы.

Терапия

Лечение считается сложным и кропотливым процессом. Терапия острой формы заболевания состоит из нескольких этапов:

Активное лечение антибактериального типа. Медикаментозная терапия подбирается вслепую. После получения итогов анализа посева врач корректирует препараты.
Мероприятия по детоксикации.
Использования средств для борьбы с воспалениями.
Капли в нос для снятия отечности у ликвидации воспаления.
При выраженном наличии гноя делают пункцию пазух. Содержимое выводят наружу. Вводятся антибиотики.
Некоторые физиотерапевтические методики (лазер, кукушка, промывания).

Терапия хронической формы отличается особой сложностью. Это объясняется тем, что микробы научились противостоять лекарствам из-за длительного нахождения в организме человека.

Антибактериальные препараты могут быть назначены только после проведения посева. Далее, используются витамины и микроэлементы в виде пищевых добавок. Это важно для иммунитета пациента.

Аллергическая форма заболевания лечится антигистаминными средствами. Чаще всего с посещением поликлиники.

При острых воспалениях рекомендуется строгое соблюдение постельного режима. Это поможет избежать множества осложнений. В целом переносить болезни на ногах очень опасно.

Среди методов народного лечения практикуют использования сока алоэ или каланхоэ. Реже применяется свекольный сок. Не рекомендуется промывать нос, и делать ингаляции самостоятельно без назначения врача.

Методика проведения прокола очень распространена. Краткое описание этапов процедуры:

Используется местный наркоз, чтобы снять неприятные ощущения.
Делают прокол в носовом ходу. Прокалывают тонкую костную пластину.
При неоднократном введении антибиотиков в пазуху или для избавления от гноя, врач может установить трубочки, которые помогают слизи стекать.

Операция играет и диагностическую роль – содержимое отправляют в лабораторию.

Вероятные осложнения:

Боль в голове в течение нескольких суток.
Кровь из носа в малых количествах.

Стоит отметить, что если вы сделаете пункцию однажды, то не факт, что придется повторять ее вновь - это заблуждение. Пункция может полностью избить вас от гайморита навсегда после первой процедуры.

Местные препараты

Помимо эффективных препаратов, которые принимают внутрь, врачи могут назначить местные средства. Чаще всего они имеют форму выпуска спрея или капель.

Состав таких средств включает в себя:

Компоненты, которые сужают сосуды. Они способны снять отек и освободить дыхание.
Компоненты от процесса воспаления.
Элементы для улучшения иммунитета.
Антисептики.
Антиаллергические компоненты.

Осложнения

Вероятные осложнения от гайморита:

Менингит.
Бронхит.
Ангина.
Тонзиллит.
Свищ на веках.

Самая опасная стадия - хроническая. Она может привести к воспалению после снятия симптоматики. Поэтому необходимо лечить гайморит, как только он начал проявляться.

Профилактика

Профилактика гайморита достаточно проста, ее можно проводить в домашних условиях. Главная цель - не допускать развития простуды, обезопасить организм от присоединения бактериальной микрофлоры. Для этого важно использовать эффективные методы лечения. Есть три направления профилактики:

Борьба с бактериями и микробами, которые попадают в носовую полость.
Борьба с отечностью полости носа.
Извлечение слизи с патогенной микрофлорой.

Среди общих мер профилактики стоит помнить о вреде переохлаждения, укреплении иммунитета и своевременном лечении всех появляющихся проблем.

Острый гайморит - заболевание, лечение которого нельзя запускать. Проблема может перейти в гнойную или хроническую стадию, что заканчивается развитием множества осложнений. Важно вовремя лечить болезнь и не забывать о том, что такое профилактика.

Гайморит является скрытой болезнью, так как симптомы очень распространенные и простые, поэтому на начальных стадиях его легко спутать с обыкновенным ОРВИ или насморком.

Процесс воспаления гайморовых пазух происходит незаметно, главное – вовремя распознать гайморит у взрослых, и начать лечение.

Для этого в домашних условиях могут быть использованы – антибиотики, народные средства, капли, а также полоскания носа различными растворами. Выбор того, или иного метода будет зависеть от симптомов недуга.

Причины возникновения

Основным условием, при котором начинает воспаляться слизистая оболочка гайморовых пазух, является нарушение их дренажа.

Как только отверстие, соединяющее носовые ходы и полость гайморовых пазух начинает сужаться, ухудшается отток секрета из полостей. Даже при небольшом отеке слизистой оболочки, который наблюдается при аллергических реакциях и рините, ухудшается дренирование гайморовых пазух и может появиться гайморит.

Основные факторы риска , которые способствуют развитию заболевания:

Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, аллергических заболеваний.
Неадекватное или несвоевременное лечение инфекционных, вирусных заболеваний - , .
Хронические очаги инфекции в носоглотке - , ринит.
Нарушения в иммунной системе.
Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
Аллергическая предрасположенность.
Регулярное переохлаждение.

Существуют три возбудителей, способных стать причиной болезни:

Вирусы . Они вызывают обычную простуду, при которой увеличивается количество слизи в пазухах носа, тем самым вызывая воспаление - к нему может присоединиться бактериальный компонент.
Бактерии . Существует несколько видов этих микроорганизмов, которые являются возбудителями гайморита. Это , анаэробы, стрептококки, пневмококки, а также Moraxella catarrhalis и гемофильная инфекция.
Грибки . Вызывают заболевание у людей с ослабленной иммунной системой, а также имеющих такие заболевания, как СПИД, лейкемия, .

Как правило, симптоматика болезни ярко выражена при остром течении гайморита и малозаметна при хронической форме заболевания.

Первые признаки

Основные признаки острого гайморита у взрослых:

сильный насморк с обильным выделением слизи и гноя;
нарушение дыхания;
постоянные, сильные головные боли;
усиливающиеся боли в переносице, особенно отдающие в голову при наклоне;
отдающая боль на глаза, зубы, область лба;
постоянная слабость во всем теле;
озноб, высокая температура.

Без должного лечения гайморита у взрослого, симптомы заболевания способны перерасти в хроническую форму.

Симптомы гайморита у взрослых

При остром гайморите симптомы у взрослых возникают резко, совместно с прочими признаками простуды – с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.

Перечислим симптомы, которые характерны для гайморита:

В области носа нарастают неприятные ощущения, которые сопровождаются головной болью. Боль с утра меньше и становится сильнее к вечеру.
Сильная заложенность носа, иногда с кратковременными периодами облегчения. Затрудненное дыхание и гнусавость голоса.
Желто-зеленые выделения из носа во время сморкания. Если затруднен отток из пазухи носа, то такой симптом может отсутствовать.
Снижение аппетита и плохой сон, несмотря на сильную усталость.
Повышение температуры тела – появляется почти во всех случаях гайморита.
Слабость, сонливость, потеря аппетита – признаки интоксикации. Может быть также тошнота. Рвота не характерна. Если болит голова и есть рвота, не связанная с едой, а до этого из носа выделялось обильное количество сопель, срочно обращайтесь за медицинской помощью: это может быть довольно опасное осложнение гайморита – менингит.

При обнаружении первых признаков воспаления гайморовых пазух необходимо обратиться к отоларингологу и начать лечение, так как только своевременная терапия способна уничтожить все звенья в цепи, вызывающей воспалительный процесс.

Симптомы хронического гайморита

Без лечения острый гайморит часто может переходить в хроническую форму, когда симптомы заболевания становятся менее выраженными, стертыми. Заподозрить хронический гайморит у взрослых можно при наличии следующих симптомов:

Снижение или полная утрата обоняния.
Постоянная заложенность носа.
Головная боль с одной стороны (при этом в анамнезе с этой стороны один или несколько раз был острый гайморит).
Першение, сухость, – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки.
Периодические боли в подглазничной области. Они носят тупой характер, редко сопровождаются повышением температуры и интоксикацией.
Быстрая утомляемость, снижение памяти в сочетании со сниженным обонянием.
Кашель без видимой причины: это может быть единственным симптомом. Возникает кашель из-за того, что глотка раздражается постоянно стекающей из пазухи слизью.

При обострении хронической стадии на фоне простудных заболеваний появляются симптомы, характерные для острого – головная боль, боли в области пазух при наклоне головы, повышение температуры тела.

Характер соплей при гайморите

В настоящее время различают три основных оттенка соплей, появляющихся на фоне развития гайморита:

Сопли зелёного цвета свидетельствуют о сильном воспалительном процессе в гайморовых пазухах.
При возникновении у зелёных соплей жёлтого оттенка можно с уверенностью утверждать, что гайморит находится в острой форме течения заболевания и требует срочного вмешательства специалистов
Появление белых соплей наблюдается при начальной стадии развития гайморита.

На каждой стадии гайморита изменяется цвет соплей, благодаря чему специалисты, при проведении диагностических мероприятий с высокой точностью могут определить фазу заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

Диагностика

Для того чтобы определить, если ли у больного гайморит, ЛОР осматривает носовую полость с помощью риноскопа. После этого направляет его на рентгенографию, которая покажет, есть ли внутри околоносовых полостей скопление жидкости или гнойного секрета.

При тяжелых случаях пациента могут направить на томографию, которая позволяет оценить патологические изменения пазух. Для исследования возбудителей гайморита могут сделать пункцию.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение гайморита приводит к осложнениям, основными из которых являются:

абсцесс века;
флегмона клетчатки орбиты (приводит к слепоте);
абсцесс мозга;
риногенный сепсис;
воспаление оболочек мозга – риногенный менингит;
заболевания почек () и сердца (миокардит).

Лечение гайморита у взрослых

При обнаружении симптомов гайморита у взрослых, лечение может проводиться двумя основными способами, в зависимости от тяжести состояния – это консервативный и хирургический метод.

При консервативном методе пациент принимает антибиотик и другие препараты общего и местного назначения.
Что касается хирургического способа, то тут предполагается проведение пункции гайморовой пазухи.

В консервативную терапию при гайморите входит:

Применение антибиотиков.
Местная антибактериальная терапия (используются капли, спреи, ингаляции для устранения отеков слизистой).
Противовоспалительная терапия.
Промывания носа антисептиками, например, фурацилином.
Применение физиопроцедур (ультрафиолетовое облучение полости носа, воздействие высокочастотного магнитного поля на придаточные пазухи носа и т.п.).

Лечение гайморита направлено на:

устранение отека слизистой носа;
своевременную эвакуацию содержимого гайморовых пазух;
снятие воспалительного процесса;
нормализацию носового дыхания;
предотвращение развития опасных последствий.

Лекарственные препараты подбираются с учетом причины заболевания. Это могут быть антибиотики, сосудосуживающие средства, .

Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых

Антибиотиками лечат гайморит, вызванный бактериями и грибками. Вирусная форма антибиотиками не вылечивается. Однако вирусные синуситы нередко осложняются бактериальными инфекциями. Врач, исходя из состояния больного, может сразу назначить прием антибиотика широкого спектра еще до результатов бактериального посева отделяемого из носа.

У взрослых предпочтение отдается следующим препаратам:

. Данный антибиотик относится к группе пенициллинов. Если у пациента имеются злокачественные образования крови, период лактации или беременность, то данный препарат назначать нельзя.
. Данный антибиотик обладает очень сильным бактерицидным действием, проводит активную борьбу с разнообразными микроорганизмами внутриклеточного типа. При его приеме может появиться небольшая аллергическая реакция, которая проявляется расстройством кишечника. При беременности его не назначают.
. Антибиотик из группы пенициллинов, который борется с аэробными бактериями.

Применение антибиотиков местного назначения при гайморите необходимо сочетать с использованием сосудосуживающих капель. Например, препарата Отривин. В противном случае эффект лечения будет минимальным. При хронической форме заболевания назначаются те же препараты, но на более длительный отрезок времени.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению приступают в случае неэффективности консервативных методов. Для удаления содержимого из гайморовой пазухи выполняют пункцию, по результатам исследования отделяемого назначают дальнейшее лечение.

В промывной жидкости могут обнаружиться грибки, в этом случае отменяются антибиотики и назначают противогрибковое лечение. При обнаружении анаэробных бактерий назначают обработку пазухи кислородом.

Промывание носа

В результате промывания носа в домашних условиях:

уменьшается отек;
облегчается дыхание;
погашается воспаление;
укрепляются защитные свойства оболочки носовой полости.

Для промывания можно использовать не только раствор фурацилина и соленую воду, но и настои трав таких, как календула, ромашка, эвкалипт и других. Все они обладают замечательным противовоспалительным действием.

Лечение без прокола

Основной метод – промывание носа при помощи аппарата «Кукушка» . В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
Лазерное прогревание . Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
Применение аппаратов, создающих отрицательное давление в гайморовых пазухах , что благоприятно сказывается на очищении носа.

Чем лечить гайморит в домашних условиях

Освободиться от недомогания можно с помощью совмещения медикаментозного лечения и народных средств. Чем лечить данный недуг дома? Вот популярные рецепты.

Активно используется при гайморите сок каланхоэ и алоэ . Сок растения на выбор смешивается в одинаковых соотношениях с растительным маслом, после чего полученная смесь вставляется с тампонами в ноздри. Облегчение наступает достаточно быстро.
Свекла обладает очень сильным антибактериальным действием. Закапывая по пару капель свежевыжатого сока свеклы в каждую ноздрю 4 раза в день, от гайморита можно избавиться быстро и надолго. Перед началом процедуры для получения наилучшего эффекта следует хорошо промыть нос физраствором. В случае сильного ощущения жжения сок можно немного разбавить физиологическим раствором.
Одну четвертую луковицы измельчить и положить в марлевый мешочек. Им массировать область переносицы и носа. Повторять несколько раз в день. Обещают, что от гнойного содержимого гайморовы пазухи при применении такого несложного рецепта очистятся через 10 дней.

Тем не менее, рассматривать народные рецепты в качестве полноценной терапии нельзя. Их можно применять только как дополнение к основному курсу лечения, исключительно после предварительного согласования с отоларингологом.

Почему-то многие считают, что обычный насморк не достоин того, чтобы уделять его лечению достаточно внимания. Но это большое заблуждение, потому что отсутствие терапии может закончиться плачевно. Одним из последствий является гайморит. Что это такое разберемся далее.

Что такое гайморит?

Эта патология диагностируется чаще всего среди лор заболеваний. Гайморит – это воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Они представляют собой полости, предназначенные для выравнивания давления между внутричерепным и атмосферным, а также гайморовы пазухи выполняют резонаторную функцию.

Гайморит – это заболевание, которое часто является следствием халатного отношения к терапии ринитов. В пазухах скапливается большое количество слизи вместе с гнойными выделениями. Патология не только снижает качество жизни, ухудшая состояние пациента, но и может привести к еще более серьезным последствиям.

Разновидности заболевания

Патология отличается наличием многих форм, которые характеризуются своими особенностями течения и лечения. Специалисты выделяют следующие виды гайморита:

Катаральный . Провоцирующими факторами такой формы часто выступают вирусы, аллергические агенты, травмы носа. Часто диагностируется в детском возрасте. Сложно сразу диагностировать по причине развития общих признаков интоксикации организма.
Если воспаляется слизистая оболочка верхнечелюстных пазух, то развивается двусторонний гайморит . Это заболевание бывает следствием многих инфекций или воспалительных процессов. Патология легко обнаруживается специалистом при пальпации.
Полипозный гайморит . Эта форма часто развивается на фоне аллергических реакций или анатомических нарушений в строении носовой полости. Пациент постоянно вынужден дышать носом. Для полного выздоровления часто приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Аллергическая форма патологии . Обостряется в весенний и осенний периоды. Без эффективной терапии возможны осложнения в виде разрастающихся полипов.
Гнойный гайморит развивается на фоне не эффективного лечения или полного его отсутствия инфекционных и вирусных патологий. Возбудителями являются патогенные микроорганизмы.
Одонтогенная разновидность развивается, когда воспалительный процесс распространяется с верхних зубов или из ротовой полости в гайморовы пазухи. Среди возбудителей часто обнаруживают: кишечную палочку, стафилококк, стрептококк. При отсутствии своевременного лечения могут повреждаться костные ткани. Для эффективной терапии необходимо определить возбудителя заболевания.
Острый гайморит – это патология, спровоцированная травмами носа, вирусными инфекциями, аллергиями или нарушенной носовой перегородкой. Без лечения эта форма легко переходит в хроническую.
Хроническая форма . Периодически заявляет о себе неприятными симптомами, но высока опасность распространения воспаления на соседние органы и ткани.

Различные виды гайморита требуют индивидуального подхода к терапии.

Как проявляется гайморит

Чтобы быстро и эффективно справиться с заболеванием, необходимо как можно раньше его диагностировать. Среди первых признаков гайморита:

Высокая температура.
Общая слабость и ухудшение состояния.
Нарушение носового дыхания.
Болезненность в области лица, которая отдает в переносицу, лоб.
При надавливании на болезненные участки боль только усиливается.
Отечность век и их покраснение.

Боль – это один из ярко выраженных симптомов патологии. Она может усиливаться к вечеру, а в утренние часы не беспокоить. Среди других симптомов можно выделить следующие:

Головная боль. Если патология односторонняя, то она беспокоит только с одной половины головы.
Голос становится гнусавым.
Носовые ходы заложены оба одновременно или поочередно.
Из носовых ходов выделяются выделения гнойного характера желто-зеленого цвета.
Нарушается сон.
Теряется аппетит.
Пациента может беспокоить приступообразный кашель.
Слезотечение.
Изменение вкусовых ощущений.

Подмечено, что на наличие температуры при гайморите влияет возраст, сила иммунитета и индивидуальные особенности организма больного.

Симптоматика заболевания у детей

Так как у малышей до 3-4 лет гайморовы пазухи еще не развиты, то и гайморита быть не может. У детей постарше исключать развитие заболевания нельзя. Родителям необходимо показать ребенка врачу, если во время насморка появляются следующие симптомы:

Поднимается температура.
Нарушается обоняние.
Появляется боль в области пазух носа, особенно при наклоне вниз.
Не проходит заложенность носа при отсутствии выделений.

Своевременно принятые лечебные меры позволят избежать осложнений.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза необходимо посетить врача, если симптомы не исчезают, а только усугубляются. Специалист должен сделать следующее:

Во время беседы с пациентом выяснить, как давно появились выделения из носа, беспокоит ли головная боль, имеется ли болезненность в области носовых пазух.
Провести осмотр больного с целью обнаружения покраснений, припухлости и болезненности. Для этих целей используется риноскоп.
Направить на следующие обследования:
Рентгенографию, которая позволит обнаружить скопление жидкости в пазухах.
Томографию верхней челюсти, если патология связана с зубными проблемами.
КТ, чтобы определить форму пазух, их наполненность жидкостью.
Аллергологическое обследование, если гайморит аллергической природы.
Пункцию гайморовых пазух для выяснения типа возбудителя.

После уточнения диагноза назначается терапия.

Как выглядит гайморит на снимке

При подозрении на данное заболевание специалист отправит пациента на рентген. На снимке прекрасно можно увидеть воспалительные очаги.

Особенности терапии гайморита

Чем раньше начать лечение, тем выше будет его эффективность. Грамотный специалист подберет комплекс мер, которые позволят быстро справиться с заболеванием.

Способы лечения гайморита существуют разные:

Медикаментозная терапия.
Физиотерапевтическое лечение.
Аппаратная медицина.
Народные способы.
Хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия

Из медикаментозных средств врач назначает для лечения гайморита следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные лекарства.
Сосудосуживающие капли.
Антибактериальные средства.
Муколитические средства для разжижения слизи.
Кортикостероиды.

Для купирования воспалительного процесса назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Препарат, схему приема и дозировку назначает врач индивидуально. Наиболее эффективными являются:

Протаргол.
Изофра.

Обычная дозировка лекарственных средств по 1 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Во время лечения важно увлажнять слизистую и обеспечить своевременный отток жидкости. Для этого назначают:

Диоксидин. Эффективен в отношении большинства групп патогенной микрофлоры, но запрещен к использованию для лечения будущих мам и кормящих женщин.
Мирамистин. Используется для регулярных промываний носовых ходов.
Фурацилин. Из таблеток готовится раствор для промывания.
Хлорофиллипт. В каждую ноздрю рекомендуется закапывать по 2 капли 2-3 раза в день.

Сосудосуживающие препараты необходимо использовать только в период обострения для нормализации носового дыхания.

Терапия сосудосуживающими каплями должна иметь продолжительность не более 7 дней, чтобы избежать привыкания.

Доказали свою эффективность:

Галазолин.
Називин.
Назол.

Физиотерапия и аппаратная медицина

Максимальный эффект можно получить, если сочетать прием лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением. Из действенных процедур можно отметить такие:

Прогревание, но только не в период обострения.
Воздействие магнитным полем.
Массаж определенных точек на лице.

Нельзя отказываться от курса терапии с применением специальных устройств:

УВЧ для глубокого прогревания тканей электрическим полем.
Тубус-кварц с ультрафиолетовыми лучами. Улучшает кровоток и повышает сопротивляемость патогенным микроорганизмам.
Лечебное воздействие лазером с инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами.

Комплексный подход обеспечит быстрое выздоровление.

Народные рецепты от гайморита

Хорошим дополнением к медикаментозным средствам могут стать народные рецепты. Доказали свою эффективность следующие:

Промывание носовых ходов. Для этого можно использовать следующие растворы:
- В 200 мл растворить чайную ложку соли и добавить 15 капель настойки прополиса. Проводить процедуру не менее трех раз в сутки.
- В стакане физиологического раствора растворить 5 грамм соли и капнуть несколько капель йода.
- Растворить чайную ложку морской соли в стакане воды.
Использование капель домашнего приготовления. В качестве исходных ингредиентов можно использовать:
- Сок каланхоэ и цикламена в равных количествах растворить в небольшом количестве воды. Средство помогает избавляться от скопившейся слизи.
- Смешать 40% настойку прополиса с оливковым или облепиховым маслом. Средство прекрасно увлажняет слизистую и негативно воздействует на болезнетворные микроорганизмы.
- Отжать сок из свеклы, разбавить небольшим количеством воды и добавить немного меда.
Домашние мази. Можно приготовить два вида:
- Для уменьшения отечности подойдет такой состав: по 0,5 грамм ментола и камфары, 20 грамм вазелина.
- Для снятия воспаления можно взять: мазь Вишневского, сок каланхоэ, алоэ и цикламена в равных пропорциях. Обрабатывать нос необходимо утром и вечером.
Ингаляции с лекарственными травами. Для этого можно использовать: ромашку, шалфей, календулу, зверобой. После приготовления отвара добавить в него эфирное масло пихты, эвкалипта или розмарина.

Преимущество народных рецептов в меньшей токсичности для организма и появлении аллергической реакции.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не помогает и в гайморовых пазухах скопились гнойные выделения, то пункции не избежать. Процедуру проводят в условиях стационара, алгоритм следующий:

Проводят обезболивание.
Делают прокол по нижнему краю носового хода.
Отсасывают гной.
Промывают полости антисептическими средствами.
Вставляют катетер, так как потребуется несколько процедур.

Последствия гайморита

Если не заниматься лечением заболевания, то высока вероятность развития следующих осложнений:

Воспаление тканей лица.
Развитие отита.
Пневмония.
Воспаление мозговых оболочек.
Абсцесс головного мозга.
Воспалительные процессы в глазах, что может закончиться потерей зрения.
Хронический фарингит.
Сепсис.

Только своевременная терапия позволит избежать серьезных последствий.

Как предупредить развитие гайморита

Любое заболевание проще предупредить, чем потом длительно заниматься терапией. В качестве профилактических мер для предупреждения воспаления гайморовых пазух можно посоветовать следующее:

Своевременно лечить насморк, а также другие вирусные и инфекционные заболевания.
Регулярно посещать стоматолога.
Не допускать переохлаждения.
Правильно и рационально питаться.
Стараться избегать контакта с больными людьми.
Пролечивать аллергические реакции.

Заключение

Когда нас настигает обычный насморк, то меньше всего хочется думать, что он может привести к гаймориту. Но за халатное отношение к своему здоровью придется потом расплачиваться. Отсутствие терапии – это не только вероятность перехода патологии в хроническую форму, но и опасность летального исхода в результате заражения крови. Берегите себя и помните, что на 50% здоровье человека только в его руках.

Гайморит (Highmoritis) – одно из распространённых заболеваний внутреннего носа. На его долю приходится 25–30% всей стационарной патологии ЛОР-профиля. Занимает пятое место в списке состояний, требующих назначения антибиотикотерапии. Чаще встречается у детей и пациентов со сниженным иммунным статусом, страдающих рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей. Приводит к ухудшению качества жизни. По информации Российского Общества Ринологов, у 26% заболевание в запущенной форме становится причиной психической депрессии. Острый гайморит код по мкб 10 – J 01.0 , J 32.0 – для хронической формы.

Что такое гайморит

Это эпизодическое или хроническое воспаление верхнечелюстных пазух носа. Может протекать в различной патанатомической конфигурации. Приводит к стойкому нарушению дыхания, головным болям, общетоксическому синдрому. Влияющие факторы:

Врождённые или приобретённые аномалии строения респираторной системы.
Нарушение транспортной и секреторной функции мукоцилиарного аппарата.
Ослабление иммунных механизмов любой этиологии.
ИнфекцииВДП (насморк).
Зубные болезни (в первую очередь апикальная гранулёма второго премоляра и I моляра).

Имеет инфекционную природу. Возбудителями выступают кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк, реже – вирусы и грибы. При одонтогенных разновидностях высеивается анаэробная флора. Острый гайморит – заболевание, которое протекает на протяжении 12 недель, излечивается без остаточных изменений. Рецидивирующая разновидность – 1, 2, 3 или 4 эпизода в год, перерыв между которыми составляет 8 недель. В периоды ремиссии признаки отсутствуют, лечение не требуется. Хроническое течение – непрерывная симптоматика на протяжении 12 недель.

Виды заболевания

Применяются семь принципов классификации гайморита. Разграничивают острые, хронические и рецидивирующие формы; бактериальные и вирусные разновидности; первичные и вторичные воспалительные процессы. Востребованной является модифицированная система Б.С. Преображенского, где деление совершается по морфологическим особенностям болезни.

Экссудативная

Последовательно проходит три этапа развития: катаральный, серозный, гнойный. Вначале воспаление характеризуется набуханием и гиперемией слизистой оболочки, выделения отсутствуют. Возникает распирающая головная боль, нарушается носовое дыхание. Если человек игнорирует эти признаки, процесс переходит в серозную форму, при которой в синусе скапливается экссудат. Впоследствии он становится гнойным, начинает выделяться через наружные носовые ходы. Цвет соплей жёлто-зелёный, запах зловонный. Развиваются системные явления, возникает общетоксический синдром. Экссудативная разновидность гайморита может быть левосторонней, правосторонней или двухсторонней. В последнем случае болезнь протекает тяжело.

Продуктивная

Другое название: пристеночно-гиперпластическая или полипозная разновидность – утолщается слизистая оболочка. Происходит рост полипов, органическое нарушение носового дыхания. При этом отделяемое отсутствует. Часто возникает на фоне хронического экссудативного гайморита, при отсутствии лечения. Показано оперативное удаление новообразований.

Альтернативная

Имеет несколько форм:

Атрофическая – уменьшение объёма и массы слизистой оболочки.
Некротическая – участки некроза.
Холестеатомная – в пазухе опухоли, состоящие из наслоившихся друг на друга отторгнутых слоёв слизистой оболочки.
Казеозная – выделение экссудата в виде творожистых масс.

Аллергическая

Характеризуется волнообразным течением, обильным выходом серозного отделяемого. При присоединении бактериальной инфекции он может становиться гнойным. Сопровождается другими симптомами гиперсенсибилизации, сравнительно легко купируется с помощью антигистаминных средств. Возникает стремительно, вскоре после контакта с триггером.

Симптомы гайморита

Существует ряд общих и местных признаков, характерных для всех острых разновидностей. К числу локальных относят:

Одностороннее или двухстороннее нарушение дыхания.
Боли на поражённой части, иррадиирующие в висок.
Усиление негативных ощущений при наклоне головы вперёд.
Обильное или скудное отделяемое из носа.

Отмечается инфильтрация и отёк области внешней проекции пазухи. В крови выявляют признаки интенсивного воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Пациент жалуется на повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия, головные боли, снижение аппетита. При грамотном лечении полностью избавиться от «клиники» болезни удаётся на протяжении 2 недель.

Хронический гайморит имеет смазанное течение . Больные отмечают наличие скудных выделений из носа, которые присутствуют на протяжении нескольких недель. Головные боли непостоянные, разлитые, их не всегда удаётся связать с ЛОР-патологией. Отмечается снижение обоняния вплоть до полной его утраты. Подобное часто происходит при образовании в носовой полости полипов большого размера. Возможно снижение слуха, заложенность в ушах. В период ремиссии клинические проявления ослабевают, но полностью исчезают не всегда. Определённые патанатомические признаки сохраняются, независимо от стадии болезни.

Точная диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов, жалоб и анамнеза пациента. Для подтверждения назначают рентген верхнечелюстных пустот. На снимках просматривается затемнение с горизонтальным уровнем, что свидетельствует о накоплении экссудата. При катаральной форме изменения пристеночные, жидкость в полости отсутствует. При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка пазухи инфильтрирована, отёчна, может быть покрыта гнойными плёнками. При хронических формах отмечается наличие полипов, утолщений или атрофии слизистой оболочки. В последнем случае внутренний слой пазухи бледный, с хорошо просматривающейся сосудистой сетью.

При подозрении на новообразования носа используется биопсия. Во время изучения полученного биоматериала обнаруживаются атипичные, перерождённые клетки. Чтобы подобрать схему антибиотикотерапии, применяют тест на чувствительность к антибиотикам. Материал – отделяемое из носа. Во время исследования определяют, к каким противомикробным средствам чувствителен возбудитель. В случае присутствия диагностических сложностей показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенографии с использованием контрастного вещества.

Чего делать нельзя

Существует ряд факторов, способных ухудшить течение гайморита. Один из них – курение. Табачный дым затрудняет и без того нарушенное носовое дыхание, ухудшает функцию реснитчатого эпителия, опосредованно способствует накоплению гнойного отделяемого в полости верхнечелюстных пазух. Помимо этого, никотин и другие токсичные вещества, образующиеся при сгорании табака, ослабляют иммунные механизмы, снижают уровень естественной защиты организма. Запрещается плавание в хлорированных искусственных водоёмах, бассейнах. Попадание загрязнённой жидкости на слизистую оболочку раздражает её, способствует усилению отёка, гиперемии.

Гнойные формы гайморита – противопоказание к прогреванию пазух . Незначительное повышение местной температуры создаёт благотворные условия для размножения патогенной флоры, интенсивность воспалительного процесса многократно увеличивается. При катаральных разновидностях прогревания допустимы. Они способствуют усилению местного иммунитета и купированию воспалительных явлений. Не рекомендуются частые высмаркивания, особенно с пережатием одного носового хода. Это способствует попаданию экссудата в верхнечелюстную полость. При аллергических формах болезни следует избегать контакта с триггером, вызывающим реакцию гиперчувствительности.

Классический народный метод лечения – посещение бани с обязательным визитом в парную. Делать этого до выявления формы гайморита нельзя. Воздействие высоких температур допустимо только при катаральной разновидности. Экссудативные типы – ограничение для прогревания.

Лечение гайморита

Терапия проводится с применением сосудосуживающих, антибактериальных, противовоспалительных средств. Для удаления гнойного содержимого используют пункцию или беспункционный метод с введением синус-катетера «ЯМИК». При неэффективности консервативного лечения проводится гайморотомия и оперативная санация полости. Специалисты народной медицины пытаются эксплуатировать способы, основанные на применении растительных компонентов, однако они являются малоэффективными и редко приводят к выздоровлению.

Медикаменты

Быстро вылечить гайморит у взрослого с помощью лекарств удаётся только при его катаральной разновидности. Больному назначают сосудосуживающие средства, уменьшающие отёк и экссудацию, облегчающие носовое дыхание, улучшающие вентиляцию пазух. В качестве препарата выбирают Нафтизин, Галазолин, Тизин. Введение производят трижды в день, по 5 капель в каждый ход. Курс лечения 7–8 суток. Длительное использование противопоказано, так как они вызывают медикаментозный ринит – отёк слизистой в ответ на отмену препарата. Помимо ЛС этой группы, назначают локальные муколитические вещества – Ринофлуимуцил, Синупрет. Они преобразуют консистенцию отделяемого, делают экссудат более жидким, облегчают его отведение.

Основа лечения гнойных процессов – антибиотики . Выбор препарата первой линии производят эмпирически. Средства для начальной терапии: Амоксиклав, Цефазолин или Цефтриаксон, Сумамед. При отсутствии видимого результата на 3 день лечения производят замену средства на противомикробное лекарство другой группы, забирают материал для определения чувствительности возбудителя к этиотропным медикаментам. Дальнейшая антибиотикотерапия – по результатам теста. Курс составляет 10–12 дней. Параллельно с этим назначают симптоматические препараты – анальгетики (Кеторол), противовоспалительные (Парацетамол), антигистаминные (Зиртек). Возможно использование антиаллергических средств первого поколения (Супрастин, Димедрол) в случаях, когда присутствуют негативные психоэмоциональные явления: страх, тревога. Эти лекарства обладают выраженным седативным и снотворным влиянием, позволяют снизить уровень беспокойства больного.

Промывание носа

Наиболее эффективным способом удаления гноя считается пункция пазухи. Прокол производят в точке минимальной толщины латеральной костной стенки, у верхнего свода нижнего носового хода. Перед началом вмешательства больному закапывают сосудосуживающие лекарства, производят местную аппликационную анестезию с помощью 10% лидокаина или 2% дикаина. Иглу Куликовского проводят сквозь кость до попадания в пазуху. Затем с помощью шприца удаляют из полости имеющееся содержимое, промывают её растворами антисептиков (Хлоргексидин, Октенисепт), вводят антибиотик.

Введение лекарственных средств и удаление гноя может осуществляться беспункционно, с помощью внутриносового трёхпросветного катетера. Этим устройством обеспечивается малотравматичный доступ в гайморовую пазуху. Санацию реализуют созданием отрицательного давления в поражённой области. Герметизация – за счёт раздуваемых с помощью шприца баллонов. Использование катетера «ЯМИК» предпочтительно, так как при этом минимизируются неприятные ощущения у больного, снижается риск осложнений, исключаются трудности, связанные с проведением пункционной иглы через кость.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при стойких морфологических изменений и неэффективности промываний, проведённых более чем 8 раз. Распространённой является процедура, выполненная по методу Колдуэлла–Люка, радикальная операция с разрезом под верхней губой. Вскрытие пазухи производится с помощью стамески и костных щипцов, под местным или общим обезболиванием. Распатором выскабливают слизистую оболочку с удалением всех патологически изменённых тканей. После вмешательства больной находится на стационарном лечении 1 неделю. В это время он получает анальгетические и антибактериальные препараты.

Гайморотомия – болезненная операция. Её проведение у пациентов детского возраста осуществляется под общим наркозом или под местной анестезией, дополненной введением гипнотиков. В противном случае существует риск нанесения ребёнку серьёзной психологической травмы, а работа хирурга будет затруднена беспокойным состоянием больного.

Народные методы

В домашних условиях гайморит пытаются лечить ненаучными способами. Для введения в нос на турунде применяют состав из сока алоэ, лука и мази Вишневского. Кожу над поражённым участком натирают чесноком. Для закапывания в нос и ингаляций используют настои ромашки, зверобоя, сушеницы, прополис. Ещё один метод – применение сока татарника колючего в качестве капель для интраназального введения. Надёжность подобных способов лечения крайне низка. Человек, использующий их, подвергается риску хронизации процесса из-за недостаточной действенности нетрадиционных средств. Возможность применения обсуждается с врачом.

Что будет, если не лечить гайморит

Синусит верхнечелюстных пазух – источник хронической инфекции. Возбудитель может распространяться с током крови, обсеменять другие ткани и системы органов. Частое осложнение – инфицирование мягких материалов лица, глазницы, формирование абсцессов. Кроме того, болезнь может приводить к развитию остеопериостита, ангины, пневмонии.

В тяжёлых случаях патогенная флора попадает в зону мозговых оболочек, развивается менингит. Распространённые процессы становятся причиной сепсиса – генерализованного инфекционного поражения, связанного с массивным инфицированием крови. Острый гайморит, не вылеченный вовремя, переходит в хроническую форму. Осложнениям наиболее подвержены груднички, пожилые люди и пациенты, страдающие иммунодефицитными состояниями.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных болезней верхних дыхательных путей, поддержании иммунного статуса на приемлемом уровне, употреблении витаминов. Следует полноценно питаться, избегать переохлаждений, заниматься спортом. Всё это позволяет активизировать защитные силы организма и избежать развития патогенной флоры. Предотвратить хронизацию острых форм можно путём своевременного начала терапии и выполнения всех назначений врача-отоларинголога. Самостоятельно греть нос и принимать лекарства недопустимо.

Синусит и гайморит – в чем разница

Синус – полость, присутствующая в костной ткани человека. В черепе существует несколько подобных пазух: лобная, верхнечелюстная, клиновидная. Общее название воспалительного процесса в любой из них – синусит. Гайморит – более узкий термин. Он обозначает патологию именно гайморовой полости. Проще говоря, это – одна из нескольких разновидностей синусита. Последний является широким понятием.

Гайморит заразен или нет для окружающих

Не передаётся другим людям в форме именно этой патологии. Однако, процесс является инфекционным. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём при чихании или кашле, контактно-бытовым способом. В зависимости от того, где именно осядет попавший в организм здорового человек возбудитель, развивается то или иное заболевание. Часто возникает ларингит, бронхит, пневмония. При сохранной иммунной системе патология может не возникнуть, так как организм подавляет попавшие внутрь бактерии и вирусы.

Заключение врача

Гайморит – серьёзное заболевание, связанное с воспалением носовых пазух. Лечение у взрослых занимает 1–2 недели, у маленьких детей срок реконвалесценции может быть увеличен. На начальной стадии процесс протекает без насморка (катаральная форма). Впоследствии начинает выделяться экссудат. Избавиться от неприятных симптомов поможет обращение за помощью в поликлинику. Болезнь удаётся вылечить амбулаторно, без госпитализации. Если имеет место запущенный и осложнённый гайморит, пациента направляют в стационар.